華文網

北大“漸凍症”女孩留遺囑死後捐獻器官,什麼是漸凍症?

“我走之後,頭部可留給醫學做研究。希望醫學能早日攻克這個難題,讓因‘漸凍症’而飽受折磨的人早日擺脫痛苦……”這就是29歲北大女博士婁滔留下的“遺囑”。婁滔是湖北恩施人,2015年底發現患上漸凍症,

在清醒時留下遺囑捐獻器官。10月9日在武漢,婁滔家屬代替她在人體器官捐贈登記表上簽下名字。

漸 凍 人 症

這個疾病對於普通人來說或許很陌生

但是提起當年風靡的“冰桶挑戰”

大家應該會有些印象。

這是三年前

一位美國漸凍症患者發起的公益活動

目的是讓更多人知道這個疾病

隨後風靡全球的“冰桶挑戰”

一下子讓很多人知道了漸凍人症

漸凍症是怎麼得的?

“ALS病發作迅速,一般來說,從出現症狀到全身‘凍住’,只需3到5年的時間。”樊東升介紹說,由於“漸凍人”的感覺神經並未損傷,

即使患者到了四肢無法動彈、無法自行呼吸的程度,患者的心智依然正常、意識依舊清楚、感覺也是敏銳一如常人。所以,對“漸凍人”來說最殘酷的是感覺不到任何痛苦,意識完全清醒,卻眼睜睜地看著自己逐漸無法動彈、不能說話、無法呼吸,甚至最後連求死都無能為力。

“該病的致病原因尚未明確,初步發現由遺傳因素、中毒因素、病毒和免疫因素等多重原因造成。”樊東升教授解釋說,

運動神經元病屬於神經系統的變性疾病。所謂變性疾病從定義上來說就是神經細胞原因不明地丟失。帕金森病是多巴胺神經細胞逐漸減少,而運動神經元病是運動神經細胞不明原因地逐漸減少。

在相應的治療探索上,也是針對這些病因學說去尋找可能的治療方法。總的來說從發現疾病至今130多年了,病因仍不清楚。

1、遺傳因素:5%-10%的患者有遺傳性,稱為家族性肌萎縮性側索硬化(familialamyotrophic lateral sclerosis,FALS),成年型屬常染色體顯性遺傳,

青年型為常染色體顯性或隱性遺傳,臨床上與散發病例難以區別。目前基因研究已確定常染色體顯性遺傳型與銅/鋅超氧化物歧化酶(SODL)基因突變有關,突變基因定位於21號染色體長臂(21q22.1-22.2),常染色體隱性遺傳型突變基因定位於2q33-q35,但這些基因突變患者僅占FALS的20%,其他ALS基因尚待確定。

2、散發性病例的病因及發病機制不清,尚未發現確切的環境危險因素,可能與下列因素有關:

(1)中毒因素

(2)免疫因素:儘管MND患者血清曾檢出多種抗體和免疫複合物,如抗甲狀腺原抗體、GMl抗體和L-型鈣通道蛋白抗體等,但尚無證據表明這些抗體可選擇性以運動神經元為靶細胞。目前認為,MND不屬於神經系統自身免疫病。

(3) 病毒感染:由於MND和急性脊髓灰質炎均侵犯脊髓前角運動神經元,且少數脊髓灰質炎患者後來發生MND,故有人推測MND與脊髓灰質炎或脊髓灰質炎樣病毒慢性☆禁☆感染有關。但ALS患者CSF、血清及神經組織均未發現病毒或相關抗原及抗體。

(3) 病毒感染:由於MND和急性脊髓灰質炎均侵犯脊髓前角運動神經元,且少數脊髓灰質炎患者後來發生MND,故有人推測MND與脊髓灰質炎或脊髓灰質炎樣病毒慢性☆禁☆感染有關。但ALS患者CSF、血清及神經組織均未發現病毒或相關抗原及抗體。