藥酒，讓人說不盡，但道要明
作者：廣東省藥學會 南方醫科大學順德醫院 周穎江
近日某品牌藥酒事件沸騰的整個中醫中藥界，憑著點點熱度，中藥師也要說說藥，道道酒。
酒系中藥炮製主要輔料之一，有黃酒、白酒之分。酒性大熱、味甘、辛，能活血通絡，祛風散寒，行藥勢，矯味矯臭。炙藥多用黃酒，浸藥多用白酒。
性味苦寒的藥物酒炙可緩和藥性，引藥上行，如大黃、黃芩、黃柏等；
活血化瘀、祛風通絡的藥物酒炙可協同增效，如當歸、川芎;
有不良嗅味的藥物酒炙可矯嗅去腥，
酒蒸主要增強藥物的補益作用，如女貞子、肉蓯蓉等。
早在唐宋時期，藥酒補酒的釀造較為盛行,如《備急千金要方》、《外台秘要》、《太平聖惠方、《聖濟總錄》都收錄了大量的藥酒和補酒的配方和制法。如《備急千金要方》卷七設“酒醴”專節，
藥酒配方可不能隨便，要掌握正確的用法用量。
1、注意配方禁忌
中藥酒的飲片配伍很重要，有些藥物應避免合用，注意“十八反”、“十九畏”和妊娠用藥禁忌。不要輕信民間流傳的一些單方或驗方，如要配製藥酒應先請教中醫師和中藥師的專業意見。
2、注意含毒性的中藥
重點要注意某些有毒性的中藥，如草烏、川烏、何首烏、桃兒七、曼陀羅、八角蓮等。如必須炮製後才能使用的中藥飲片就絕不可以使用生品，
3、注意對症飲藥酒
補益藥酒主要具有益氣補血、滋陰溫陽作用，但不是任何人都可以隨意服用。如補氣補血酒和壯腰補腎酒，對患有肝病、呼吸道疾病、潰瘍疾病、感冒發熱、陰虛火旺、脾虛泄瀉、胃腸濕熱者不宜服用；如活血化瘀酒和祛風活絡酒，對胃腸道有潰瘍、感冒發熱以及高血壓患者，不宜服用，孕婦、陰虛火旺者禁服用。
《本草綱目》內對酒的概括“面曲之酒，少飲則和血行氣，壯神禦寒，消愁遣興。痛飲則傷神耗血，損胃亡精，生痰動火。若夫沉緬無度，醉以為常者，輕則致疾敗行，甚則喪邦亡家而隕軀命，其害可勝言哉。”
中藥師溫馨提示
酒者，能益人，亦能損人，少飲為佳。
審稿：廣東省藥學會 中山大學孫逸仙紀念醫院 汪錦飄
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