孕媽心臟變成“豆腐”，無奈放棄腹中寶寶，只因為……
懷孕之後，准媽媽最擔心的事，大概就是一不小心感冒發燒了吧？
面對這種情況，為了避免吃藥，很多准媽媽都會選擇忍一忍。
但最近，有一位准媽媽反復發燒2個月，強撐到最後，
准媽媽老“感冒”，被迫棄胎兒
今年6月，在東莞打工的小瑩，得知自己懷孕了，非常開心。
然而這份開心很快蒙上陰影——7月起，她開始不斷發燒，而且是反反復複高燒到39℃。小瑩也沒多想，只是猜測“懷孕了，體質變差，容易感冒發燒”，有意識地加強營養就好了。
但是情況卻並無改善，自從8月份開始，小瑩咳嗽明顯加重，甚至夜裡不能平臥著睡覺。
9月的一天，她再次高燒不退，更嚴重的是出現虛脫、休克，嚇壞了家人。小瑩當即被送往當地醫院搶救診治。心臟彩超結果顯示，小瑩的心臟二尖瓣存在大量返流，心瓣膜表面多處附著大量細菌團塊及壞死物，加上抽血的檢驗結果，當地醫生判斷，小瑩患上了嚴重的感染性心內膜炎並全身膿毒血症！
病情來勢如此兇猛，一旦拖延，小瑩與她腹中22周胎兒的生命都岌岌可危！當地醫院立刻將小瑩轉送廣州一大型三甲醫院。
抵達醫院時，小瑩的情況已經進一步惡化，檢查證實，她的全身血液已經全數受到細菌感染，心臟二尖瓣膜遭嚴重破壞，胎兒發育不良。無奈之下，經過多科會診，該院決定終止小瑩的妊娠，9月22日行剖宮取胎手術。
“棄小”卻未能“保大”，
手術中醫生發現，小瑩左心房與左心室間的二尖瓣幾乎全部損毀，拇指大小的細菌贅生物、黃色膿血壞死物一團一團地包裹在心瓣膜上！形象地說，就是不止“心門”被蛀壞了，連“門框”連接處也“朽”得像豆腐一樣了。
所幸手術非常成功，
無獨有偶，今年5月浙江大學醫學院附屬第一醫院也接診了一例因感冒不敢用藥，結果反復發燒一個多月，誘發嚴重感染性心內膜炎的孕婦。
一個月前，李女突發感冒，打噴嚏、流鼻涕……開始，
三四天后，李女士流鼻涕、打噴嚏的症狀不但沒緩解，還出現低燒、咳嗽等症狀，但她還是沒上醫院，家人覺得感冒有個過程，再熬兩天估計就扛過去了，也沒催促她去醫院。
十多天后，李女士實在扛不住了，在家人陪同下就診，檢查發現，她的二尖瓣嚴重感染了，經浙大一院心胸外科、產科、心血管內科、兒科等多學科協同會診MDT，最後，制訂了“同時手術，爭取保母子平安“的治療方案，先由產科李央主任做剖宮產手術，再由心胸外科做心臟手術。據悉，李女士和孩子都已順利出院。
感染性心內膜炎
指因細菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎症。發病率較低，僅為千分之一，然而1年死亡率近30%，令人談之色變。
典型臨床表現是發熱、心臟雜音、貧血、栓塞，鎖骨以上皮膚、口腔黏膜出血，脾腫大和血培養陽性等。
哪些是感染性心內膜炎的高危人群？
1.心臟瓣膜置換術患者
2.既往感染性心內膜炎患者
3.先天性心臟病患者
“
提醒
年輕人不明原因持續高燒，別大意
事實上，臨床越來越多心內膜感染個案，而且與國外老年患者多不同，國內20~40歲的年輕患者越來越多。
此外，要特別提醒的是，爛牙、反復牙周炎、手腳損傷後化膿、產道感染等等，都可造成菌血症，引發心臟感染，尤其是本身心臟有問題的患者要更加警惕。
一旦出現不明原因發熱，頑固、反復高燒39℃甚至40℃，持續較長時間比如一周左右，不能輕易當成普通感冒發燒，建議要到大醫院專科就診，做心臟彩超、血培養等檢查，排除心臟內膜感染。
如能早期發現心內膜炎，早期進行強力抗生素治療，瓣膜能修補而不換的機會大很多，患者術後的生活品質也高得多。
懷孕期間感冒發燒
媽媽們真的只能硬挺過去嗎？
孕婦感冒究竟對寶寶有什麼危害呢?
