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「對話院長」北京清華長庚醫院:雙心提升患者就醫體驗

醫療服務以病人為中心, 醫院運營以醫生為核心, 北京清華長庚醫院執行院長 董家鴻參加北京市醫院管理局與北京城市廣播聯合推出“共繪藍圖 健康協同——市民對話一把手•市屬醫院院長”系列節目, 介紹清華長庚如何通過雙心提升患者就醫體驗。

(北京清華長庚醫院執行院長 董家鴻做客市民對話一把手)

優化就醫流程, 提供便捷高效就醫服務

醫院制定並實施了持續改善醫療服務行動計畫。 優化門診、急診和住診的設施佈局, 為患者提供安全、舒適的就醫環境。 推行“全預約診療”和“分時段預約就診”理念, 提供多元化掛號服務方式, 推進基於移動互聯網技術的智慧預約診療服務和手機短信導診服務。 合理安排患者就診和檢查時間, 縮短患者在醫院住診時間。 開設專科和多學科聯合的雲診室, 提供專病影像診斷、病理診斷等遠端醫療服務。

積極推進分級診療, 暢通與基層醫療機構的雙向轉診管道, 實行轉診“預約優先”。 合理調配門診資源, 彈性安排門診計畫;根據專科疾病就診需求, 滿足各類患者的就醫需求。 全面推行日間手術和加速康復醫療實踐, 推動“無痛醫院”和“無栓醫院”建設。 實施特色繳費服務, 同時開展支付寶、微信、銀聯等多種電子支付方式, 節約病患就診時間。

多學科密切合作、打造了應急救治的“綠色通道”, 實現了急救“無縫連接”

針對患者突發急性心腦血管疾病, 醫院成立了京北心腦血管急救中心, 建立連接社區的綠色救治通道。 醫院聯合神經中心、心臟血管中心、急重症中心、醫學影像、檢驗、資訊資訊、介入導管室, 以及醫事、財管、後勤等臨床及行政部門,

以搶救患者的生命為最高職責, 在最短時間內, 圍繞急重症病患, 多學科密切合作、打造了應急救治的“綠色通道”, 實現了急救“無縫連接”。 此外, 神經內科獲得國家級腦卒中防治基地, 與心內科聯合構建了急性心腦梗死綠色通道, 心梗患者救治平均D2B時間<90min , 腦梗患者救治平均D2B時間<60min, 搶救治癒率達到100%, 處於北京市領先水準, 成為京北地區心內血管疾病急救的有力保障。

實行了門診藥品拆零, 進一步幫患者節約醫療費用

在保證患者臨床治療需求前提下, 藥學部門經過對院內藥品品種及用藥規律分析, 調研本地區病患需求及就醫習慣, 在充分與臨床專科溝通的基礎上, 對我院麻醉精神類、激素類、抗生素類、止疼藥、止瀉藥、抗焦慮類等非長期用藥,

共計81個含鋁箔包裝品項進行門診藥房拆零給藥作業;並通過制訂崗位作業規範、提供門診藥袋等方法, 在保證病人用藥安全的前提下, 節約醫療費用, 避免資源浪費。

據統計, 截至2017年底, 醫院門診次均藥費157.9元, 其中每張含拆零藥品的處方平均節約12.8元, 依照現有處方量預估, 每年可為病患節約藥品費近70萬元, 切實做到了降低醫療費用支出, 節約醫療資源;並且, 從另一個方面實現了避免病患丟棄多餘藥品時對環境的污染, 踐行了國家綠色醫療結構體系建設。

醫院實行Attending醫師負責制和全責護理制度

Attending醫師負責制是醫院的核心制度之一, 醫療團隊以國際通行的Attending醫師為中心, 病人從門診、住院、手術到出院後的隨診都由同一組醫師和護士團隊服務。

醫師在職務行使權執業範圍下權責利高度統一, 切實落實“以病患為中心”的服務理念, 培養醫病間之長期信任關係。 醫院擬汲取三級醫師負責制的優點, 在地化的改良Attending醫師負責制度, 建立上下級醫師關係組, 比照三級醫師負責制, 上級醫師履行指導查房、手術、急診、搶救、解決疑難、醫療文書書寫、品質管制等職責。

(北京清華長庚醫院執行院長董家鴻與北京城市廣播台領導、主持人合影)

外地患者醫保報銷都有哪些政策?

北京清華長庚醫院於今年6月28日起可以異地醫保直接結算,所有完成個人備案的外地患者今後轉診到北京清華長庚醫院,都可以直接結算,而不用再拿著厚厚的單據回原參保地報銷。實現異地結算首先需要外省患者完成個人備案。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地安置人員庫並實現動態管理。將異地就醫人員資訊上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構後,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員資訊。如果患者已經完成個人備案並將北京清華長庚醫院選定為醫保定點醫療機構,屆時可持社會保障卡實名就醫。外省患者在我院直接結算住院醫療費用時,應符合北京市基本醫療保險支付範圍,執行北京市藥品目錄、診療專案和醫療服務設施範圍及其支付標準;醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等,執行患者所在參保地相關政策。

專病及症狀門診

醫院推行專病門診,幫助患者精准就醫。目前已在心臟內科、內分泌科、腎臟內科、骨科、兒科、皮膚科、眼科等專科開展專病門診,後續將考量醫師人力、綜合實力及病患需求,在神經外科、血管外科、神經內科、消化內科、中醫科等科室開設眩暈、疼痛、肥胖症、心理、慢性病、糖尿病等專病門診,以患者某一疾病或症狀為中心,為患者提供更方便、精准、系統的診療服務。

