在行業轉型升級的大背景下， 醫藥流通企業面臨著前所未有的市場機遇。 物流正在成為醫藥流通企業的核心競爭力。 而物流中心作為醫藥物流服務的關鍵節點， 也面臨著新一輪的升級挑戰。 如何通過為客戶提供成本更低、速度更快、更加準確的物流服務以獲取更大的市場份額， 是擺在所有醫藥流通企業面前的一道難題。
華潤醫藥商業集團有限公司物流管理部高級經理渠曉陽
儘管GSP中針對醫藥物流的各個環節提出了明確的軟硬體要求， 但在實際建設和運營管理中， 更多的是需要企業結合自身資源和業務特點，
2016年以來， 國家出臺了一系列醫改和藥品監管新政， 對醫藥流通行業的現有格局產生了極大影響， 整合加速、集中度提升、龍頭企業受益等行業發展趨勢進一步凸顯。
醫藥商業企業作為醫藥產業鏈的中間環節， 在為上游的醫藥生產企業和下游的醫院、零售藥店、患者等提供服務的同時， 通過內部的精細化管理將成本費用率控制在合理範圍內， 以保證足夠的利潤空間。 在行業變革的背景下， 物流服務能力成為支撐醫藥流通企業創新業務模式、擴大市場份額的關鍵， 加強物流中心建設、提升運營管理水準越來越受到關注。
新一輪醫藥物流建設升級醫藥流通行業是一個深受政策影響的行業。
面對行業結構不合理、流通現代化水準不高、行業服務能力不足等突出問題， 《規劃》提出了“培育形成一批網路覆蓋全國、集約化和資訊化程度較高的大型藥品流通企業。 藥品批發百強企業年銷售額占藥品批發市場總額90%以上；藥品零售百強企業年銷售額占藥品零售市場總額40%以上；藥品零售連鎖率達50%以上”的具體目標。
2017年， 另一個對醫藥行業格局產生重大影響的政策“兩票制”開始在全國範圍內推行。
在此背景下， 不少藥品流通企業都在積極佈局， 努力提高其經營能力、運營能力和管理能力， 向網路化、集約化和資訊化目標不斷邁進。 其中， 物流中心作為醫藥物流服務的關鍵節點， 建設規模和技術水準不斷升級。 以國藥集團、華潤醫藥、上海醫藥等全國性龍頭企業和浙江英特、廣州醫藥、南京醫藥等區域性龍頭企業為主要代表。
2016年10月， 總投資4.65億元的國藥物流上海物流中心二期項目正式投入使用， 該項目全面應用現代物流技術， 強化拆零區域的設計， 尤其是提高拆零揀選和包裝的效率， 採用先進的OSR貨到人技術及一體化打包覆核系統， 實現作業高度自動化、管理高度資訊化、流程高度標準化。
國藥物流上海物流中心二期內的 OSR 貨到人系統
華潤醫藥商業集團近幾年一直處於快速擴張階段， 並在物流中心升級方面開展了大量工作。 一方面是整體網路佈局的優化整合， 包括在市場空白區域布點， 在業務重合區域興建新的物流中心；另一方面是借助先進技術不斷提升服務能力。 因為隨著業務模式創新及上下游客戶對物流服務品質要求的不斷提高， 需要借助一些資訊化、自動化、智慧化技術， 以減少對熟練員工的依賴， 降低人工成本， 提高作業效率和準確率。
拆零揀選作業
到目前為止，華潤醫藥商業集團在北京、廣東、遼寧、吉林、河北等地的物流中心都進行過不同程度的升級改造，山東、江蘇的物流中心已經投入使用。這些物流中心幾乎都採用了電子標籤揀選系統、貨箱傳輸系統、託盤升降機和條碼自動識別系統等現代化物流設備，實現了倉庫管理系統（WMS）、倉庫設備控制系統（WCS）與ERP系統的有效集成，以及物流與商流、資訊流、資金流無縫對接，大大加快了訂單處理的速度。此外，一些新建物流中心項目，如黑龍江、吉林（二期）、河南、山西等地也正在緊鑼密鼓的建設過程中。
高位貨架存儲
