「我來支招」高血壓你知多少

分類＼健康
時間＼2017-10-07

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上回姚俊儒醫生給我們講了有關“心臟病”方面的知識，今天，在“全國高血壓病日”來臨之前，姚醫生繼續講解有關“高血壓”的知識，更有中醫特色診療技術分享給大家。小夥伴們，準備好了嗎？

高血壓病你知多少

血壓是指血管內的血液對於單位面積的血管壁產生的側壓力。

高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓：是以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合症。繼發性高血壓：是指某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%。本文主要講原發性高血壓。

診斷標準：高血壓定義為未使用降壓藥的情況下診室收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

哪些人員易患高血壓

1.遺傳：高血壓具有明顯的家族聚集性。

2.飲食：高血壓患病率與鈉鹽攝入量顯著正相關。

3.精神刺激。

4.吸煙者。

5.肥胖者。

6.藥物：避孕藥，麻黃素，腎上腺皮質激素，甘草，NSAIDs類藥物。

7.睡眠呼吸暫停低通氣綜合症患者。

高血壓對人體哪些器官產生影響

心臟和血管是高血壓病理生理作用的主要靶器官，其次是腦，腎臟，

視網膜等。

高血壓的症狀

頭昏、頭痛、疲勞、心悸、視物模糊、鼻出血、胸悶、氣短、多尿、月經過多、四肢麻木、失眠、健忘、煩躁等。併發症：腦血管疾病：腦出血，腦梗塞，腦血栓形成，TIA；冠心病及心力衰竭；慢性腎衰；主動脈夾層等。

危險分層

根據心血管危險因素及靶器官損害程度，分為低危、中危、高危、很高危。

治療

生活方式干預：減輕體重；減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽量以不超過6克為宜；補充鉀鹽，

多吃新鮮蔬菜水果；減少脂肪攝入；戒煙限酒；增加運動；減輕精神壓力；必要時補充葉酸。

2.降壓藥物治療物件：高血壓2級或2級以上患者；高血壓合併糖尿病，或者已經有心腦、腎靶器官損害或併發症患者；血壓持續升高，改變生活方式仍未獲得有效控制者。

3.降壓目標值：一般主張血壓控制目標值應＜140/90 mmHg；合併糖尿病，或者已經有心腦、腎靶器官損害或併發症患者，血壓控制目標值應＜130/80 mmHg；65歲以上老年人收縮壓控制在150 mmHg以下即可。

4.降壓藥物使用原則：小劑量開始；優先選擇長效製劑；聯合用藥；個體化用藥。

中醫療法

根據本病的臨床特點屬於中醫的“頭痛”、“眩暈”等範疇；主要病因病機是由於七情失調，精神損傷，飲食失節，嗜食肥甘厚味和內傷虛損等。

中醫辯證論治療分型為：肝陽上亢型，用天麻鉤藤飲加減；肝腎陰虛型，用杞菊地黃丸加減；風痰上擾型，用半夏白術天麻東加減；氣虛血瘀型,用補陽還五東加減；陰陽失調型，用金匱腎氣丸加減。

其他療法：1.貼臍療法：用吳茱萸、川芎各等份，冰片1/2份研細末，食醋調糊，貼臍部，用膠布固定。2.藥枕療法：用野菊花、淡竹葉、生石膏、白芍、川芎、磁石、蔓荊子、青木香等，裝布袋內日常睡枕使用，肝火亢盛者效佳。3.針灸療法：針刺足三裡、風池、百會、三陰☆禁☆交、合谷、陽陵泉、內關透外關、曲池透少海。4.氣功療法：靜功，放鬆功，太極拳。

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編輯｜陳嬌

審核｜柳傳鴻

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用金匱腎氣丸加減。