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非酒精性脂肪性肝病特別偏愛糖尿病患者

什麼是非酒精性脂肪性肝病?非酒精性脂肪性肝病是一種脂肪在肝臟內蓄積的疾病。

它和飲酒、乙肝、服藥等無關,反而跟肥胖、糖尿病、高血脂、胰島素抵抗等有明顯關係。據統計,

約 21~78% 的糖尿病患者都會患上非酒精性脂肪性肝病。

它的主要危害是會導致肝功能受損、肝硬化、甚至肝癌。

所以,有肥胖、高血脂、高血壓的糖友們要特別注意了。一旦出現下面這些症狀,應該立即就醫:

1. 噁心、嘔吐、沒胃口

這些都是肝功能出現異常的信號,

千萬別把這些症狀當成是胃病,自己隨便吃點胃藥解決。

2. 乏力

感覺渾身沒勁,只想坐著或躺著休息。

3. 肝區隱痛

肝臟位於右上腹,在右側肋骨的下方。如果這個區域出現時有時無、隱隱約約的疼痛或不適,要警惕是不是肝臟出了問題。

如果條件允許,

建議糖友每年檢查一次肝功能和肝臟彩超,可以及早發現脂肪肝的存在。

發現脂肪肝後怎麼辦?

1. 做幾個檢查確診

抽血查各種肝炎病毒、抗核抗體等,一些人還要做肝臟 CT 或磁共振、肝穿刺活組織檢查等。

2. 停用傷肝的藥物

因為磺醯脲類藥物有可能會引起肝臟損傷,如果糖友恰好在使用這種藥物,醫生會建議換藥。

如果沒有禁忌症,可選擇二甲雙胍降血糖,因為它可以改善胰島素抵抗,

減少脂肪在肝臟的累積。

3. 降血脂

如果血脂高,就像老王,還需要使用降血脂的藥物。

4. 使用護肝藥物

另外,醫生會根據病情使用降酶護肝的藥物。

5. 病情嚴重要住院

如果病情嚴重,例如已經出現了肝硬化和肝癌,需要住院系統治療。

如何預防脂肪肝?

等到疾病發生了再去治療是很被動的,所以最好能提前預防脂肪肝發生。車煒醫生有幾個小建議送給糖友:

堅持服藥、定期複查,努力把血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、體重都控制達標。

少喝酒,儘量做到滴酒不沾。

做飯用植物油代替動物油,少放鹽,少吃油炸、油煎的食物,牛奶可選用去脂牛奶。

堅持運動,每週進行 150 分鐘中等強度運動(不要集中在一天完成,每週至少運動 3 天),

以有氧運動為主,如做操、慢跑、快走、廣場舞等。