甲亢患者可能由於伴發肝臟損害而出現肝功能異常，主要見於病情較重的甲亢患者。甲亢造成的損害可累及患者全身各個組織器官，包括肝臟，而引起肝大、肝功能異常，甚至發生黃疸、肝硬化等，這些統稱為甲亢性肝損害。
甲亢可由於多種原因引起肝損害，甲亢患者機體處於高代謝狀態，氧消耗增多，致使肝臟相對供氧不足;由於機體分解代謝亢進，肝臟糖原耗損增加，各種營養物質均消耗增加;甲亢引起的心力衰竭可造成肝臟淤血，肝小葉中央壞死;當併發感染或休克時肝臟遭受重大打擊。甲亢患者出現肝損害時，肝功能檢查會出現不同程度的異常，血清穀丙轉氨酶升高，膽紅素增高，少數患者出現血清白蛋白降低。患者一般只表現為輕度的消化不良，嚴重者可出現黃疸。
甲狀腺激素在正常生理狀態下直接或間接與幹細胞內受體結合，不會造成肝臟損害，但過量時則會導致肝臟損害。甲亢時肝臟細胞相對缺氧及肝營養不良，由於肝臟血流相對供應不足而導致肝相對缺氧。甲亢還會不同程度影響肝臟內各種酶類的活力，從而影響機體代謝。