醫改一周年 曬曬成績單
2017年4月8日,北京市實施醫藥分開綜合改革。
按照全市關於醫藥分開綜合改革的統一安排，石景山區委區政府統籌部署，有關部門協同聯動,醫療機構全力推進,歸口我區管理的76家醫療機構參加改革，
政策怎樣？
正值石景山醫藥分開綜合改革一周年，
降！就是改革紅利
升！體現醫生價值
提高中醫、護理、手術等體現醫務人員技術勞務價值和技術難度高、執業風險大的醫療服務專案價格。
另一個提升，是到社區看病的人增多了，以廣甯社區衛生服務中心為例，它的門診量同比增長30.74%。這些有賴於中心新址就診環境的改善、醫務人員能力的不斷提升、專家的引入，更離不開醫藥分開綜合改革、65歲以上京籍醫保患者免收醫事服務費個人負擔部分、藥品陽光採購措施的同步實施。廣寧中心自2017年4月8日醫改以來，
改善！服務品質和就醫體驗
提供和改進預約服務，在2017年底以前，二、三級醫院門診預約準確到一小時之內。
加強院內層級就診，推廣知名專家團隊服務模式，規範知名專家團隊服務流程。積極提供互聯網+醫療服務，改善患者就醫體驗，例如利用手機APP掛號等。還有，規範開展日間手術服務、擴大臨床診療路徑範圍……
我們做了什麼？
435不僅僅是數字。以參加醫藥分開綜合改革的石景山醫院為例，醫保辦要根據物價部門提供435個醫療服務專案具體內容，在醫保診療和服務設施庫中進行維護，一項項錄入和核對，半點差錯都不能出，白加黑是家常便飯，終於在2017年4月8日零時，程式切換成功，435 ！讓老百姓享受的改革紅利一毫都不能少。審計物價科的人，目不轉睛地盯著電腦，時間長了就會不由自主地流淚，他們就自備眼藥水，對照新舊項目梳理、歸納、調整，並第一時間下發到各臨床科室。
磨刀不誤砍柴功。石景山醫院醫改辦，為保障醫改順利實施，他們結合實際訂立方案、制定培訓計畫、準備應急預案和措施、資訊系統改造、藥品陽光採購……僅培訓，就組織了75場，1993人參加，而醫改宣傳冊，也發出去5468本，他們想的是，這次改革，多一個人瞭解，就多一份支持，除了醫護人員，保安、保潔、電梯工也有幸參加了培訓。利用區裡的電視臺、院內網站、展板、院刊進行醫改政策宣傳，其實也是醫改總動員。電腦中心，為了完成系統升級對業務操作零影響，他們深夜加班進行幕後程式改造，制定專案標識、把切換每個任務點的工作細化到二至三分鐘，多點有序執行，並使系統達到無間斷線上升級，為了醫改，我們拼了！
向以病人為中心轉變。說起石景山醫院藥劑科，他們自己最大的感慨是：改革讓我們重心轉移，從“以藥品為中心”向“以病人為中心”轉型。以合理用藥為核心的藥服務，成為整個醫療服務的有機組成部分。藥品陽光採購，院裡使用的1200個品種，要與在陽光採購中標的4萬餘條目錄中進行比對、挑選，藥品價格調整、差價調票、品種調庫、藥品碼放，哪一環節都不能含糊，2017年4月7日，我們一夜無眠，清晨的曙光迎來了醫院第一批患者，他們手中拿到了醫藥分開綜合改革後的第一批零差價藥品，零差價，就是百姓的獲得。
百姓獲得哪些？
種瓜得瓜又得“豆”。改革一年來，全區門急診量738.18萬人次，12.38萬住院病人診療有序。二、三級醫院門急診量同比分別減少了1.28%和10.45%，社區衛生服務機構增長了28.39%，分級診療制度建設成效顯現。家住八角北裡的張阿姨告訴我，小毛病不出社區就瞧了，省心省錢省力！不必奔大醫院了。
中醫心氣“高”了。醫療機構收入在總量基本穩定的情況下，結構得到優化，公益性得到加強，醫藥費用穩中有降；針灸、推拿服務專案收入分別同比增長了220.28%和157.35%，中醫勞動價值更加凸顯，中醫等部分短板專業得到發展支撐。
負擔“輕”了。所有社區衛生服務中心實施“先診療後付費”服務方式，全部社區衛生服務機構對60歲以上京籍老年人實行減免醫事服務費個人負擔部分。
咱也有了“家醫”。豐富家庭醫生簽約服務內涵，調整完善服務包，截至目前重點人群家醫簽約14.6萬人，居民就醫體驗得到有效提升。
