小心牙周病悄悄找上你，得了牙周病怎麼辦
中國人群牙周疾病的患病率高達80%以上，其中最常見的牙周疾病為牙周炎。牙周炎的主要症狀為牙齦紅腫、出血、牙齒鬆動、移位甚至脫落，還表現為口腔記憶體在異味，嚴重影響人們的咀嚼、美觀和社交活動。
Q：我每天都刷5次牙，為什麼還會有牙周病？
刷牙次數與牙齒是否刷乾淨，沒有一定的關係。真正的「刷乾淨」，不是只把飯粒、菜渣刷出來。事實上，絕大多數的人並不知道刷牙是要把細菌刷掉，而細菌主要是附著在牙齒與牙齦接處及牙縫，所以刷牙時，刷毛要碰到牙齦，而且更要用牙線來清潔牙縫，才能真正「刷乾淨」。
牙周病不像蛀牙會痛、會酸，總是悄悄地進行，
沒有控制的牙周病，不只讓牙齦出血、浮腫、牙齒脫落，還可能影響全身的健康。
Q：刷牙流血，就是有牙周病了？
健康的牙齦在正常刷牙時是不會流血的，若是刷牙會流血，常常是牙周病初期的徵兆，也表示牙齦有發炎的現象。若刷牙時刷毛並沒有碰到牙齦，牙齦沒有受到磨擦，當然不會流血，所以刷牙不會流血，並不表示牙齦一定健康。
牙周病有不同的類型，最常見的是牙齦炎和牙周炎。「牙周」指的是支援牙齒的組織，包括牙齦、齒槽骨、骨頭的骨質、牙周的韌帶等等。
潔牙不當造成細菌在牙齒與牙齦接縫處漸漸堆積，產生肉眼看不見，透明而黏稠的牙菌斑。造成牙齦發炎、浮腫、易出血。牙菌斑日積月累，
牙周病防治學術基金會建議，如果有下列的任何症狀，應該立即看牙醫：
●牙齦易流血
●牙齦紅、腫有觸痛感
●牙齦有被從牙齒剝開的現象
●牙齦受壓時，有膿從牙齒和牙齦之間流出
●持續性的呼吸臭味或怪的味覺
●牙齒鬆動或逐漸分離，有縫隙產生
●當咬合時你的牙齒有任何的改變
●活動假牙的適合度有任何改變
Q：有時睡眠不足、火氣大，牙肉容易浮腫，過幾天就消了，這跟牙周病沒關係吧？
牙周病是一個細菌發炎與身體免疫力之間不平衡的疾病。在有牙周病時，大量細菌堆積，形成牙結石，一旦工作忙、睡眠不夠，導致免疫力降低時，細菌便會趁機大肆破壞而產生膿腫。事實上，每次膿腫破壞時，也是造成齒槽骨進一步的破壞。
牙肉浮腫的部位就是一個警示，那通常是口腔內問題最嚴重的地方，因此消了並不代表問題解決了，反而是在警告你要多加注意。正確的方法應該是在平時便清除細菌、牙結石，真正健康的牙齦，就算「火氣大」也不會腫起來。
Q：牙周病會遺傳嗎？
「爸媽有牙周病史，孩子也要多注意。」難道牙周病是遺傳性疾病嗎？疾病本身並不會遺傳，但因為牙周病是細菌的堆積造成發炎破壞，在同一個生活環境之下，有著同樣的生活習慣，細菌會互相傳染，的確可能發展出相似的細菌群體；而且同一家族也可能有相同的免疫反應，而容易產生牙周病。但是不管如何，大多數的人只要把細菌，牙結石清乾淨，保持牙齦健康，便能夠預防牙周病。
Q：牙周病治療是否一定要手術？
牙周病治療的目標在於希望把牙周病治療略分為非手術治療和手術治療，首要的目的都是在清除牙菌斑和結石，控制牙齦發炎及齒槽骨破壞的狀況。
非手術治療指的是用機器和器械清除牙菌斑和牙結石。除了靠專業的超音波洗牙外，結石程度較嚴重的病人，醫師也會先上麻醉藥，再用刮子深入牙齦下方刮除囊袋內以及牙根表面的結石。
其他治療的方法還有牙根切除術、牙冠延長術、整型手術等等。
Q：牙齒有動搖的現象，是否一定要拔掉？
牙齒會出現動搖的情況，一個原因是咬合不當的傷害所造成，例如過重的咬合、不良的咬合、咬太硬的食物等，這些經過牙醫師的處理及休息，通常都能獲得改善。
至於因為牙菌斑和牙結石的堆積，造成牙周發炎所引發的牙齒動搖，常可因為發炎的消除而逐漸恢復正常。
