微創直腸系膜切除術，讓保留肛門成為可能
直腸癌是由直腸組織細胞發生惡變而形成。隨著生活環境的污染和不良生活習慣的影響，直腸癌的發病率逐年上升。近年來，大腸癌（結腸癌+直腸癌）的發病率位列第三位（第一、二位分別是肺癌及胃癌）。
而在香港，僅2015年間新患上腸癌的就有5000多人。因此腸癌也成為香港人最易患上的癌症之一，是香港的二號癌症殺手。
直腸癌位置特殊 治療困難
直腸是大腸的末端，上連接結腸下連接肛門，位於肛門對上約12至15釐米的位置，主要負責儲存糞便至適當分量才經肛門排出。
在所有大腸癌的個案中，直腸癌的治療難度最高。因為其位置較低，藏於盆骨內，女性的位置在陰☆禁☆道後面，男性的位置則在膀胱和前列腺後面，因此解剖關係複雜，切除手術難度相當大。
實際上，腸癌本身是可以預防的，早期的治癒率也高。但由於其早期症狀不明顯，加上很多人忽視體檢。因此我國超過80%的患者確診時已發展到中晚期，
傳統電療療效短 難保生活品質
傳統的直腸癌治療方法以電療為主，療效短暫，一般只能為患者帶來數月或一年的舒緩。如果之後腫瘤再度增生，患者又要承受各種痛苦，包括大便排血、便意頻繁、肛門疼痛，甚至腸塞導致完全不能排便等，大大降低生活素質。
肛門切除後需要帶著造瘺生活，既尷尬也不方便
雖然腫瘤切除手術是治療直腸癌最“直接”的方法，但這種切除術不但傷口大，而且有時甚至連肛門一併切除，肛門切除後需要帶著造瘺生活，既尷尬也不方便。這不是每個患者都能接受的。
造瘺：通俗點說，
微創直腸系膜切除術 帶來新希望
1982年，英國一名教授提出採用「全直腸系膜切除術」，為不少直腸癌患者帶來希望。他指出，直腸切除手術的關鍵在於直腸後面的系膜，這是包圍直腸周圍髒層腹膜和壁層腹膜之間所有的脂肪組織、血管、神經、淋巴組織。
香港大學內外全科醫學學士張浩然醫生介紹：“全直腸系膜切除術是從肚臍對下位置橫開一刀，
而且，手術需在肉眼觀看下，在骶前間隙中進行分離，保持盆筋膜髒層的完整無破損。因此，對於肥胖或骨盆狹小的患者來說，傳統的從上而下操作方式難以充分顯露直腸系膜下部周圍間隙，很難把腫瘤徹底切除。
為了解決以上難題，醫學界提出利用「經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術」取代「全直腸系膜切除術」。
即經肛門進入，由下而上的手術方式，如果腫瘤不大，更可將腫瘤從肛門拉出來分離再取走。它的優點包括減輕手術創傷、縮短手術時間、保留括約肌功能、避免回腸造口，減輕疼痛和縮短住院時間。
整體來說，「經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術」相對「全直腸系膜切除術」來說有3大優勢：
一、經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術的系膜完整性非常好。全直腸系膜切除術破壞直腸系膜的風險是7.6%，而經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術則為3.2%，風險減少了一半。
二、經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術于末端刀邊發現仍有癌症的機率只有0.3%，比起全直腸系膜切除術少了5%。
三、全直腸系膜切除術雖說也屬於微創手術，但也有三成個案需要中途轉以傳統切除手術切除腫瘤，而經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術則只有少於2%，大大減少形成主傷口的風險。
預防勝於一切治療
當然，所有的病都是預防勝於治療，要想對直腸癌進行預防，體檢是必不可少的。目前來說，大腸鏡依然是最有效的手段。
通過大腸內窺鏡檢查，可以發現3-5 mm以上的息肉，有些炎性小息肉或增生小息肉可以直接在檢查時通過專用的活檢鉗將它們夾除，既起到診斷作用又起到治療作用。通常建議50歲以上人士每年需要檢查一次腸鏡檢查，排除腸癌風險。
香港醫院的大腸內窺鏡檢查採用的是奧林巴斯電子結腸鏡系統（Olympus Lucera System），利用一條內臟光纖及攝影鏡頭從肛門伸進大腸之內，它能將腸道內的影像傳送到電視螢光屏幕上，讓醫生即時看到腸髒內壁出現的任何病變，從而協助醫生作出準確的診斷及治療。
通過大腸內窺鏡檢查，可以發現 3-5 mm 以上的息肉，有些炎性小息肉或增生小息肉可以直接在檢查時通過專用的活檢鉗將它們夾除，既起到診斷作用又起到治療作用。通常建議50歲以上人士每年需要檢查一次腸鏡檢查，排除腸癌風險。
檢查特點
1、一站式檢查，專科醫生跟進及治療
2、即時知道結果
3、健康風險評估及建議
養成定期體檢的習慣是最有效的防癌方式。
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很難把腫瘤徹底切除。為了解決以上難題，醫學界提出利用「經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術」取代「全直腸系膜切除術」。
即經肛門進入，由下而上的手術方式，如果腫瘤不大，更可將腫瘤從肛門拉出來分離再取走。它的優點包括減輕手術創傷、縮短手術時間、保留括約肌功能、避免回腸造口，減輕疼痛和縮短住院時間。
整體來說，「經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術」相對「全直腸系膜切除術」來說有3大優勢：
一、經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術的系膜完整性非常好。全直腸系膜切除術破壞直腸系膜的風險是7.6%，而經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術則為3.2%，風險減少了一半。
二、經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術于末端刀邊發現仍有癌症的機率只有0.3%，比起全直腸系膜切除術少了5%。
三、全直腸系膜切除術雖說也屬於微創手術，但也有三成個案需要中途轉以傳統切除手術切除腫瘤，而經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術則只有少於2%，大大減少形成主傷口的風險。
預防勝於一切治療
當然，所有的病都是預防勝於治療，要想對直腸癌進行預防，體檢是必不可少的。目前來說，大腸鏡依然是最有效的手段。
通過大腸內窺鏡檢查，可以發現3-5 mm以上的息肉，有些炎性小息肉或增生小息肉可以直接在檢查時通過專用的活檢鉗將它們夾除，既起到診斷作用又起到治療作用。通常建議50歲以上人士每年需要檢查一次腸鏡檢查，排除腸癌風險。
香港醫院的大腸內窺鏡檢查採用的是奧林巴斯電子結腸鏡系統（Olympus Lucera System），利用一條內臟光纖及攝影鏡頭從肛門伸進大腸之內，它能將腸道內的影像傳送到電視螢光屏幕上，讓醫生即時看到腸髒內壁出現的任何病變，從而協助醫生作出準確的診斷及治療。
通過大腸內窺鏡檢查，可以發現 3-5 mm 以上的息肉，有些炎性小息肉或增生小息肉可以直接在檢查時通過專用的活檢鉗將它們夾除，既起到診斷作用又起到治療作用。通常建議50歲以上人士每年需要檢查一次腸鏡檢查，排除腸癌風險。
檢查特點
1、一站式檢查，專科醫生跟進及治療
2、即時知道結果
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養成定期體檢的習慣是最有效的防癌方式。
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