腸套疊為腹型過敏性紫癜常見併發症之一

因腸道血管變應性炎症,腹型過敏性紫癜患者會出現一些相關的併發症。

1.腸套疊:為常見併發症之一,由小腸漿膜下出血及腸壁水腫導致腸梗阻而引起;患者常突發劇烈的陣發性腹痛,持續10~20分鐘並有規律性,伴有面色蒼白及屈曲姿勢。發病不久便可出現反射性嘔吐,嘔吐物為食物或伴有膽汁,嚴重時可參雜糞便。血便多於發病後6~12小時出現,呈暗紅色果醬樣便或新鮮血便。病初腹部腫塊多位於右上腹部,呈臘腸樣且略帶彈性,可稍微移動並伴有壓痛。隨病情發展,以升結腸、橫結腸及降結腸處多見。

2.腸穿孔:為最嚴重併發症,好發於空腸及回腸,偶見於十二指腸及結腸,由腸壁水腫增厚及壞死引起;患者腹部出現持續性刀割樣疼痛,常於咳嗽及深呼吸時加重,並伴有腹脹。全身感染中毒性症狀明顯,如發熱、寒戰、心跳加快、血壓下降等,嚴重者可因中毒性休克而死亡。

3.膽囊水腫:常由腸道毛細血管炎症引起,一般經抗炎抗過敏對症治療後可自行緩解。患者會出現程度較輕的噁心及嘔吐,並伴有上腹悶脹不適感,偶見於疼痛。