脂溶性藥物，中醫藥發展新方向？

幾千年來，中醫用藥的基本思路是“用水煮藥”，但中醫忽略了一個重要原理，——那就是，很多功效卓著的中藥成分基本不溶于水，如青蒿素等......

脂溶性高易吸收還是水溶性高易吸收？

根據藥物的溶出速度（Solubility）和透膜速度（Permeability）將藥物分成了四類：

Class I - High Permeability, High Solubility，高透過性，高溶出速度。

Class II - High Permeability, Low Solubility，高透過性，低溶出速度

Class III - Low Permeability, High Solubility，低透過性，高溶出速度

Class IV - Low Permeability, Low Solubility，低透過性，低溶出速度

藥物吸收其實就兩步：一是溶出，而是透膜。

如果二者都快（Class I），那自然吸收好。如果二者都差（Class IV），那吸收就很差。

如果是Class II ，就需要改善溶出來提高吸收，這就是一般劑型研究工作的重點。如果是Class III，雖然溶出快，但是透膜差，吸收也不好，遺憾的是，對於改進透膜，目前藥劑學的方法還很有限。

藥物的作用，是治療、診斷疾病用的，偶理解的吸收就是能發揮作用的藥物吸收。

1、吸收分為很多種給藥方式的吸收，舌下、口服、吸入、靜脈注射直腸給藥等等。

2、一般而言，脂溶性藥物易吸收，與細胞膜的磷脂雙分子層相互融合，易吸收。水溶性易通過肝臟代謝，代謝產物經腎排出，水溶性的經常以原型經腎排出，比如抗慢性心率失常藥毒毛花苷，水溶性的，口服就沒有效果，需要靜脈滴注。

3、口服的藥物談吸收，一考慮首關消除，如果第一通過肝臟就被代謝失活，使進入體循環的藥物濃度下降，吸收就沒有了意義，比如硝酸甘油，舌下含服不僅藥效快而且合理，心絞痛發作如果在口服藥，等發揮作用時，估計人已經不行了。。

4、口服的藥談吸收，二考慮血漿PH與藥物PH的關係，血漿是7.2~7.4，如果藥物是酸性的，在與血漿中的酸堿對中和藥物解離，

那藥就等於沒吃。。

5、現在藥劑做微乳、微囊、脂質體等劑型，水包油、油包水等等，都是為了藥物更好的吸收。

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