只有一種情形比較棘手，就是當牙周病導致齒槽骨破壞，使得牙肉萎縮，降低牙齒受支持的高度，因而產生動搖。但陳柏堅指出，因為齒槽骨無法恢復到正常高度，只能將高度維持住，這種動搖程度很難有太大的改善。
Q：雷射能取代傳統治療嗎？
以雷射治療牙周病，主要的目的是利用雷射高溫殺菌以達到清潔的效果。不過，許多牙醫師對雷射持保留的態度，認為只能做「輔助性」的治療，無法單靠雷射就控制牙周病，雷射整體清除的面積仍無法像器械式徹底。
射治療較適用於開放空間，但牙周囊袋屬於非開放空間，因此，當損害傷及齒槽骨的病人，還是得利用傳統手術，整平骨頭凹凸不平的表面，讓細菌不易聚集，也加速囊袋的癒合。
Q：治療完成後，就可以不用再找牙醫報到了嗎？
這絕對是不可行的。陳柏堅比喻，牙周病也是慢性疾病，就像高血壓、糖尿病一樣，一旦患病，經過治療，只能控制疾病不能治癒疾病，而且在治療之後，還必須做好完善的維護，才能保持健康、不發病的狀況。
平時潔牙不徹底，會枉費牙周病的治療，並增加復發機率。為了避免重蹈覆徹，「確定病人口腔衛生能做得好，再做治療，」，清潔做得好，一次療程就可，不要再給自己第二次療程的機會。
除了牙周病患應按醫生的建議定時回診洗牙外，一般人可每半年找牙醫師做一次專業清洗。
但因為牙周病是細菌的堆積造成發炎破壞，在同一個生活環境之下，有著同樣的生活習慣，細菌會互相傳染，的確可能發展出相似的細菌群體；而且同一家族也可能有相同的免疫反應，而容易產生牙周病。但是不管如何，大多數的人只要把細菌，牙結石清乾淨，保持牙齦健康，便能夠預防牙周病。Q：牙周病治療是否一定要手術？
牙周病治療的目標在於希望把牙周病治療略分為非手術治療和手術治療，首要的目的都是在清除牙菌斑和結石，控制牙齦發炎及齒槽骨破壞的狀況。
非手術治療指的是用機器和器械清除牙菌斑和牙結石。除了靠專業的超音波洗牙外，結石程度較嚴重的病人，醫師也會先上麻醉藥，再用刮子深入牙齦下方刮除囊袋內以及牙根表面的結石。
其他治療的方法還有牙根切除術、牙冠延長術、整型手術等等。
Q：牙齒有動搖的現象，是否一定要拔掉？
牙齒會出現動搖的情況，一個原因是咬合不當的傷害所造成，例如過重的咬合、不良的咬合、咬太硬的食物等，這些經過牙醫師的處理及休息，通常都能獲得改善。
至於因為牙菌斑和牙結石的堆積，造成牙周發炎所引發的牙齒動搖，常可因為發炎的消除而逐漸恢復正常。
只有一種情形比較棘手，就是當牙周病導致齒槽骨破壞，使得牙肉萎縮，降低牙齒受支持的高度，因而產生動搖。但陳柏堅指出，因為齒槽骨無法恢復到正常高度，只能將高度維持住，這種動搖程度很難有太大的改善。
Q：雷射能取代傳統治療嗎？
以雷射治療牙周病，主要的目的是利用雷射高溫殺菌以達到清潔的效果。不過，許多牙醫師對雷射持保留的態度，認為只能做「輔助性」的治療，無法單靠雷射就控制牙周病，雷射整體清除的面積仍無法像器械式徹底。
射治療較適用於開放空間，但牙周囊袋屬於非開放空間，因此，當損害傷及齒槽骨的病人，還是得利用傳統手術，整平骨頭凹凸不平的表面，讓細菌不易聚集，也加速囊袋的癒合。
Q：治療完成後，就可以不用再找牙醫報到了嗎？
這絕對是不可行的。陳柏堅比喻，牙周病也是慢性疾病，就像高血壓、糖尿病一樣，一旦患病，經過治療，只能控制疾病不能治癒疾病，而且在治療之後，還必須做好完善的維護，才能保持健康、不發病的狀況。
平時潔牙不徹底，會枉費牙周病的治療，並增加復發機率。為了避免重蹈覆徹，「確定病人口腔衛生能做得好，再做治療，」，清潔做得好，一次療程就可，不要再給自己第二次療程的機會。
除了牙周病患應按醫生的建議定時回診洗牙外，一般人可每半年找牙醫師做一次專業清洗。