在區域性龍頭企業方面，浙江英特集團全資子公司——浙江英特物流有限公司，為了滿足批發企業客戶、醫院客戶、零售藥店、患者等不同客戶類型與要求，試點實施“多庫聯動”戰略，合理選擇品種配置庫存，進行多倉協同存儲配送，擴大物流配送網路覆蓋，提升現代物流服務能力。同時，通過建設自動化立體庫，應用穿梭車、高位貨架、高位叉車等裝備以及“貨到人”技術，優化作業流程等多種手段提高物流中心的作業效率。
此外，醫藥冷鏈物流備受關注。隨著我國醫藥行業呈持續快速增長態勢，尤其是需要低溫貯存、運輸的冷鏈藥品發展很快，在一定程度上促使醫藥物流，尤其是醫藥冷鏈物流進入轉換期。資料顯示，疫苗類製品、注射針劑、酊劑、口服藥品、外用藥品、血液製品等醫藥冷藏品的銷售金額占我國醫藥流通企業總銷售額的10%左右。
2017年2月7日頒佈的《國務院辦公廳關於進一步加強疫苗流通和預防接種管理工作的意見》，明確要求“要加強疫苗冷鏈配送管理，疫苗企業可採取‘幹線運輸+區域倉儲+區域配送’的分段接力方式配送疫苗，並實現疫苗從生產到流通和使用的全程追溯管理。”這意味著將有更多的細分市場機會產生。據悉，2017年以來，國藥集團醫藥物流有限公司先後在蘇州、山東、上海等多地的物流中心啟動了冷庫建設項目，並著手進行全國冷鏈物流體系的梳理和打通。
挑戰升級隨著銷售規模與市場覆蓋面的擴大，為了更好地滿足市場和客戶需求，醫藥流通企業必須具備相應的物流服務能力，這也對物流中心的建設（包括規劃設計、設施設備、軟體系統等）和運營管理等提出了新的要求和挑戰。
在建設方面，醫藥物流中心的建設是一項系統工程，其中包含了土建、強弱電、消防、物流設備、溫濕度監控、冷庫等諸多專業領域，還要考慮符合政策法規的要求，支援新業務模式的開展等因素。主要挑戰有：
挑戰一：需求預測不準確
醫藥流通企業業務包含大宗調撥、傳統批發、零售連鎖、B2C、協力廠商等類型，不同的業務形態或不同的業務比重，其對應的設計方案往往差異較大。從需求預測到物流工藝方案設計，再到土建工程配套設計，以及最終實施，醫藥物流中心的建設應遵循科學的規律。其中，需求預測是非常關鍵也是最需要夯實的基礎，需求預測不准往往會影響物流中心的效率、成本等多個方面，甚至導致整個項目的失敗，造成不可挽回的損失。而需求預測大多是建立在企業固有的業務模式及歷史資料基礎上的，但隨著政策的不斷出臺，行業整合力度加大，跨界巨頭的強勢介入，SPD、網上藥店、網上醫院等新業態湧入及創新，醫藥行業正面臨前所未有的變化。這就使得企業對未來業務形態及規模的預測變得更加困難，從而讓物流中心的規劃設計具有更大難度。例如，有的物流中心預測比較保守，建成後往往剛運營一兩年就會爆倉；有的物流中心設計時預測太過超前，結果業務沒跟上，造成物流中心設施設備空置；有的物流中心建成後，企業戰略轉變使得物流中心的設計模式不能滿足使用要求。
挑戰二：拆零分揀能力不足、配送服務水準不高
隨著兩票制、醫藥分家、分級診療等政策的不斷推出及落地，醫藥流通企業的客戶數量及訂單結構發生了較大的變化，客戶數量不斷增加、訂單更加零散化，要求物流中心具有很強的拆零分揀能力及快速反應能力。而此前很多物流中心在設計時更多考慮的是整件存儲及揀選能力，對於拆零揀選及覆核能力考慮不多，或者預留的處理能力不多。這就造成了物流中心現有的拆零揀選能力很難滿足業務發展的實際需要，必須進行技術改造。但由於物流中心高度、面積、動線佈局都已定型，改造的難度很大。此外，客戶數量增多、佈局分散，也增加了配送服務的難度，現有的物流中心普遍存在配送服務水準低下的情況。
