糖尿病腎病的早期檢查有哪些

蛋白尿是臨床診斷糖尿病腎病的重要線索,但是糖尿病患者出現臨床蛋白尿時已屬晚期表現。目前主張通過以下方法早期檢查診斷糖尿病腎病,那麼糖尿病腎病的早期檢查有哪些呢?我們一起看一下。

尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法,但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性,故測定血糖是診斷的主要依據。

尿白蛋白排泄率,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續大於200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性,即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯,較多白細胞時提示尿路感染;有大量紅細胞,提示可能有其他原因所致的血尿。在一定運動負荷下,正常人不出現蛋白尿,而早期糖尿病患者卻可出現蛋白尿。

糖尿病腎病晚期,內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

核素腎動態腎小球濾過率增加和B超測量腎體積增大,符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降,但腎臟體積往往無明顯縮小。

眼底檢查,必要時作螢光眼底造影,可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。

糖尿病患者定期進行上述各項檢查,可早期發現糖尿病腎病。