大醫院紛紛取消內科門診！讓不讓人好好看病了？
11月1日，寧波市第一醫院宣佈，將首先試行取消大內科普通門診，但保留大外科普通門診。其次，嚴格控制門診量，針對專家、專科、專病門診，根據疾病特點進行門診量限號，每半天門診量不超過50號。
其實，寧波並非首家進行“減肥”的醫院，此前北京、上海、東莞，貴州、青海也開始了取消三級醫院門診的系列動作。
門診瘦身
人們不禁要問，這到底要幹什麼，還讓不讓人好好看病了？
恰恰相反，逐步取消內科門診，就是讓大家能好好看病，
醫院本該這樣
現實卻是這樣
和許多地方醫院一樣，寧波此次大手術中，不僅有減法，也有加法。寧波市第一醫院計畫增加全科門診和專科門診，以滿足就醫需求。
一直以來，三甲醫院聚集在省城或發達城市，全省或全市，不管是城區還是鄉村，有個大病小病，急病慢病等紛紛跑來三甲醫院就醫。
也不能完全怪就醫者，基層社區衛生醫療缺失或不足，難以滿足需要，另外基層的醫生設備等讓人不放心。
湧向省城大城市的三甲醫院就一點不奇怪了。造成結果是，許多三甲醫院不堪重負，醫生超負荷運轉，醫療資源更加顯得緊張。有些疾病，根本不需要來三甲醫院，有些人，也根本不需要來三甲醫院，但由於上述等種種原因，上大醫院成為就醫的奇觀，也是頑疾。
三甲醫院本來擔負著治療研究重病，大病和公共衛生的指責，但要面對洶湧的一般就醫潮，已經嚴重束縛三甲醫院的長期發展，
如寧波市第一醫院一樣，三甲取消內科（因為內科經常是慢性病，健康管理比來醫院治療更重要），增加全科門診和專科門診（這些才是就醫的絕大多數病例），給自己減負的同時，也在提升應對更多普通患者的需求。
二，好醫生下社區，首診在基層全科醫生，某種程度是百科醫生
多數人生活在中小城市，多數人生活在社區。
要解決看病難，就是要優質醫療資源有序有效下沉，實現首診在基層。
未來的就醫肯定是這樣：大病重病，首診基層後直接送到大醫院。而一般般的常見疾病，占了90%就醫人數的小病輕病被首先導流在基層就醫。二甲、乃至三甲大醫院人滿為患的情況有望減輕，患者和醫院實現了有效、節約的對接配置。
未來增加全科門診，能否解決看病難
未來的醫院門診是這樣：大醫院普通門診要逐步萎縮至消失，普通門診資源回歸中小醫院至社區醫院，下大決心把醫療衛生重點放到基層去，未來衛生工作主戰場在基層和社區。
未來的醫生是這樣的：全科醫生大量增加，就如物管人員一樣，聚集在社區，他們對90%的疾病都有瞭解，更加注重醫患之間的有效溝通，時間能夠長些。
三，醫藥代表轉戰基層？但願不再是夢想
如果門診逐漸壓縮或有些門診乾脆取消，那大醫院豈不是失去了一塊肥肉？
據廣州市的資料，2014年醫院門診次均看病費用250.7元，三級醫院的費用比平均數只高不低，按照日均門診量一萬人次計算，取消門診後醫院每日至少減收250萬元，這意味著大醫院將失去一個重要的收益來源。
其實，醫院的收入掛號是小頭，藥品以及以藥養醫才是大頭。另外，患者公眾對疾病和疾病治療有著太多的誤解，開藥多（營養藥也多）、輸液多、反復來醫院多，這才造成了醫療費用的巨量。
紓解大醫院的就醫量，做強縣以上的醫療，以及逐步砍掉以藥養醫的機制，作為公立醫院的三甲醫院的醫生醫院才能解放出來，正常健康運轉。
大醫院醫生錢太多，可有命花嗎？天天超負荷看病，有幾個醫生喜歡受得了。真正的大頭是醫院。有個醫生朋友就說，個體醫生收入其實受到了醫院限制和分配，並非看病多開藥多，你個人就可以無限增加收入。此外，部分醫院已經開始限制門診醫生開抗生素的處方權
大醫院每年的注射液和各類藥品，是醫療收入的大頭，也是藥企和醫藥代表每年重點進攻的對象。為這事，多少藥企和醫藥代表像蒼蠅一樣盯著大醫院，也有多少醫生栽了跟頭。
有個玩笑話說，分診醫療是否成功，就看有多少醫藥代表在基層。如果未來幾年內，醫療資源真正下沉，醫藥代表也大批量“紮根基層”，或許不見得是壞事。
二甲、乃至三甲大醫院人滿為患的情況有望減輕，患者和醫院實現了有效、節約的對接配置。未來增加全科門診，能否解決看病難
未來的醫院門診是這樣：大醫院普通門診要逐步萎縮至消失，普通門診資源回歸中小醫院至社區醫院，下大決心把醫療衛生重點放到基層去，未來衛生工作主戰場在基層和社區。
未來的醫生是這樣的：全科醫生大量增加，就如物管人員一樣，聚集在社區，他們對90%的疾病都有瞭解，更加注重醫患之間的有效溝通，時間能夠長些。
三，醫藥代表轉戰基層？但願不再是夢想
如果門診逐漸壓縮或有些門診乾脆取消，那大醫院豈不是失去了一塊肥肉？
據廣州市的資料，2014年醫院門診次均看病費用250.7元，三級醫院的費用比平均數只高不低，按照日均門診量一萬人次計算，取消門診後醫院每日至少減收250萬元，這意味著大醫院將失去一個重要的收益來源。
其實，醫院的收入掛號是小頭，藥品以及以藥養醫才是大頭。另外，患者公眾對疾病和疾病治療有著太多的誤解，開藥多（營養藥也多）、輸液多、反復來醫院多，這才造成了醫療費用的巨量。
紓解大醫院的就醫量，做強縣以上的醫療，以及逐步砍掉以藥養醫的機制，作為公立醫院的三甲醫院的醫生醫院才能解放出來，正常健康運轉。
大醫院醫生錢太多，可有命花嗎？天天超負荷看病，有幾個醫生喜歡受得了。真正的大頭是醫院。有個醫生朋友就說，個體醫生收入其實受到了醫院限制和分配，並非看病多開藥多，你個人就可以無限增加收入。此外，部分醫院已經開始限制門診醫生開抗生素的處方權
大醫院每年的注射液和各類藥品，是醫療收入的大頭，也是藥企和醫藥代表每年重點進攻的對象。為這事，多少藥企和醫藥代表像蒼蠅一樣盯著大醫院，也有多少醫生栽了跟頭。
有個玩笑話說，分診醫療是否成功，就看有多少醫藥代表在基層。如果未來幾年內，醫療資源真正下沉，醫藥代表也大批量“紮根基層”，或許不見得是壞事。