若只是短暫性的輕度發燒，一般來說並不會對母體或胎兒造成傷害。不過有些研究發現，在懷孕5―6周(受孕3―4周)期間，即神經管發育期，若孕婦的體溫高過攝氏38.9度，且持續超過24小時，就會增加胎兒發生神經管缺損(如無腦兒)的機會。
但必須強調的是，很少孕婦會讓自己的體溫上升這麼高，並且持續如此長的時間而不做處理。
因此，發燒對胎兒或母體的傷害，並不會大於病因本身所造成的傷害。
過了孕早期之後，由流感引起的發燒不會對寶寶造成直接傷害，不過，孕婦會因為流感而病得很嚴重，所以，准媽媽在備孕時就應該接種流感疫苗來預防。但如果孕婦身體健康，普通的孕期感冒發燒不會對孕婦或胎兒造成太大的影響。
此時孕婦感冒發燒怎麼辦呢?
孕婦由於身體情況特殊應該選擇適當的、安全的方法趕走感冒。一旦感冒一定要注意休息，切勿操勞，多喝水，飲食上要忌口；及時就診，要在醫生的指導下用藥，不要自己亂用藥。
1、控制體溫：
很多孕婦在感冒都期間同時會伴有發燒的情況，這個時候退燒藥堅決不能盲目的服用，要想退燒不妨使用物理的退燒方法。
比如在額、頸部放置冰塊，溫水擦拭如用溫毛巾反復擦身等等，或者也可以使用藥物降溫，但要注意千萬不要服用安乃近等副作用較大的西藥，像慶大鏈黴、鏈黴素、卡那黴素等藥物應慎用，最好儘量不用。
2、找出發燒原因：
必須特別重申的是，造成發燒的病原對母體及胎兒的傷害，比發燒更重要，所以，孕婦發燒時，重要的是找出發燒的病因，對症下藥，這比單純退燒來的更重要。
3、注意休息：
孕婦感冒後，應立即放下手邊繁重的工作，多休息，避免勞累與壓力，減少併發症的發生。在疾病流行期間，孕婦應注意個人衛生，不到人口密集的場所，不接觸感冒的病人，家中居室通風換氣，保持溫、濕度適宜，保持良好的心境才有益於抵抗病毒。
4、多喝水(多喝湯)：
補充感冒發燒時所散失的體液，幫助有毒物質排出。
5、適當忌口：
當喉嚨痛時，少吃刺激辛辣、炒炸油煎的食物；咳嗽時，少吃橘子、柳丁等柑橘類水果；腸胃不適時，不宜喝冰冷飲料，也少吃油膩的食物。
6、多吃蔬果：
在孕婦感冒發燒怎麼辦的問題上，新鮮的蔬果類食物是必不可少的，這些食物可以幫助孕婦有效的治療以及緩解感冒的各種不適。了除此之外，在感冒期間孕婦還要注意保持飲食的清淡少鹽，這樣也能儘快的恢復身體健康。並避免疲勞保證充足的睡眠，可以說良好的睡眠是治療感冒的最佳方法。
7、適當的服用維他命C，減緩咳嗽、打噴嚏等感冒症狀。
8、泡溫水澡，改善血液迴圈，有助於提振精神，緩和不適。
如果以上方法還不見效，這時媽媽就要考慮吃藥了。
需要注意的是，懷孕前後一定要避免使用強致畸的藥物。有一些藥物，如異維A酸、利巴韋林(病毒唑)、來氟米特等，這些就像潘朵拉的盒子，打開了，就不遵循這個自然法則。
也有人在門診諮詢，問異維A酸服用後，需間隔多長時間懷孕？一般認為，它一次劑量足以導致胎兒畸形。因此，口服，3個月內不適合懷孕；外塗藥膏，可以縮短時間，1個月後才可以考慮妊娠。
《妊娠期和哺乳期用藥》第7版提到：即使間隔了9個月，仍有致畸案例報導。因此，對這類藥物，除了個案，我們給出的建議往往會間隔更久一些。另外，像利巴韋林，廠家給出的提示是：應有效避孕到停用藥物6個月以後。
孕婦感冒選用什麼藥物治療較安全
孕婦用藥必須在醫生的指導下進行，切勿私自用藥。因為它不僅和藥品本身有關，還和孕程有關。
這裡必須強調一下疾病本身的危害：孕婦如果本身就有疾病，但盲目不服藥，若有一次嚴重的哮喘或癲癇發作，胎兒可能會遭受缺氧的嚴重傷害。假如孕婦不去治療高血壓，她更容易使胎兒成長受限或經受早產帶來的相關風險如胎盤早剝，胎兒缺氧甚至死亡。因此，一味地不用藥，對母親和胎兒都是極為不利的。
