大話中藥發展史（3）｜殷商甲骨的講義
作者：花大熊
上一篇跑到針灸上去了。趕快還是回到中藥上來吧！
話說神農氏嘗百草後，想必是要把自己中毒的心得傳授給大家的。估計當時開了不少補習班，暑假班，衝刺班什麼的。
都知道最早的文字是甲骨文，甲骨文既難寫又難認。可我們的先人卻把這麼難寫的文字全部用來記錄跳大神的經過，真想沖進棺材去揍他們一頓。咋辦尼，害的俺們只能從跳大神的記錄中，
甲骨文的跳大神記錄中出現了很多的病名。比如
這個就是記錄殷王的耳朵有病的甲骨。烏龜肚子上到底寫了啥，俺是看不出來。也是聽那些甲骨文專家忽悠的。
不管拼音還是五筆，都不能輸入甲骨文，
據說早期的跳大神記錄中關於占卜疾病的記載很多，到了商代後期的甲骨中，卻一下子少了起來。於是有人推測是不是先人學習過神農氏的講義後明白跳大神對治病沒用，所以……。
又跑題了。那麼藥呢？
甲骨文中的確有藥的記錄，可惜以現代的眼光來看，
所以，商代雖然有文字流傳下來，我們卻並不清楚那時中藥發展成了個什麼樣子。只能說那時應該已經具備了醫療活動的條件，即使沒有直接的記錄，認為商代有醫療活動，開始用藥治病應該不是離譜的推測。
商代唯一可以確認的恐怕是酒的發現了。不然紂王拿什麼開心啊！酒在許多民族中都有醫療應用，想來商代的人們也不會只拿它來麻醉自己吧！
商代還有一個傳說是關於中藥湯劑的誕生。成書於南北朝時期的《黃帝針灸甲乙經·序》是這麼說的：“伊尹以亞聖之才，撰用《神農本草》以為湯液。”這句話基本可以認為是忽悠。因為《神農本草經》已經確認不是商代的作品，所以……。按照。《史記·殷本紀》的記載：“伊尹以滋味說湯”，只能確認伊尹是庖廚界的老大而已，雖說藥食不分家，但就這麼認為伊尹也是製藥行業的祖師爺好像群眾意見大了點。事實上這位著名的宰相也的確是從廚子幹上來的。
大話中藥發展史（4）——西周，真實的謊言？話說武王伐紂以後，加起來將近600年的周朝建立了。周朝的前半部分，一直被後世，尤其儒家，當做理
想世界加以神話。
純粹的神話很容易被認出，難以辨認的是裝飾了真相的神話。
很多官版教材都把《周禮·天宮》中醫學官員的設置和分工當做政府管理醫學的開端。具體內容是這樣的
：
周代建立有較為完整的醫政組織和相當嚴格的考核制度，為提高醫生的技術水準，促進醫學的發展起到了
積極作用。
（一）專職醫療人員，屬天官塚宰統轄
設醫師之職官，總管醫藥行政。
《周禮·天官》，載：“醫師掌醫之政令，聚毒藥以供醫事。”在醫師之下設有“上士二人，下士四人，府
二人，史二人，徒二十人。”協助醫師進行衛生行政管理。上士和下士主要協同醫師管理醫政；府二人管
理宮廷藥物庫藏保管和供應；史二人管理宮廷文書和病案。徒二十人，看護病人或接受差役雜務。
醫師考核與俸祿
《周禮·天官》記載：“醫師掌……歲終稽其醫事，以制其食。十全為上，十失一次之，十失二次之，十
失三次之，十失四為下。”醫師負責年終考核醫生，以其診治病人的療效優劣分為上……下五個級次，每
個級別享受其相應的俸祿。這樣的考核規定和報酬制度，出現在西周，實在是難能可貴。
病歷記錄和死亡報告
《周禮》載：“凡民之有疾病者，分而治之，死終，則各書其所以，而入于醫師。”這種制度的建立，對
於積累原始病案資料，總結治療經驗和教訓，無疑有其積極的促進作用，標誌著周代醫學已發展到一個新
