中醫治腎病為何講求“治未病”

何為要重視“治未病”?

“上醫治未病”最早源自于《黃帝內經》所說:“上工治未病，

不治已病，此之謂也”。“治”，為治理管理的意思。“治未病”即採取相應的措施，防止疾病的發生發展。其在中醫中的主要思想是:未病先防和既病防變。

中醫認為消滅病的最好方法就是不生病，同時對可能引起人體機能失衡的細微末節在發病前就及時進行調整，以保持人體機能的平衡，這就是中醫的“治未病”。所以中醫提倡以防為主，以治為輔。

“治未病”分為“未病先防，

既病防變，愈後防複”三步：一是防病于未然，強調攝生，預防疾病的發生;二是既病之後防其傳變，強調早期診斷和早期治療，及時控制疾病的發展演變;三是預後防止疾病的復發及治癒後遺症。也正是中醫治病的精髓所在。

中醫治腎病為何講求“治未病”?

在臨床診療過程中，常常看到很多患者，來診後檢查就查出腎功能不全甚至尿毒癥等腎病，這讓我很是擔憂，其實腎臟病早期症狀確實不明顯，

但是細心觀察，還能能夠發現先兆症狀的，比如說水腫、乏力、夜尿增多、腰痛等表現。因此說中醫治腎病講求“治未病”。

治未病在預防腎病方面的重要意義

疾病病理變化的信息量是一個“蓄積”過程，當病變信息量較少時，人體一般從外觀上難以看出明顯的變化，感覺不到異常症狀，隨著信息量逐漸增多，可以表現出輕微的症狀，這時雖有不適，

但對人影響不大，常被忽略，目前的檢測手段有時反映不出其異常變化，直至病變嚴重，才引起明顯的全身或局部的典型症狀，並有客觀資料可以檢測時才是人們所說的“發病”，成為臨床可以診斷治療的疾病，而“發病”前的全部狀態均歸屬於“未病”階段。如果我們在此階段即能察覺而採取相應的措施，那問題迎刃而解，古人“上工治未病”意即如此。從預防醫學角度來探思，這一現代醫學模式提倡的“三級預防”實屬同一範疇。

1.腎虛綜合症

長期的精神緊張，會耗傷陰精氣血，致使腎精、腎氣虧虛，氣虛則無力推動血液運行，加之血虛而形成瘀滯。腎虛血瘀作為一個病理機制，對機體各個系統、臟器都將產生不良影響，進而導致一系列的臨床症狀。

2.運用中醫治未病思想預防腎小球腎炎發生發展

總結早期防治思想及方法對隱匿腎小球腎炎發生發展的影響，

積極尋找急性咽炎、急性扁桃體炎、皮膚瘡癤、皮膚疥瘡以及健康人群尿樣異常與中醫學體質之間的相關性，為未“病”先防，中醫早期干預治療隱匿腎小球腎炎提供有效方案，最終達到減少慢性腎功能衰竭尿毒癥的發病率。

3.“治未病”理論在中老年腎臟病防治上有重要意義

近年來，腎臟病的發病率逐年提高，中老年人占了絕大比例，每年大約有1/萬人群進入透析治療，根據中老年腎臟病的發病特點和臨床經驗，認為運用中醫“治未病”的理論，來指導對中老年腎臟病進行防治具有重要意義。只要措施得當，仍有可能使中、老年的腎臟疾病的腎功能長期維持在相對穩定的狀態，繼續享受生活的樂趣，延年益壽。

後記：

一位患者給患者莫非凡主任很大的觸動。這位患者是個19歲的男孩，來到北京聯科中醫腎病醫院時，顏面及雙下肢出現浮腫症狀。莫主任感覺到很可惜，問診過程中瞭解“患者很早就已察覺到身體不適”，患者把四肢無力、腰痛等症狀當成是工作勞累導致的，未在意，結果來醫院時，情況就比較嚴重。考慮到這個年齡段正是孩子的青春期，讓莫主任感覺非常痛惜，經過及時的治療才讓患者的病情得以穩定，路過病房時就會走過去陪他談天說笑，講解中醫“治未病”理念的重要。此後，莫主任更加重視治未病在治腎病診治過程中的應用，其實很多疾病，都是可控的，重視起“治未病”，在早期提前堅持要好對病情的控制，也能有一個健康的身體，不要把小病拖成大病。

根據中老年腎臟病的發病特點和臨床經驗，認為運用中醫“治未病”的理論，來指導對中老年腎臟病進行防治具有重要意義。只要措施得當，仍有可能使中、老年的腎臟疾病的腎功能長期維持在相對穩定的狀態，繼續享受生活的樂趣，延年益壽。

後記：

一位患者給患者莫非凡主任很大的觸動。這位患者是個19歲的男孩，來到北京聯科中醫腎病醫院時，顏面及雙下肢出現浮腫症狀。莫主任感覺到很可惜，問診過程中瞭解“患者很早就已察覺到身體不適”，患者把四肢無力、腰痛等症狀當成是工作勞累導致的，未在意，結果來醫院時，情況就比較嚴重。考慮到這個年齡段正是孩子的青春期，讓莫主任感覺非常痛惜，經過及時的治療才讓患者的病情得以穩定，路過病房時就會走過去陪他談天說笑，講解中醫“治未病”理念的重要。此後，莫主任更加重視治未病在治腎病診治過程中的應用，其實很多疾病，都是可控的，重視起“治未病”，在早期提前堅持要好對病情的控制，也能有一個健康的身體，不要把小病拖成大病。