孕期婦女選擇抗生素，大致以青黴素、頭孢菌素類較為安全，過敏患者除外。其它還可選擇紅黴素(琥乙紅黴素等酯化紅黴素除外)、克林黴素、磷黴素等。禁用喹諾酮類、四環素類和氨基糖苷類抗生素。
若已曾經使用，請諮詢藥師或醫生，要分析具體情況，如氧氟沙星滴眼液短期使用、多西環素孕5周前短期使用，雖不支援孕期使用，但未必是必須終止妊娠的指征。
孕婦感冒後用藥應注意什麼
大多數藥物可由母體經胎盤進入胎兒體內，部分可對胎兒造成損害，有致畸作用。所以，一般來講，孕婦的用藥原則是能不用則儘量不用，能少用就不多用，必須用時要權衡利弊，慎重用藥。
許多孕婦會選擇服用中成藥，感覺會安全可靠。其實是誤解，不是所有中成藥都一定安全，許多常用的抗感冒中成藥是孕婦禁用的，如抗病毒口服液、克痢痧膠囊、牛黃解毒片等。
另外，卡那黴素、鏈黴素、四環毒、氯黴素、阿司匹林和水楊酸製劑等，均對胎兒有損害，有致畸作用，不能使用。
總結：孕媽一定要預防感冒了，可以喝點姜水，平時注意要多喝水，多吃水果，禁食辛辣刺激食物，注意休息。嚴重應該儘早到醫院就診，在醫生指定下用藥，以免影響寶寶。
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浙江線上健康網整合自都市快報、搜狐母嬰等
監製：曹漪潔
主編：尉潔婷
責編：陳雨笛
最後，制訂了“同時手術，爭取保母子平安“的治療方案，先由產科李央主任做剖宮產手術，再由心胸外科做心臟手術。據悉，李女士和孩子都已順利出院。感染性心內膜炎
指因細菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等）直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎症。發病率較低，僅為千分之一，然而1年死亡率近30%，令人談之色變。
典型臨床表現是發熱、心臟雜音、貧血、栓塞，鎖骨以上皮膚、口腔黏膜出血，脾腫大和血培養陽性等。
哪些是感染性心內膜炎的高危人群？
1.心臟瓣膜置換術患者
2.既往感染性心內膜炎患者
3.先天性心臟病患者
“
提醒
年輕人不明原因持續高燒，別大意
事實上，臨床越來越多心內膜感染個案，而且與國外老年患者多不同，國內20~40歲的年輕患者越來越多。
此外，要特別提醒的是，爛牙、反復牙周炎、手腳損傷後化膿、產道感染等等，都可造成菌血症，引發心臟感染，尤其是本身心臟有問題的患者要更加警惕。
一旦出現不明原因發熱，頑固、反復高燒39℃甚至40℃，持續較長時間比如一周左右，不能輕易當成普通感冒發燒，建議要到大醫院專科就診，做心臟彩超、血培養等檢查，排除心臟內膜感染。
如能早期發現心內膜炎，早期進行強力抗生素治療，瓣膜能修補而不換的機會大很多，患者術後的生活品質也高得多。
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若只是短暫性的輕度發燒，一般來說並不會對母體或胎兒造成傷害。不過有些研究發現，在懷孕5―6周(受孕3―4周)期間，即神經管發育期，若孕婦的體溫高過攝氏38.9度，且持續超過24小時，就會增加胎兒發生神經管缺損(如無腦兒)的機會。
但必須強調的是，很少孕婦會讓自己的體溫上升這麼高，並且持續如此長的時間而不做處理。
因此，發燒對胎兒或母體的傷害，並不會大於病因本身所造成的傷害。
過了孕早期之後，由流感引起的發燒不會對寶寶造成直接傷害，不過，孕婦會因為流感而病得很嚴重，所以，准媽媽在備孕時就應該接種流感疫苗來預防。但如果孕婦身體健康，普通的孕期感冒發燒不會對孕婦或胎兒造成太大的影響。
此時孕婦感冒發燒怎麼辦呢?
