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鋼筋穿腸過,腔鏡來修補

“天有不測風雲,人有旦夕禍福”,正在工地工作的工人老顧,不小心從高處墜落。一根食指粗細的鋼筋從肛周刺入。隨著120急救車的尖聲呼叫,老顧被接診入院。

隨即開封市中心醫院創傷救治中心程式啟動,完善相關檢查,病人被送入SICU。普外科接診醫生朱鴻波、何魏韋與張學貞主任,在給病人做完全面體檢後,初步判斷傷情:肛周戳刺傷,直腸肛管損傷可能性大。經過快速術前準備,手術開始。肛周探查發現,肛周戳刺傷自直腸後壁戳入,

有一直徑約1cm直腸全層破口,直腸與肛周創道相通。傷情決定了馬上要給病人進行腹腔探查。為了減少病人手術的創傷,腹部採用了微創腹腔鏡手術探查。當鏡頭進入腹腔,探查發現的傷情還是讓手術室參與搶救的醫生護士,皺起了眉頭。原來鋼筋經肛管直腸後壁戳入,穿過直腸腔,從直腸上段前壁刺出,兩處2cm左右的破孔還伴有活動性出血。沒有絲毫的遲疑,主刀手中的腹腔鏡器械在傷處飛針走線。
腹腔鏡探查、直腸破裂修補、乙狀結腸造瘺,盆腔引流一氣呵成。