華文網

健康天天測,胸膜炎應該如何識別和應對?

胸痛是很多人都有過的經歷,有時會在咳嗽或深呼吸後感覺胸痛加劇,堅持幾天不見好,到醫院檢查被診斷為胸膜炎。胸膜是什麼樣的組織,為什麼會發炎呢?

胸膜是將肺和胸壁分開的兩層膜狀結構,

在正常情況下,當人呼吸的時候,兩層胸膜互相滑動,使肺得到順暢的擴張與回縮。如果胸膜發炎,就會產生摩擦和擠壓,帶來吸氣時的尖銳而劇烈的疼痛。由於呼吸導致疼痛,這就會使呼吸變得淺而快;如果因炎症的滲出等帶來大量胸腔積液的話,單側或雙側的肺擴張受到限制,由此會發生呼吸困難。得胸膜炎時,也會伴隨出現腹部、頸部、肩部的牽涉痛。
胸膜炎是怎麼引起的呢?是感染嗎?要怎麼治療?跟著測驗內容來認識這種疾病吧。

問題 有關胸膜炎病因和治療的說法,您認為下列哪一項是正確的?

備選答案

A感冒不會帶來胸膜炎

B胸膜炎與自身免疫性疾病沒有關係

C診斷胸膜炎需要拍胸片,

也要做超聲檢查

D得了胸膜炎都要使用抗生素治療

正確答案 C診斷胸膜炎需要拍胸片,也要做超聲檢查

答案解釋

胸膜炎的病因是多種多樣的,

可由病毒性疾病引起,比如流感可引起胸膜本身感染。但是,胸膜炎多是對胸膜下邊的肺損傷產生的反應, 這些損傷可能是由肺炎或肺栓塞引起,比如栓塞時的血凝塊造成的肺血液受阻等;原發性的肺癌也可累及胸膜發炎;自身免疫性疾病,比如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等,也可以累及胸膜,帶來胸膜炎。

診斷胸膜炎,醫生在聽診時可以聽到吱吱的摩擦音,

也會在胸部發現壓痛,血液檢查可能有白細胞增多及血沉加快,為了排除結核性胸膜炎的可能,還需要做結核菌素試驗。X線檢查,在胸膜病變局限時可能沒有異常發現,但在胸腔有積液時,可以幫助診斷。為了確診病因,有時需要抽取胸腔積液,借助超聲波檢查,可指引穿刺的範圍和深度。

胸膜炎的治療方案是根據病因來制訂的,對病毒感染者,不需要進行抗感染治療;對細菌感染者,

要用抗生素;對結核或自身免疫性疾病所致的胸膜炎,要治療原發病才能使胸膜炎消退。有胸腔積液的滲出性胸膜炎,伴有呼吸困難或久治後積液不吸收時,需通過穿刺抽出積液,根據病情,這樣的治療每週約需2到3次。

愛誰,就把健康傳給誰。