依託清華大學理工科優勢,在健康科技創新方面有著得天獨厚的優勢

醫院依託清華大學理工科優勢,建立了跨領域、多學科交叉融合的清華大學精准醫學研究院,將以臨床需求為導向,針對肝膽胰疾病、消化系統疾病、神經系統疾病、腫瘤和免疫性疾病等五類重大疾病,構建理學、工學、生命科學基礎醫學與臨床醫學緊密結合,產學研一體化的創新聯盟,形成應用現代科技、提升健康醫療服務效能的醫學發展新格局。研發“AI+混合現實外科手術系統”,“器官組織3D列印技術”等系列國際領先的醫療科技產品。

醫院神經外科與清華大學神經調控技術國家工程實驗室合作研發的國產腦起搏器使我國成為全球第二個擁有全系列腦起搏器的國家,還把產品價格降低了40%,且性能指標全面超過進口產品。

以病人為中心的一站式醫事服務模式

醫院門診一至三層、急診、兒科、手術、住院中心等區域均設有醫事櫃檯,提供一站式服務,同時醫院病房各個護理站均配備一名病房醫事服務人員,可為住院中的患者提供如住中費用查詢、患者會診聯絡、床旁繳費等全程服務。改進出院手續辦理流程,實現一站式辦理出院手續,減少患者至少一次的排隊麻煩。按以往出院結算流程,患者出院時,需先到病房的護理站辦理病歷複印、帳單核對等手續,再至住院中心結帳、列印發票,整個出院結算過程患者需兩次臨櫃排隊,且高峰時刻患者在住院中心的等候時間較長。北京清華長庚醫院自開院,即在每個住院病區設置專門的醫事服務人員,針對帳單、病歷等材料,為患者即時答疑或辦理相關業務,減少患者兩次排隊的麻煩。

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《我愛問醫生》微信公眾號——基於北京市衛生和計劃生育委員會、北京市醫院管理局與北京人民廣播電臺城市廣播合作的廣播欄目《健康加油站》,依託權威醫療資源,22家市屬醫院院長、三甲醫院專家名醫輪流坐鎮,傳播權威科學通俗的健康醫學知識,介紹疾病預防方法,接受健康諮詢。

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(北京清華長庚醫院執行院長董家鴻與北京城市廣播台領導、主持人合影)

外地患者醫保報銷都有哪些政策?

北京清華長庚醫院於今年6月28日起可以異地醫保直接結算,所有完成個人備案的外地患者今後轉診到北京清華長庚醫院,都可以直接結算,而不用再拿著厚厚的單據回原參保地報銷。實現異地結算首先需要外省患者完成個人備案。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地安置人員庫並實現動態管理。將異地就醫人員資訊上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構後,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員資訊。如果患者已經完成個人備案並將北京清華長庚醫院選定為醫保定點醫療機構,屆時可持社會保障卡實名就醫。外省患者在我院直接結算住院醫療費用時,應符合北京市基本醫療保險支付範圍,執行北京市藥品目錄、診療專案和醫療服務設施範圍及其支付標準;醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等,執行患者所在參保地相關政策。

專病及症狀門診

醫院推行專病門診,幫助患者精准就醫。目前已在心臟內科、內分泌科、腎臟內科、骨科、兒科、皮膚科、眼科等專科開展專病門診,後續將考量醫師人力、綜合實力及病患需求,在神經外科、血管外科、神經內科、消化內科、中醫科等科室開設眩暈、疼痛、肥胖症、心理、慢性病、糖尿病等專病門診,以患者某一疾病或症狀為中心,為患者提供更方便、精准、系統的診療服務。

依託清華大學理工科優勢,在健康科技創新方面有著得天獨厚的優勢

醫院依託清華大學理工科優勢,建立了跨領域、多學科交叉融合的清華大學精准醫學研究院,將以臨床需求為導向,針對肝膽胰疾病、消化系統疾病、神經系統疾病、腫瘤和免疫性疾病等五類重大疾病,構建理學、工學、生命科學基礎醫學與臨床醫學緊密結合,產學研一體化的創新聯盟,形成應用現代科技、提升健康醫療服務效能的醫學發展新格局。研發“AI+混合現實外科手術系統”,“器官組織3D列印技術”等系列國際領先的醫療科技產品。

醫院神經外科與清華大學神經調控技術國家工程實驗室合作研發的國產腦起搏器使我國成為全球第二個擁有全系列腦起搏器的國家,還把產品價格降低了40%,且性能指標全面超過進口產品。

以病人為中心的一站式醫事服務模式

醫院門診一至三層、急診、兒科、手術、住院中心等區域均設有醫事櫃檯,提供一站式服務,同時醫院病房各個護理站均配備一名病房醫事服務人員,可為住院中的患者提供如住中費用查詢、患者會診聯絡、床旁繳費等全程服務。改進出院手續辦理流程,實現一站式辦理出院手續,減少患者至少一次的排隊麻煩。按以往出院結算流程,患者出院時,需先到病房的護理站辦理病歷複印、帳單核對等手續,再至住院中心結帳、列印發票,整個出院結算過程患者需兩次臨櫃排隊,且高峰時刻患者在住院中心的等候時間較長。北京清華長庚醫院自開院,即在每個住院病區設置專門的醫事服務人員,針對帳單、病歷等材料,為患者即時答疑或辦理相關業務,減少患者兩次排隊的麻煩。

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