老年人也屬於甲亢的多發人群，其症狀跟青壯年患者有明顯的不同，主要反映在心臟、精神、消化系統方面，另一方面，因為體質因素，老年人甲亢在飲食原則上也不同于年輕患者。
老年甲亢的臨床表現以高代謝率和高興奮性表現為主。典型甲亢的高代謝表現為食欲亢進、消瘦。不過，老年甲亢還可以呈厭食型，不僅可無食欲亢進，甚至還厭食、噁心嘔吐等。甲亢的高興奮性表現為話語多、易激動、性急、易怒等，還可以呈淡漠型，無神經精神興奮性表現，甚至出現淡漠、抑鬱和發呆。對老年患者的特殊症狀，其飲食原則跟年輕患者也有不同之處。
易消化原則：老年人消化功能退化，而甲亢代謝症的出現又必須提供給患者高蛋白、高熱量、高碳水化合物和高維生素飲食，以補充其消耗，改善其全身營養狀態。所以，在食物選擇方面儘量應以豆類、牛奶和雞蛋為主，切忌大量食用肉類或動物脂肪。
營養充分原則：高代謝症的發生使老年患者身體的營養物質易流失，所以要增加礦物質及維生素。特別要注意鉀、鈣、鎂等礦物質的補充，多食穀類、肝、魚、蛋黃、黃豆、香蕉和橘子等食物。新鮮蔬菜不少於500克/日，多吃一些新鮮瓜果如黃瓜、番茄、豆角、西瓜等。但含植物纖維過多的食物如芹菜、韭菜等則要少吃一些。
飲食有節原則：老年甲亢患者不單純的表現為食欲增大，也可能會出現厭食的現象，對於是食欲大的老人，要在補充其身體能量的同時加以控制，切忌暴飲暴食。對於厭食的老人，要誘導老人進食。對老年甲亢也要忌食含碘多的食物如海帶、紫菜等海產品。少喝濃茶、咖啡，不喝酒。