還有新“禮包”。新增36種醫保藥品，調整門診特殊病政策，醫保患者個人負擔總體平穩。加大醫療救助力度，提高救助報銷比例和封頂線，困難群眾就醫負擔得到有效緩解。
帶來的思考？
我們還能做些什麼？
2017年4月8日，是個起點，醫藥分開綜合改革是進行時，不是完成時，參加改革的醫療機構會不斷增多、醫療服務專案價格也會不斷擴大……我們做好準備了嗎？ 患者的抱怨與政策的彈性？
不必諱言，春節前後，患者投訴增多，經過分類梳理，多為慢病患者投訴醫院開藥週期短，患者老要跑醫院，不但增加了每次的醫事服務費，而且節日外出，不能帶時間長點的用藥，也不方便等等，政策的彈性有多大？我們怎樣解決百姓的具體訴求？這是全區醫療機構所要花心思的地方，我們還有進一步改善的空間。
本版特約編輯：王丹
時間長了就會不由自主地流淚，他們就自備眼藥水，對照新舊項目梳理、歸納、調整，並第一時間下發到各臨床科室。磨刀不誤砍柴功。石景山醫院醫改辦，為保障醫改順利實施，他們結合實際訂立方案、制定培訓計畫、準備應急預案和措施、資訊系統改造、藥品陽光採購……僅培訓，就組織了75場，1993人參加，而醫改宣傳冊，也發出去5468本，他們想的是，這次改革，多一個人瞭解，就多一份支持，除了醫護人員，保安、保潔、電梯工也有幸參加了培訓。利用區裡的電視臺、院內網站、展板、院刊進行醫改政策宣傳，其實也是醫改總動員。電腦中心，為了完成系統升級對業務操作零影響，他們深夜加班進行幕後程式改造，制定專案標識、把切換每個任務點的工作細化到二至三分鐘，多點有序執行，並使系統達到無間斷線上升級，為了醫改，我們拼了！
向以病人為中心轉變。說起石景山醫院藥劑科，他們自己最大的感慨是：改革讓我們重心轉移，從“以藥品為中心”向“以病人為中心”轉型。以合理用藥為核心的藥服務，成為整個醫療服務的有機組成部分。藥品陽光採購，院裡使用的1200個品種，要與在陽光採購中標的4萬餘條目錄中進行比對、挑選，藥品價格調整、差價調票、品種調庫、藥品碼放，哪一環節都不能含糊，2017年4月7日，我們一夜無眠，清晨的曙光迎來了醫院第一批患者，他們手中拿到了醫藥分開綜合改革後的第一批零差價藥品，零差價，就是百姓的獲得。
百姓獲得哪些？
種瓜得瓜又得“豆”。改革一年來，全區門急診量738.18萬人次，12.38萬住院病人診療有序。二、三級醫院門急診量同比分別減少了1.28%和10.45%，社區衛生服務機構增長了28.39%，分級診療制度建設成效顯現。家住八角北裡的張阿姨告訴我，小毛病不出社區就瞧了，省心省錢省力！不必奔大醫院了。
中醫心氣“高”了。醫療機構收入在總量基本穩定的情況下，結構得到優化，公益性得到加強，醫藥費用穩中有降；針灸、推拿服務專案收入分別同比增長了220.28%和157.35%，中醫勞動價值更加凸顯，中醫等部分短板專業得到發展支撐。
負擔“輕”了。所有社區衛生服務中心實施“先診療後付費”服務方式，全部社區衛生服務機構對60歲以上京籍老年人實行減免醫事服務費個人負擔部分。
咱也有了“家醫”。豐富家庭醫生簽約服務內涵，調整完善服務包，截至目前重點人群家醫簽約14.6萬人，居民就醫體驗得到有效提升。
還有新“禮包”。新增36種醫保藥品，調整門診特殊病政策，醫保患者個人負擔總體平穩。加大醫療救助力度，提高救助報銷比例和封頂線，困難群眾就醫負擔得到有效緩解。
帶來的思考？
我們還能做些什麼？
2017年4月8日，是個起點，醫藥分開綜合改革是進行時，不是完成時，參加改革的醫療機構會不斷增多、醫療服務專案價格也會不斷擴大……我們做好準備了嗎？ 患者的抱怨與政策的彈性？
不必諱言，春節前後，患者投訴增多，經過分類梳理，多為慢病患者投訴醫院開藥週期短，患者老要跑醫院，不但增加了每次的醫事服務費，而且節日外出，不能帶時間長點的用藥，也不方便等等，政策的彈性有多大？我們怎樣解決百姓的具體訴求？這是全區醫療機構所要花心思的地方，我們還有進一步改善的空間。
本版特約編輯：王丹