非酒精性脂肪性肝病新共識:中醫治療
中國中西醫結合學會消化系統疾病專業委員會於2017年11月發佈了非酒精性脂肪性肝病中西醫結合診療共識意見,其西醫治療部分小編此前已述,此文重點介紹中醫藥治療部分:
中醫辨證治療
1、肝鬱脾虛證
治則:疏肝健脾
方藥:逍遙散加減 (《太平惠民和劑局方》)
2、痰濁內阻證
治則:健脾益氣,化痰祛濕
方藥:二陳東加減(《太平惠民和劑局方》)
3、濕熱蘊結證
治則:清熱利濕
方藥:茵陳蒿東加減(《傷寒論》)
4、痰瘀互結證
治則:活血化瘀,祛痰散結
方藥:膈下逐瘀湯合二陳東加減(《醫林改錯》、《太平惠民和劑局方》)
中成藥治療
1、逍遙散類:具有疏肝解鬱,健脾和營之功;用於肝鬱脾虛證治療;每次6-9g,每日2-3次。
2、護肝片類:具有疏肝理氣,健脾消食,降低轉氨酶作用;用於肝鬱脾虛證治療;每次4片,每日3次。
3、血脂康:具有除濕祛痰,
4、絞股藍總苷片:能夠養心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂;用於氣虛痰阻證;每次2-3片,每日3次。
5、殼脂膠囊:能夠消化濕濁,活血散結,補益肝腎;用於痰濕內阻,氣滯血瘀或兼有肝腎不足鬱熱證;每次5粒,每日3次。
6、茵梔黃系列:主要成分茵陳提取物、梔子提取物、黃芩苷、金銀花提取物等;能夠清熱解毒,利濕退黃;用於濕熱蘊結證治療;每次10ml或6g,
7、強肝膠囊:具有清熱利濕,補脾養血,益氣解鬱作用;用於脾虛氣滯,濕熱內阻證;每次3粒,每日3次。
8、當飛利肝寧膠囊:具有清利濕熱,益肝退黃作用;用於濕熱蘊結證治療;每次4粒,每日3次。
9、護肝寧片:能夠清熱利濕,益肝化瘀,舒肝止痛,退黃,降低谷丙轉氨酶;用於濕熱蘊結證治療;每次4-5片,每日3次。
10、安絡化纖丸:能健脾養肝,涼血活血,軟堅散結;對痰濕內蘊,
11、利肝隆顆粒:能夠疏肝解鬱,清熱解毒;用於濕熱蘊結證治療;每次10g,每日3次。
12、複方益肝靈:具有益肝滋腎,解毒祛濕之功;用於肝腎陰虛,濕毒未清證之轉氨酶升高者;每次4片,每日3次。
13、六味五靈片:能滋腎養肝,活血解毒;用於治療痰瘀互結證氨基轉移酶升高;每次3片,每日3次。
14、大黃蟄蟲丸:能夠活血破瘀,通經消症瘕;用於痰瘀互結證治療; 每次5g,
15、扶正化瘀膠囊:能夠活血祛瘀,益精養肝;用於脂肪性肝纖維化屬“瘀血阻絡,肝腎不足”證者;每次5粒 每日3次。
16、鱉甲煎丸:能夠活血化瘀,軟堅散結;用於痰瘀互結證治療;每次3g,每日2-3次。
中醫特色治療
包括針刺療法,腹部推拿療法,穴位貼敷療法,穴位注射療法,按壓,灸法,穴位埋線等。
穴位注射療法,按壓,灸法,穴位埋線等。