在真實的生活中，慢慢動起來
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這是去年參加在SAN DIGEO舉辦的美國糖尿病教育者協會年會時我寫的聽課筆記，
今天下午要視頻直播聊一點運動相關的話題，翻出這篇文字，感覺還是很有意義，因此分享出來。
這個運動相關課程的題目是“為糖尿病前期和2型糖尿病患者設計安全有效的運動項目”，講師叫Todd Galati,是美國運動協會的高級科學研究總監，健康教練。
Todd詢問大家都有誰在進行運動相關的項目，一多半的人舉起了手，
如何讓患者動起來，確實是令教育者費心思的話題，教育者需要更多瞭解患者的想法和實際情況。
Todd給大家放了一段視頻，是一個患者自述。
這位患者說他之前體重大概68～73公斤，等到20歲之後就逐漸胖起來了，長到了182公斤。一切好像是在不知不覺中發生的。他的行動逐漸變得困難，
直到有一天，他因為被人關愛和鼓勵，開始想要動了，最開始他只是動一秒（確實只是一秒不是十秒），接著他就逐漸地增加時間，慢慢地他能夠活動更長時間做更多樣的運動了，他的體重也逐漸減輕，到目前已經減掉了68公斤，他要繼續減少45公斤！
Todd說，指南告訴大家，每天運動30分鐘，每週運動150分鐘就可以了，但我們不能這樣跟患者講，
對於一個每天運動時間不足10分鐘的人來說，我們這樣跟他們講的時候，他們會想：“我能這樣做？我瘋了嗎？”然後就再也不來見我們了。
引導患者在行為上做出改變，有些類似於引導蹣跚學步的孩子，我們在前方伸出手等待他們過來，等他們邁出一步的時候，我們就說“好孩子！真棒！”然後我們再往後退一步，
雖然我們評估運動時候的最大心率，並對運動持續時間、中間休息時間、下一輪運動時間都有一些建議，但對於慢性病患者，只要他們能規律地堅持運動就好，無論他們想做什麼。
他們可以運動30秒，休息10秒，也可以用40秒來慢慢運動不休息。他們可以做高抬腿跳的運動，也可以降低強度，只是把腿抬起來做高抬腿的動作。
10分鐘的運動就可以帶來持續24～32小時的胰島素敏感性改善，
Todd也給我們演示了一些簡單易行的鍛煉方式，包括辦公室工作者的椅上運動，以及在地板和花園中的運動。
拉伸肌肉，可以鍛煉身體的柔韌性，讓身體維持自我保護的機能。
有些老年人，從椅子上站起來的時候動作很慢，如果太快了他們的關節和肌肉就會受不了。如果能夠適當地鍛煉，有助於推遲或改善這種情況。
日常鍛煉，還要注意保持自然的狀態，比如在椅子上面運動，轉動身體的時候，不需要太猛，要柔和自然地轉動身體，避免身體受傷。
既往我們躺在地下或床上做仰臥起坐的時候，常常抱著頭快節奏地完成動作，如果我們不抱頭，把手放在身體兩側，然後努力抬起頭和上半身，會更加自然，也能更好地拉伸肌肉。
有些耐力運動，是雙手伸開在頭的後面舉起重物或者繩索，這是不自然的姿勢，如果把手放到肩膀的前面來舉，就能夠伸直脖子挺直胸膛而不至於窩著脖子佝僂著後背了。
我是安醫生，今天下午2點，將在“一直播”平臺上的“糖醫會客室”與大家聊更多運動的話題。
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日常鍛煉，還要注意保持自然的狀態，比如在椅子上面運動，轉動身體的時候，不需要太猛，要柔和自然地轉動身體，避免身體受傷。
既往我們躺在地下或床上做仰臥起坐的時候，常常抱著頭快節奏地完成動作，如果我們不抱頭，把手放在身體兩側，然後努力抬起頭和上半身，會更加自然，也能更好地拉伸肌肉。
有些耐力運動，是雙手伸開在頭的後面舉起重物或者繩索，這是不自然的姿勢，如果把手放到肩膀的前面來舉，就能夠伸直脖子挺直胸膛而不至於窩著脖子佝僂著後背了。
我是安醫生，今天下午2點，將在“一直播”平臺上的“糖醫會客室”與大家聊更多運動的話題。
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