孕婦由於身體情況特殊應該選擇適當的、安全的方法趕走感冒。一旦感冒一定要注意休息，切勿操勞，多喝水，飲食上要忌口；及時就診，要在醫生的指導下用藥，不要自己亂用藥。
1、控制體溫：
很多孕婦在感冒都期間同時會伴有發燒的情況，這個時候退燒藥堅決不能盲目的服用，要想退燒不妨使用物理的退燒方法。
比如在額、頸部放置冰塊，溫水擦拭如用溫毛巾反復擦身等等，或者也可以使用藥物降溫，但要注意千萬不要服用安乃近等副作用較大的西藥，像慶大鏈黴、鏈黴素、卡那黴素等藥物應慎用，最好儘量不用。
2、找出發燒原因：
必須特別重申的是，造成發燒的病原對母體及胎兒的傷害，比發燒更重要，所以，孕婦發燒時，重要的是找出發燒的病因，對症下藥，這比單純退燒來的更重要。
3、注意休息：
孕婦感冒後，應立即放下手邊繁重的工作，多休息，避免勞累與壓力，減少併發症的發生。在疾病流行期間，孕婦應注意個人衛生，不到人口密集的場所，不接觸感冒的病人，家中居室通風換氣，保持溫、濕度適宜，保持良好的心境才有益於抵抗病毒。
4、多喝水(多喝湯)：
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5、適當忌口：
當喉嚨痛時，少吃刺激辛辣、炒炸油煎的食物；咳嗽時，少吃橘子、柳丁等柑橘類水果；腸胃不適時，不宜喝冰冷飲料，也少吃油膩的食物。
6、多吃蔬果：
在孕婦感冒發燒怎麼辦的問題上，新鮮的蔬果類食物是必不可少的，這些食物可以幫助孕婦有效的治療以及緩解感冒的各種不適。了除此之外，在感冒期間孕婦還要注意保持飲食的清淡少鹽，這樣也能儘快的恢復身體健康。並避免疲勞保證充足的睡眠，可以說良好的睡眠是治療感冒的最佳方法。
7、適當的服用維他命C，減緩咳嗽、打噴嚏等感冒症狀。
8、泡溫水澡，改善血液迴圈，有助於提振精神，緩和不適。
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孕婦用藥必須在醫生的指導下進行，切勿私自用藥。因為它不僅和藥品本身有關，還和孕程有關。
這裡必須強調一下疾病本身的危害：孕婦如果本身就有疾病，但盲目不服藥，若有一次嚴重的哮喘或癲癇發作，胎兒可能會遭受缺氧的嚴重傷害。假如孕婦不去治療高血壓，她更容易使胎兒成長受限或經受早產帶來的相關風險如胎盤早剝，胎兒缺氧甚至死亡。因此，一味地不用藥，對母親和胎兒都是極為不利的。
孕期婦女選擇抗生素，大致以青黴素、頭孢菌素類較為安全，過敏患者除外。其它還可選擇紅黴素(琥乙紅黴素等酯化紅黴素除外)、克林黴素、磷黴素等。禁用喹諾酮類、四環素類和氨基糖苷類抗生素。
若已曾經使用，請諮詢藥師或醫生，要分析具體情況，如氧氟沙星滴眼液短期使用、多西環素孕5周前短期使用，雖不支援孕期使用，但未必是必須終止妊娠的指征。
孕婦感冒後用藥應注意什麼
大多數藥物可由母體經胎盤進入胎兒體內，部分可對胎兒造成損害，有致畸作用。所以，一般來講，孕婦的用藥原則是能不用則儘量不用，能少用就不多用，必須用時要權衡利弊，慎重用藥。
許多孕婦會選擇服用中成藥，感覺會安全可靠。其實是誤解，不是所有中成藥都一定安全，許多常用的抗感冒中成藥是孕婦禁用的，如抗病毒口服液、克痢痧膠囊、牛黃解毒片等。
另外，卡那黴素、鏈黴素、四環毒、氯黴素、阿司匹林和水楊酸製劑等，均對胎兒有損害，有致畸作用，不能使用。
總結：孕媽一定要預防感冒了，可以喝點姜水，平時注意要多喝水，多吃水果，禁食辛辣刺激食物，注意休息。嚴重應該儘早到醫院就診，在醫生指定下用藥，以免影響寶寶。
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監製：曹漪潔
主編：尉潔婷
責編：陳雨笛