水準。
遺憾的是《周禮》是六藝中最為後世爭議的書，從今天的觀點來看，基本已經否定它是記錄周代政治設置
的文獻。可能性更大的是真實的謊言——載入了作者個人願望的政治宣傳冊。
於是仁者見仁智者見智。愛國者們說這至少不是空穴來風，畢竟很多記載和西周青銅器的銘文是一致的，
說明那個時代即使沒有醫學專業管理制度，也開始有這方面的萌芽了。
懷疑派們自然本著科學的精神就是懷疑的觀點。反正西周的文獻缺失的厲害，找不到傳說中失落的文獻，
一切就只能是懷疑。
所以西周只能這麼草草的說說。喝水回來還是說說春秋戰國吧，說到現在，中藥問題都還沒有和中醫分開呢。
看俺的這一段，似乎西周什麼醫學的進展都沒有。其實還是有一些考古發現的，比如西周隨葬品中曾發現青銅針，說明針刺的治療已經比較成熟。只是沒有大家期待的那麼豐富而已。
事實上這位著名的宰相也的確是從廚子幹上來的。大話中藥發展史（4）——西周，真實的謊言？話說武王伐紂以後，加起來將近600年的周朝建立了。周朝的前半部分，一直被後世，尤其儒家，當做理
想世界加以神話。
純粹的神話很容易被認出，難以辨認的是裝飾了真相的神話。
很多官版教材都把《周禮·天宮》中醫學官員的設置和分工當做政府管理醫學的開端。具體內容是這樣的
：
周代建立有較為完整的醫政組織和相當嚴格的考核制度，為提高醫生的技術水準，促進醫學的發展起到了
積極作用。
（一）專職醫療人員，屬天官塚宰統轄
設醫師之職官，總管醫藥行政。
《周禮·天官》，載：“醫師掌醫之政令，聚毒藥以供醫事。”在醫師之下設有“上士二人，下士四人，府
二人，史二人，徒二十人。”協助醫師進行衛生行政管理。上士和下士主要協同醫師管理醫政；府二人管
理宮廷藥物庫藏保管和供應；史二人管理宮廷文書和病案。徒二十人，看護病人或接受差役雜務。
醫師考核與俸祿
《周禮·天官》記載：“醫師掌……歲終稽其醫事，以制其食。十全為上，十失一次之，十失二次之，十
失三次之，十失四為下。”醫師負責年終考核醫生，以其診治病人的療效優劣分為上……下五個級次，每
個級別享受其相應的俸祿。這樣的考核規定和報酬制度，出現在西周，實在是難能可貴。
病歷記錄和死亡報告
《周禮》載：“凡民之有疾病者，分而治之，死終，則各書其所以，而入于醫師。”這種制度的建立，對
於積累原始病案資料，總結治療經驗和教訓，無疑有其積極的促進作用，標誌著周代醫學已發展到一個新
水準。
遺憾的是《周禮》是六藝中最為後世爭議的書，從今天的觀點來看，基本已經否定它是記錄周代政治設置
的文獻。可能性更大的是真實的謊言——載入了作者個人願望的政治宣傳冊。
於是仁者見仁智者見智。愛國者們說這至少不是空穴來風，畢竟很多記載和西周青銅器的銘文是一致的，
說明那個時代即使沒有醫學專業管理制度，也開始有這方面的萌芽了。
懷疑派們自然本著科學的精神就是懷疑的觀點。反正西周的文獻缺失的厲害，找不到傳說中失落的文獻，
一切就只能是懷疑。
所以西周只能這麼草草的說說。喝水回來還是說說春秋戰國吧，說到現在，中藥問題都還沒有和中醫分開呢。
看俺的這一段，似乎西周什麼醫學的進展都沒有。其實還是有一些考古發現的，比如西周隨葬品中曾發現青銅針，說明針刺的治療已經比較成熟。只是沒有大家期待的那麼豐富而已。