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“什麼什麼？腰穿？他這麼小能做腰穿嗎？”
“抽取腦脊液？那還了得？？！！”
“大夫， 做腰穿對孩子發育有影響嗎？”
“大夫， 腰穿疼嗎？”
……
想必作為兒科神經專業的大夫都聽過上面都各種疑問吧？或者乾脆一句“不做”， 談話就此結束了吧？更有甚者， 認為抽腦脊液就是抽了孩子的“精氣神兒”， 是會減壽的……
天呐， 腰穿真的這麼可怕嗎？腰穿到底是怎麼樣回事呢？讓我們來一起揭開他的神秘面紗吧！
腰椎穿刺術（lumbar puncture）， 也就是我們經常所說的腰穿， 是神經科臨床常用的檢查方法之一， 對神經系統疾病的診斷和治療有重要價值。
很多家長認為腦脊液是人的精華， 那是腦子裡的東西， 豈是說取就取的？其實， 腦脊液不過是迴圈流動於腦和脊髓表面的一種無色透明的液體， 且處於不斷更新狀態， 每分鐘就有0.3~0.5ml的腦脊液產生， 所以， 每次檢查所取的幾毫升， 並不會對孩子造成影響。
那麼， 腰穿是不是必要的檢查呢？在我們神經科， 什麼樣的情況需要行腰椎穿刺呢？
新生兒及低月齡的寶寶血腦屏障發育不完善， 當存在感染時很容易透過血腦屏障累及中樞神經系統， 這時有些寶寶會出現發熱、煩躁或精神反應差、納奶欠佳，
綜上所述， 腰穿是神經科常用的操作之一， 安全性高， 對某些疾病的診斷具有相當重要甚至是不可替代的作用。
當然， 所有的事情都具有兩面性， 雖然腰穿本身並無害， 但是要完成這個操作還是需要醫生、家長和患兒共同配合的， 否則腰穿也會有穿刺失敗、腰穿局部損傷等併發症的發生。
首先操作需由專業醫師來完成， 需做好無菌操作前的各項準備工作。 家長要平復自己緊張的心情， 儘量安撫患兒， 不要因為自身的情緒增加患兒的恐懼感， 年齡較小的患兒可予適當的鎮靜。 腰穿進行時， 要讓患兒盡可能呈屈曲體位， 膝關節及頭部都儘量靠近胸部， 也就是我們經常告訴患兒的要把自己變成一隻“大蝦米”，
好了， 通過以上講解， 大家還覺得腰穿可怕嗎？小朋友和各位家長們， 讓我們一起積極、正確的面對吧！
編輯：宣傳中心
首都兒科研究所服務號
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