在運營管理方面，對新業務模式的探索也給物流中心的運營管理帶來挑戰。以多倉運營為例，隨著醫改政策的落地實施、行業整合力度加大及同質化競爭的加劇，醫藥流通企業正面臨毛利下降、成本上升，各物流中心庫容利用率參差不齊、資產利用率低下等問題。集中採購、多倉運營成為醫藥流通企業增加談判能力、降低運營成本、提升利潤空間的有效手段，也是未來醫藥流通行業發展的必然趨勢。目前大部分的多倉運營還是沿用委託協力廠商物流的模式，到具有醫藥協力廠商物流資格的企業屬地的藥監部門備案，簽訂品質保證協定和委託驗收協定，規範各自的品質責任和義務。對於協力廠商委託後的多倉，可以統一接受網路定單，就近入倉、就近發運，實現了物流和商流的異地運作，ERP系統和WMS系統的無縫連接也保證了GSP要求的各項記錄通過網路及時地反映在業務系統內。近年來河南、遼寧等省份放開了省內異地設倉的政策限制，但對於跨省、全國範圍的異地設倉，目前已知的醫藥流通企業中獲得資質的只有國藥一家。而對於大型醫藥集團來說，全國範圍的異地多倉及多倉一體化運營是其核心訴求。但在當前還存在政策、管理等方面的諸多問題。
此外，高級管理及專業技術人才缺失也是一個不容忽視的問題。
中國的醫藥物流正在由傳統的粗放型向現代化的資訊型轉變，現代物流中心與傳統的物流中心相比發生了非常大的變化，其特點突出體現在：資訊系統的複雜性變高，以及自動化與智慧化設備的廣泛應用，一方面提升了存儲能力，提高了快速回應能力，節約了大量人員成本，同時也對管理人員提出了較高的要求。管理人員需要具備更寬的知識面，如物流系統規劃設計、資料分析、資訊軟體、現代物流管理等知識體系，才能更好地發揮自動化設備的優勢，達到設計預期的效果。而現有物流中心管理者大部分都缺乏現代化物流中心所需的運營管理能力，專業管理人員稀缺。另一方面現代化物流中心擺脫了對熟練操作員工的依賴，但隨著自動化設備應用越來越多、複雜度也越來越高，物流中心運營對於自動化設備及系統的依賴性也越來越強，一旦設備或系統發生故障，輕則降低入出庫的效率，重則導致整個系統癱瘓，因此設備的維護、維修、保養變得更加重要，而醫藥流通企業往往缺乏相應的專業技術人才。
應對策略醫藥物流並不是簡單的藥品購進、銷售、存儲、配送等過程，而是醫藥流通企業依託一定的物流設備和技術，運用物流執行資訊系統，通過優化藥品供銷配運環節中的採購、收貨、驗收、儲存、發貨、運輸等六大核心作業過程，提高訂單處理能力，縮短庫存及配送時間，降低物流成本，提高物流服務水準，實現物流的規模化、自動化、資訊化，甚至智慧化。
儘管GSP中針對醫藥物流的各個環節提出了明確的軟硬體要求，但在實際建設和運營管理中，更多的是需要企業結合自身資源和業務特點，選擇適合的物流方案和策略。在此筆者有以下幾點建議：
首先，在硬體設備方面，針對未來客戶零散化、訂單拆零化的業務形態變化趨勢，物流中心在應對拆零訂單處理能力挑戰時，可以考慮在新建物流中心或原有物流中心技術改造專案中採用以下設備或技術。
（1）OSR貨到人技術
該技術是以箱式穿梭車為核心的貨到人揀選技術，其特點是拆零揀選效率高。
（2）A字架
該技術適用於拆零的A類商品，其特點是揀選不需要人，但對適用於商品的包裝及尺寸規劃要求較高，目前在煙草行業應用較多，但醫藥物流中心也不失為一種嘗試。
（3）倉儲機器人“貨到人”技術
該技術通過移動機器人搬運貨架實現“貨到人”揀選，具有有效降低人工強度及成本、高度柔性、提高倉儲空間利用率等特點。
自動化、智慧化的高精尖設備更加廣泛及快速地被應用到醫藥物流中心
