關於腎盂腎炎發作的前兆的問題

“腎盂腎炎發作的前兆”使許多腎盂腎炎患者十分關注,多瞭解一些腎炎發作的前兆資訊,可以使患者做好預防疾病的心理準備,並能及時到醫院進行醫治,這樣就可以將腎盂腎炎復發帶來的危害降到最低。

1. 急性腎盂腎炎

一般症狀 高熱、寒戰,體溫多在38~39攝氏度之間,也可高達40攝氏度。熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛,熱退時大汗等。

泌尿系症狀 患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數有腹部絞痛,沿輸輸尿管向膀胱方向放射,體檢時在上輸尿管點或肋腰點有壓痛,腎叩痛陽性。患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。兒童患者的泌尿系系症狀常不明顯,起病時除高熱等全身症狀外,常有驚厥、抽搐發作。

胃腸道症狀 可有食欲不振、噁心、嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛。

2.慢性腎盂腎炎

慢性腎盂腎炎時臨床表現複雜,容易反復發作,症狀較急性期輕,有時可表現為無症狀性尿。半數以上患者有急性腎盂腎炎既往史,其後有乏力、低熱、厭食及腰酸腰痛等症狀,並伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激症狀。急性發作表現也時出現。以往將病程超過半年或1年者為慢性腎盂腎炎,近年來提出腎盂腎盞有瘢痕形成,靜脈腎盂造影見到腎盂腎盞變形、積水、腎外形不光滑,或二腎大小不等才稱慢性腎盂腎炎。可有腎小管功能損害,如濃縮功能減退,低滲、低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期,可出現腎小球功能損害,氮質血症直至尿毒癥。腎性高血壓很多由慢性腎盂炎引起,一般認為患者高腎素血症及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關。少數患者切除一側病腎後,高血壓得以改善。