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忘吃降糖藥,需要補吃嗎?忘記打胰島素,需要補打嗎?

很多糖尿病患者需要藥物治療,不規律用藥血糖就會蹭蹭地上竄。人非機器,誰能保證數十年間沒有一次忘記服降糖藥呢?

忘記吃藥很常見,是否一定要補服、什麼時候補服還是有一些“門道”,

糖尿病病友應靈活掌握處理原則,再發生忘記服藥的小意外,便可以輕鬆應對了。

忘記用藥的處理原則

一般情況下,忘記服用降糖藥是不建議補服,尤其是一天多次服用的藥物,包括胰島素在內。

因為降糖藥物的起效時間要和胰島素分泌的高峰期對應上,

才能既控制住高血糖,又不導致低血糖。如果忘記服藥後幾個小時才想起來,不管三七二十一就馬上補一片,此時已經是餐後有一段時間,血糖開始下降,而糖友又補充上胰島素促泌劑或者胰島素,這就容易造成低血糖,這很危險。

忘記吃口服藥,下一餐一定補上

忘記服用降糖藥最好的辦法就是:先觀察,再行動,糖友可多監測幾次血糖。

比如早上忘記吃藥了,上午就要測一次血糖,看看高了多少,中午按時服藥後一段時間再測一次血糖,看看是否降下來了,心知肚明。

如果發生嚴重的高血糖,可適當補充或增加服藥量。如果血糖如同平時那樣,或者稍稍高一點,就不必臨時增加服藥。

當然,如果早上忘記了,

無論如何也要提醒自己中午、晚上不要再漏服藥了,不然可就不是多監測一兩次血糖就可以解決的事了。

忘記打胰島素,速效餐後補打

對於胰島素而言,如果早上忘了注射胰島素便吃了早飯,這時不主張飯後馬上追加注射胰島素(但速效胰島素類似物可以在餐後馬上補打)。

因為若飯後馬上追加注射胰島素有可能引起午飯前的低血糖。像這種情況仍然是需要先觀察。

觀察方法:早飯時忘記注射胰島素,就上午監測一下自己的血糖,如果血糖比較高,那麼可以稍微再補一點胰島素,如果血糖不高,或者只是稍微高一點,就可以不必管,到了其他時間,比如中午或晚上,原來該怎麼注射還怎麼注射。

重點來啦

總結:忘記吃降糖藥,一般不用補服;忘了注射胰島素,根據血糖監測情況酌情補注少量(當然若血糖升高不多也不必注射)。在忘記服藥的日子一定要比平時更加頻繁地監測血糖,先觀察,再行動,把忘記服藥的危害控制到最小。

作者:許樟榮 中國人民解放軍第306醫院全軍糖尿病診治中心 主任醫師