（4）MiniLoad
也稱為箱式立體庫，在物流中心可以定位為箱式存儲及揀選完畢後的貨物暫存，其特點是有效減少B、C類整件揀選的人工成本，也可以減少發貨暫存區的面積。
上述設備或技術除了單一應用外，也可以根據業務類型進行各種組合式應用。如A字架實現A類拆零貨品的揀選，OSR實現B、C類拆零貨品的揀選，MiniLoad實現以箱為單位的貨品存儲與揀選，AS/RS實現以託盤為單位的貨品存儲與揀選。
其次，在軟體方面，隨著各類自動化設備的應用，醫藥物流中心的資訊管理系統正在由進銷存為主的單一軟體系統，向以ERP、WMS、TMS、WCS、RFS、DPS等為主的軟體體系架構的轉變，需要企業加強資訊化建設，實現ERP、WMS、WCS及自動化設備的完美配合，從而全面提高企業的資訊化管理水準。
此外，圍繞降低成本、提高服務水準這一終極目標，醫藥物流中心的運營管理工作還應考慮對內外部資源的整合與利用。一方面，整合企業內部資源，特別是對於集團性企業而言，建立物流中心運營管理的標準化體系是一項非常重要的工作，需要企業在重組聯合過程中不斷整合內部業務流程，並對已有的技術、經驗進行總結和沉澱。另一方面，充分利用外部資源，如與傳統物流企業聯手增強幹線、城市配送及冷鏈配送服務能力；探索物流中心運營外包模式，醫藥流通企業可以根據自身管理水準的高低、物流費用的水準及相對較弱的環節，進行物流設備維護外包、配送外包、管理外包或整體外包等多種模式的嘗試。
拆零揀選作業
到目前為止，華潤醫藥商業集團在北京、廣東、遼寧、吉林、河北等地的物流中心都進行過不同程度的升級改造，山東、江蘇的物流中心已經投入使用。這些物流中心幾乎都採用了電子標籤揀選系統、貨箱傳輸系統、託盤升降機和條碼自動識別系統等現代化物流設備，實現了倉庫管理系統（WMS）、倉庫設備控制系統（WCS）與ERP系統的有效集成，以及物流與商流、資訊流、資金流無縫對接，大大加快了訂單處理的速度。此外，一些新建物流中心項目，如黑龍江、吉林（二期）、河南、山西等地也正在緊鑼密鼓的建設過程中。
高位貨架存儲
在區域性龍頭企業方面，浙江英特集團全資子公司——浙江英特物流有限公司，為了滿足批發企業客戶、醫院客戶、零售藥店、患者等不同客戶類型與要求，試點實施“多庫聯動”戰略，合理選擇品種配置庫存，進行多倉協同存儲配送，擴大物流配送網路覆蓋，提升現代物流服務能力。同時，通過建設自動化立體庫，應用穿梭車、高位貨架、高位叉車等裝備以及“貨到人”技術，優化作業流程等多種手段提高物流中心的作業效率。
此外，醫藥冷鏈物流備受關注。隨著我國醫藥行業呈持續快速增長態勢，尤其是需要低溫貯存、運輸的冷鏈藥品發展很快，在一定程度上促使醫藥物流，尤其是醫藥冷鏈物流進入轉換期。資料顯示，疫苗類製品、注射針劑、酊劑、口服藥品、外用藥品、血液製品等醫藥冷藏品的銷售金額占我國醫藥流通企業總銷售額的10%左右。
2017年2月7日頒佈的《國務院辦公廳關於進一步加強疫苗流通和預防接種管理工作的意見》，明確要求“要加強疫苗冷鏈配送管理，疫苗企業可採取‘幹線運輸+區域倉儲+區域配送’的分段接力方式配送疫苗，並實現疫苗從生產到流通和使用的全程追溯管理。”這意味著將有更多的細分市場機會產生。據悉，2017年以來，國藥集團醫藥物流有限公司先後在蘇州、山東、上海等多地的物流中心啟動了冷庫建設項目，並著手進行全國冷鏈物流體系的梳理和打通。
挑戰升級隨著銷售規模與市場覆蓋面的擴大，為了更好地滿足市場和客戶需求，醫藥流通企業必須具備相應的物流服務能力，這也對物流中心的建設（包括規劃設計、設施設備、軟體系統等）和運營管理等提出了新的要求和挑戰。
