腎炎是引起腎功能不全的首要因素

不少腎臟疾病都可能引起腎功能不全的發生,而腎炎是其中一大首要因素。可引起腎功能不全的腎炎包括以下兩大類型:

慢性腎小球腎炎

臨床上最常見的腎炎莫過於腎小球腎炎,而由慢性腎小球腎炎發展惡化而引起的腎功能不全,是最為常見的。

間質性腎炎

間質性是一組主要累及腎間質和腎小管的疾病,因此又稱小管-間質性腎病。間質性腎炎也是臨床常見病,占泌尿系統疾病的25%~33%,居於慢性腎功能不全的第二位。間質性腎炎的發生主要受以下諸多因素的影響:

感染:由細菌、病毒、黴菌、瘧原蟲等侵襲腎間質和腎小管而引起,如慢性腎盂腎炎、惡性疝疾等。

免疫損害:自身免疫性疾患如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎累及腎臟,可引起間質性腎炎,如不能控制病情則可引起腎功能不全。此外,一些常見藥物如青黴素、磺胺過敏也會引起間質性腎炎。

毒性物質損害:造影劑、重金屬鹽類如汞、鉛、砷、金等都會對腎臟有所損害,引起間質性腎炎,導致腎功能不全。

尿路梗阻:尿路梗阻會引起膀胱、輸尿管尿液反流,使腎盂、輸尿管壓力增高而損害腎間質,如合併感染則更會加重病情引起腎功能不全。