沒有明顯症狀的“頸動脈狹窄”，需要治療嗎？

又到了體檢季，今年您體檢了嗎？說到體檢不得不提容易讓人混亂的體檢報告，總有那麼幾項看不明白。今天我們就來說說體檢報告中的“頸動脈狹窄”。

讀者問：

我最近體檢做頸動脈彩超時，發現頸動脈有40%的狹窄，但我一點感覺都沒有，請問需要治療嗎？

▼

頸動脈疾病的早期通常不伴有任何症狀及體征。如果不做相關的檢查，你自己可能都不會知道患有頸動脈疾病。除非病情嚴重以至於腦供血減少，此時你才可能會出現以下的症狀及體征：

一側肢體突發的無力、麻木或是麻痹；

吐字急促或吐字不清，或是難以理解別人的說話；

突發的單側眼盲。

如果你有任何上述這些症狀或體征，你可能要發生腦卒中了，請立即就醫。

另外，即使這些症狀和體征僅持續一小段時間（通常是少於1小時），

然後恢復正常，也要立即去醫院，你有可能發生了短暫腦缺血發作，就是腦供血短暫的不足。短暫腦缺血發作是發生腦卒中的重要信號，千萬不能忽視。

當然，並非所有頸動脈狹窄都需要手術治療。

當狹窄程度小於50%

當狹窄程度小於50%時，

主要依靠藥物治療。可以服用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林及氯吡格雷等；服用他汀類藥物來降低血脂水準，恢復血管內皮的功能和穩定斑塊。

同時要積極的控制高血壓、高血糖、高血脂等三高症狀，戒煙、限酒、減肥及有效的體育鍛煉，能正常運動者，每天應該進行至少30分鐘中等強度的體育鍛煉。

當狹窄程度大於50%

當狹窄程度大於50%並伴有腦供血不足的症狀或患者雖無症狀，

但狹窄程度大於70%時，就應該積極地進行手術干預。

據統計，約30％的腦梗塞是由顱外段頸動脈狹窄病變引起的，多於70％的症狀性頸動脈狹窄患者2年卒中發生率可高達26％。

◎

◎ 到當地郵局訂購，郵發代號為1-61。

◎ 投稿郵箱：jkzxbs@126.com