39歲的林女士前2個月因為孩子上學的事和丈夫大吵了一架，大哭了一場，當晚徹夜不眠，由於一直達不成一致，兩人只要下班都要拌幾句嘴，從那開始林女士情緒明顯變得激動，煩躁不安，做事沒有頭緒，睡眠與飲食均明顯減少。不久林女士就變得興奮躁動，話多，內容零亂而不易理解。有時候甚至時哭時笑、拒絕飲食。丈夫以為妻子突然精神分裂，趕緊帶著她去了精神病醫院。
精神檢查：大聲喊叫，向周圍亂吐口水，思維破裂或不連貫，對其定向力、記憶力及智慧情況無法測定。
其他檢查：消瘦，五官正常，無突眼征，甲狀腺兩側對稱性輕微腫大，上緣可聞血管雜音，觸之有輕微震顫感。心率快，入睡時心率亦在110次/分以上，律齊，心尖區可聞輕微收縮期吹風樣雜音。神經系統檢查除四肢腱反射較活躍外，無其他異常發現。血象：血色素8.5g，白細胞5400/mm3，中性46%，淋巴54%，血小板7.5萬/mm3。T3、T4測定：水準高於正常。甲狀腺131I攝取率：高於正常。
瞭解到林女士有消瘦、多汗、心悸等代謝增高的病史，結合實驗室檢查結果與激動、煩躁、失眠等臨床表現，林女士被確診為甲亢。在給予抗甲狀腺藥物治療後，全身症狀及精神症狀均迅速緩解。
Tips：甲亢多見於女性，除出現軀體代謝增高的臨床症狀外，常伴有精神興奮性增高表現，病前的情緒不穩定很可能是誘發甲亢的易感因素。