北京中醫藥大學劉東方教授
在生活中， 很多人飽受腰椎間盤突出的困擾。 資料統計顯示。 15%的青壯年有不同程度的腰椎間盤突出，
1.按摩該如何具體操作呢？
按摩的作用：通過按摩能降低椎間盤內壓力， 促使髓核回納， 松解粘連， 減輕對腰神經根的壓迫， 並使局部血液迴圈加快， 有利於致痛、致炎物質的吸收和神經恢復。
按摩的具體方法：
（1）患者取坐位， 術者坐在其身後， 用拇指的指端甚至是肘尖， 反復推揉患者腰椎椎旁病變部位的壓痛點（圖1）；
圖1 按揉壓痛點
隨後， 再用手掌或指端， 用力點按患者腰部和骶部的夾脊穴、腎俞穴、大腸俞穴、腰陽關穴、八髎穴、腰俞穴等， 每穴的點按時間大約為1分鐘。 （圖2）
圖2 背部穴位
（2）患者後仰， 使緊張的腰肌得到放鬆，
圖3 頂推， 按揉椎間隙
（3）術者用雙手五指成拳狀， 沿著腰椎的兩側有節奏地敲打叩擊， 一直到腰骶關節處；或將雙手手掌搓熱，
（4）腰部手法完成後， 術者此時反復拿捏和揉按臀部的環跳穴， 膝後的委中穴， 小腿的承山穴、昆侖穴等， 每穴的拿捏按揉時間在1～3分鐘。 （圖4）
圖4 按揉環跳穴
當然， 患者也有自我按摩的療法， 主要有以下幾種手法：
（1）由於腰椎間盤突出症的發病早期，患者的腰腿痛症狀大都比較嚴重，並常伴有腰部活動受限，此時，除手術治療外，應以臥床休息或牽引為主，患者可發揮上肢活動仍然正常的功能，兩手交替揉按面部的水溝穴（圖5），頸部的大椎穴（圖6），手臂的手三裡穴（圖7），手部的後溪穴、腰痛點，以減輕腰部的疼痛。
圖5 水溝穴點揉
圖6 按揉大椎穴
圖7 按揉手三裡穴，後溪穴，腰痛點
（2）隨著腰部及下肢疼痛的逐步緩解，患者可將按摩的重點漸漸向腰臀部（如腰椎椎旁、腰骶關節部位等）轉移（圖8）；時常按壓揉捏夾脊穴、腎俞穴、大腸俞穴、八髎穴、腰俞穴等，以疏通經絡，改善腰部的血液迴圈，促進神經根受壓部位炎症和粘連的緩解。
圖8 按揉腰背部
（3）患者可用拇指按壓環跳穴、委中穴、承山穴、昆侖穴等穴位（圖2），以改善這些穴位周圍神經組織的營養。
除了按摩治療之外，祖國傳統醫學中的膏貼外敷也是一直以來備受推崇的療法。
（1）膏藥起效的原理：患者將採用中草藥手工熬制而成的膏藥貼在患處或相關穴位後，藥物成分可滲透皮膚，在局部藥物濃度加大。可以消除驗證、改善局部微循環、促進營養的吸收，解除神經壓迫、達到治癒的目的。
（2）膏藥的選擇標準：目前市場上的膏藥品質層次不次，廉價的熱熔膠膏藥大行其道。熱熔膠膏藥的特點是大且薄，價格十分便宜。但是使用起來沒有任何的效果，反而會耽誤治療的時間，加重病情。臨床上經常使用的是純中草藥熬制的傳統的黑膏藥。起源于安陽的明石統 膏，就是傳統黑膏藥的代表，對治療腰椎間盤突出有很顯著的效果，康復率可達95%。成為第一批入選河南省非物質文化遺產的康復藥物。隨著互聯網的發展，現在在網上也有，很好找到。
腰椎間盤突出的康復治療是一個長期的過程，無論是按摩或者膏貼療法，都要持之以恆，並且搭配合理的飲食和康復訓練，切忌三天打魚兩天曬網，避免病情的反復。最後，願所有腰椎間盤突出患者都能早日康復！
主要有以下幾種手法：（1）由於腰椎間盤突出症的發病早期，患者的腰腿痛症狀大都比較嚴重，並常伴有腰部活動受限，此時，除手術治療外，應以臥床休息或牽引為主，患者可發揮上肢活動仍然正常的功能，兩手交替揉按面部的水溝穴（圖5），頸部的大椎穴（圖6），手臂的手三裡穴（圖7），手部的後溪穴、腰痛點，以減輕腰部的疼痛。
圖5 水溝穴點揉
圖6 按揉大椎穴
圖7 按揉手三裡穴，後溪穴，腰痛點
（2）隨著腰部及下肢疼痛的逐步緩解，患者可將按摩的重點漸漸向腰臀部（如腰椎椎旁、腰骶關節部位等）轉移（圖8）；時常按壓揉捏夾脊穴、腎俞穴、大腸俞穴、八髎穴、腰俞穴等，以疏通經絡，改善腰部的血液迴圈，促進神經根受壓部位炎症和粘連的緩解。
圖8 按揉腰背部
（3）患者可用拇指按壓環跳穴、委中穴、承山穴、昆侖穴等穴位（圖2），以改善這些穴位周圍神經組織的營養。
除了按摩治療之外，祖國傳統醫學中的膏貼外敷也是一直以來備受推崇的療法。
（1）膏藥起效的原理：患者將採用中草藥手工熬制而成的膏藥貼在患處或相關穴位後，藥物成分可滲透皮膚，在局部藥物濃度加大。可以消除驗證、改善局部微循環、促進營養的吸收，解除神經壓迫、達到治癒的目的。
（2）膏藥的選擇標準：目前市場上的膏藥品質層次不次，廉價的熱熔膠膏藥大行其道。熱熔膠膏藥的特點是大且薄，價格十分便宜。但是使用起來沒有任何的效果，反而會耽誤治療的時間，加重病情。臨床上經常使用的是純中草藥熬制的傳統的黑膏藥。起源于安陽的明石統 膏，就是傳統黑膏藥的代表，對治療腰椎間盤突出有很顯著的效果，康復率可達95%。成為第一批入選河南省非物質文化遺產的康復藥物。隨著互聯網的發展，現在在網上也有，很好找到。
腰椎間盤突出的康復治療是一個長期的過程，無論是按摩或者膏貼療法，都要持之以恆，並且搭配合理的飲食和康復訓練，切忌三天打魚兩天曬網，避免病情的反復。最後，願所有腰椎間盤突出患者都能早日康復！