對於頻繁復發的過敏性紫癜患兒,如果經過正規的治療仍然在反復,可以考慮在疾病的間歇期應用皮膚試驗方法檢測過敏原,並結合具體情況更改治療方案。
目前臨床上檢測過敏原的方法很多,皮膚點刺試驗、皮內試驗及皮膚斑貼試驗是目前常用的皮膚試驗。
(1)皮膚點刺試驗
皮膚點刺試驗是目前檢測過敏原最常用的方法。
操作方法:將少量高度純化的過敏原液體和對照液體分別滴于患兒前臂,再用點刺針垂直輕輕刺入皮膚表層,維持1秒鐘後拔出。15分鐘內在點刺部位出現類似蚊蟲叮咬的紅腫塊,出現癢的反應,或顏色上有改變,表示過敏。
(2)皮內試驗
當皮膚點刺試驗陰性而無更高濃度的過敏原提取物可供使用時可進行皮內試驗。
操作方法:用1ml注射器在皮內注入0.02-0.04ml過敏原皮試液,使之形成一個直徑3~4 mm大小的皮丘。15~20 min觀察結果,陽性反應表現為注射處皮膚風團和紅暈。
(3)皮膚斑貼試驗
皮膚斑貼試驗主要用於接觸性皮炎患者的過敏原診斷,一般應用于成人。
操作方法:將包被過敏原的貼片貼于健康、無毛髮的皮膚部位。
Tips:過敏性紫癜患兒發病的急性期處於高敏狀態,不適合進行皮膚試驗檢測過敏原。