在建設方面，醫藥物流中心的建設是一項系統工程，其中包含了土建、強弱電、消防、物流設備、溫濕度監控、冷庫等諸多專業領域，還要考慮符合政策法規的要求，支援新業務模式的開展等因素。主要挑戰有：
挑戰一：需求預測不準確
醫藥流通企業業務包含大宗調撥、傳統批發、零售連鎖、B2C、協力廠商等類型，不同的業務形態或不同的業務比重，其對應的設計方案往往差異較大。從需求預測到物流工藝方案設計，再到土建工程配套設計，以及最終實施，醫藥物流中心的建設應遵循科學的規律。其中，需求預測是非常關鍵也是最需要夯實的基礎，需求預測不准往往會影響物流中心的效率、成本等多個方面，甚至導致整個項目的失敗，造成不可挽回的損失。而需求預測大多是建立在企業固有的業務模式及歷史資料基礎上的，但隨著政策的不斷出臺，行業整合力度加大，跨界巨頭的強勢介入，SPD、網上藥店、網上醫院等新業態湧入及創新，醫藥行業正面臨前所未有的變化。這就使得企業對未來業務形態及規模的預測變得更加困難，從而讓物流中心的規劃設計具有更大難度。例如，有的物流中心預測比較保守，建成後往往剛運營一兩年就會爆倉；有的物流中心設計時預測太過超前，結果業務沒跟上，造成物流中心設施設備空置；有的物流中心建成後，企業戰略轉變使得物流中心的設計模式不能滿足使用要求。
挑戰二：拆零分揀能力不足、配送服務水準不高
隨著兩票制、醫藥分家、分級診療等政策的不斷推出及落地，醫藥流通企業的客戶數量及訂單結構發生了較大的變化，客戶數量不斷增加、訂單更加零散化，要求物流中心具有很強的拆零分揀能力及快速反應能力。而此前很多物流中心在設計時更多考慮的是整件存儲及揀選能力，對於拆零揀選及覆核能力考慮不多，或者預留的處理能力不多。這就造成了物流中心現有的拆零揀選能力很難滿足業務發展的實際需要，必須進行技術改造。但由於物流中心高度、面積、動線佈局都已定型，改造的難度很大。此外，客戶數量增多、佈局分散，也增加了配送服務的難度，現有的物流中心普遍存在配送服務水準低下的情況。
在運營管理方面，對新業務模式的探索也給物流中心的運營管理帶來挑戰。以多倉運營為例，隨著醫改政策的落地實施、行業整合力度加大及同質化競爭的加劇，醫藥流通企業正面臨毛利下降、成本上升，各物流中心庫容利用率參差不齊、資產利用率低下等問題。集中採購、多倉運營成為醫藥流通企業增加談判能力、降低運營成本、提升利潤空間的有效手段，也是未來醫藥流通行業發展的必然趨勢。目前大部分的多倉運營還是沿用委託協力廠商物流的模式，到具有醫藥協力廠商物流資格的企業屬地的藥監部門備案，簽訂品質保證協定和委託驗收協定，規範各自的品質責任和義務。對於協力廠商委託後的多倉，可以統一接受網路定單，就近入倉、就近發運，實現了物流和商流的異地運作，ERP系統和WMS系統的無縫連接也保證了GSP要求的各項記錄通過網路及時地反映在業務系統內。近年來河南、遼寧等省份放開了省內異地設倉的政策限制，但對於跨省、全國範圍的異地設倉，目前已知的醫藥流通企業中獲得資質的只有國藥一家。而對於大型醫藥集團來說，全國範圍的異地多倉及多倉一體化運營是其核心訴求。但在當前還存在政策、管理等方面的諸多問題。
此外，高級管理及專業技術人才缺失也是一個不容忽視的問題。
