牽拉肘， 俗名“肘錯位”， 醫學術語叫做“小兒橈骨頭半脫位”。 牽拉肘是許多家長或親屬帶寶寶玩耍時“好心出差錯”而惹下的麻煩。
牽拉肘是什麼原因引起的？
當給小寶寶穿衣服， 或拉著手散步， 上下樓梯突然跌倒， 猛然牽拉孩子的胳膊後， 都會發生牽拉肘。 這時孩子驟然間啼哭不止， 或喊叫被牽拉的胳膊疼痛。
孩子的肘關節往往呈半屈位， 前臂呈旋前位， 不敢旋後， 不能抬舉與取物， 不能自由活動， 在肘關節的橈骨頭處有壓痛， 局部卻無明顯的腫脹和畸形。
這種錯位多發於4歲以下的兒童， 6歲以後卻少見了。 這是因為4歲以下的兒童橈骨頭上端發育尚未完全， 肘關節囊及韌帶均較鬆弛薄弱所致。 由於“肘錯位”後患肢疼痛致活動受限， 容易被忽略或誤診為其他肘、肩部損傷而延誤處理。
牽拉肘的診斷並不難， 關鍵在於對本病有所認識。 患兒一般都有患肢被縱向牽拉的病史。
牽拉肘該如何復位？
一旦兒童發生肘錯位， 家長不必驚慌失措，
操作方法
抱患兒端坐， 術者同患兒相對。 將患肘屈曲90度置患兒身旁。 術者一手握住上臂下端， 以防止肩關節轉動， 並將拇指置於橈骨頭處。 另一手握住患肢手腕， 連續做數次前臂旋後動作。 此時， 可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感， 表示橈骨頭已復位兒停止哭鬧， 並可用患手上舉取物。
該如何預防？
不要不適當牽拉， 如不注意還易造成脫位， 引起相同症狀。 不過， 等年齡增大以後， 骨頭發育完全， 就不易再發生了， 也不會留下後遺症。
日常生活中， 當攙扶他們走路、上樓梯、臺階時， 父母不妨彎下腰來。 給他們穿脫衣服時， 也要注意。 曾經發生過牽拉肘的孩子， 更要小心。