子宮肌瘤是婦科常見病,當肌瘤供血減少時,容易形成肌瘤本身營養不良,造成一系列變化,如水腫、玻璃樣變、脂肪樣變及鈣化等。
子宮肌瘤以水腫、囊性變為多見,而發生鈣化比較少見,是影響超聲診斷的主要因素。
本例患者初診產生誤診,主要在於問診不盡詳細,對肌瘤鈣化認識不足。文獻報導子宮肌瘤鈣化是其良性退變的一種。
子宮肌瘤鈣化可分2種類型,一為彌漫型,表現鈣化彌漫分佈瘤體內,另一種為邊緣性鈣化,呈現周邊層狀鈣化。
對其診斷有必要注意觀察子宮宮腔位置,是否移位。同時還要認識到較大的肌瘤鈣化,可以造成子宮增大,並不是絕經期子宮體積會縮小。
因此,對絕經期婦女檢查時,要詳細詢問病史,既往有此病的患者,要認識到肌瘤鈣化的可能性。對肌瘤鈣化與長期補鈣是否相關有待於進一步研究。