中國的醫藥物流正在由傳統的粗放型向現代化的資訊型轉變，現代物流中心與傳統的物流中心相比發生了非常大的變化，其特點突出體現在：資訊系統的複雜性變高，以及自動化與智慧化設備的廣泛應用，一方面提升了存儲能力，提高了快速回應能力，節約了大量人員成本，同時也對管理人員提出了較高的要求。管理人員需要具備更寬的知識面，如物流系統規劃設計、資料分析、資訊軟體、現代物流管理等知識體系，才能更好地發揮自動化設備的優勢，達到設計預期的效果。而現有物流中心管理者大部分都缺乏現代化物流中心所需的運營管理能力，專業管理人員稀缺。另一方面現代化物流中心擺脫了對熟練操作員工的依賴，但隨著自動化設備應用越來越多、複雜度也越來越高，物流中心運營對於自動化設備及系統的依賴性也越來越強，一旦設備或系統發生故障，輕則降低入出庫的效率，重則導致整個系統癱瘓，因此設備的維護、維修、保養變得更加重要，而醫藥流通企業往往缺乏相應的專業技術人才。
應對策略醫藥物流並不是簡單的藥品購進、銷售、存儲、配送等過程，而是醫藥流通企業依託一定的物流設備和技術，運用物流執行資訊系統，通過優化藥品供銷配運環節中的採購、收貨、驗收、儲存、發貨、運輸等六大核心作業過程，提高訂單處理能力，縮短庫存及配送時間，降低物流成本，提高物流服務水準，實現物流的規模化、自動化、資訊化，甚至智慧化。
儘管GSP中針對醫藥物流的各個環節提出了明確的軟硬體要求，但在實際建設和運營管理中，更多的是需要企業結合自身資源和業務特點，選擇適合的物流方案和策略。在此筆者有以下幾點建議：
首先，在硬體設備方面，針對未來客戶零散化、訂單拆零化的業務形態變化趨勢，物流中心在應對拆零訂單處理能力挑戰時，可以考慮在新建物流中心或原有物流中心技術改造專案中採用以下設備或技術。
（1）OSR貨到人技術
該技術是以箱式穿梭車為核心的貨到人揀選技術，其特點是拆零揀選效率高。
（2）A字架
該技術適用於拆零的A類商品，其特點是揀選不需要人，但對適用於商品的包裝及尺寸規劃要求較高，目前在煙草行業應用較多，但醫藥物流中心也不失為一種嘗試。
（3）倉儲機器人“貨到人”技術
該技術通過移動機器人搬運貨架實現“貨到人”揀選，具有有效降低人工強度及成本、高度柔性、提高倉儲空間利用率等特點。
自動化、智慧化的高精尖設備更加廣泛及快速地被應用到醫藥物流中心
（4）MiniLoad
也稱為箱式立體庫，在物流中心可以定位為箱式存儲及揀選完畢後的貨物暫存，其特點是有效減少B、C類整件揀選的人工成本，也可以減少發貨暫存區的面積。
上述設備或技術除了單一應用外，也可以根據業務類型進行各種組合式應用。如A字架實現A類拆零貨品的揀選，OSR實現B、C類拆零貨品的揀選，MiniLoad實現以箱為單位的貨品存儲與揀選，AS/RS實現以託盤為單位的貨品存儲與揀選。
其次，在軟體方面，隨著各類自動化設備的應用，醫藥物流中心的資訊管理系統正在由進銷存為主的單一軟體系統，向以ERP、WMS、TMS、WCS、RFS、DPS等為主的軟體體系架構的轉變，需要企業加強資訊化建設，實現ERP、WMS、WCS及自動化設備的完美配合，從而全面提高企業的資訊化管理水準。
此外，圍繞降低成本、提高服務水準這一終極目標，醫藥物流中心的運營管理工作還應考慮對內外部資源的整合與利用。一方面，整合企業內部資源，特別是對於集團性企業而言，建立物流中心運營管理的標準化體系是一項非常重要的工作，需要企業在重組聯合過程中不斷整合內部業務流程，並對已有的技術、經驗進行總結和沉澱。另一方面，充分利用外部資源，如與傳統物流企業聯手增強幹線、城市配送及冷鏈配送服務能力；探索物流中心運營外包模式，醫藥流通企業可以根據自身管理水準的高低、物流費用的水準及相對較弱的環節，進行物流設備維護外包、配送外包、管理外包或整體外包等多種模式的嘗試。