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進了“水”的輸卵管是沒辦法愉快受孕的!最好的治療方法是什麼?

Q:沒有輸卵管還能自己懷孕嗎?

A:當然不能了。

Q:那麼, 我明明已經是不孕了, 為什麼還要切除我的輸卵管?!

A:那是因為你的輸卵管進水了…進水了…

輸卵管進的“水”從哪裡來?

正常情況下, 輸卵管是兩頭通的管狀器官, 一端在卵巢周圍, 等著抓卵, 一端連接在子宮腔, 它的作用就是輸送卵子、精子, 也是它們倆相遇受精的地方, 並且將早期受精卵回送到宮腔。 如果盆腔炎連累到輸卵管發生感染, 慢慢地輸卵管會粘連、扭曲或者子宮內膜異位症引起盆腔粘連、輸卵管炎性反應, 最後輸卵管一端出現堵塞或者是輸卵管結紮的病人, 這就有了積水的條件。

輸卵管管腔黏膜平時會分泌粘液, 通暢的時候會流出, 如果因為各種原因形成輸卵管一端堵塞, 並且炎性反應也會增加管腔內的滲出, 就會出現輸卵管積水。 輸卵管積水, 很多時候不會引起什麼不適, 一部分可能出現下腹脹痛、陰道分泌物增多或不孕,

臨床上可以根據婦科檢查、陰超、輸卵管造影、MRI等方法來診斷輸卵管是否積水。

想備孕最好切除積水的輸卵管

不是所有的輸卵管積水都要做手術進行切除, 但是針對需要備孕的人群, 若強行保留重度積水的輸卵管,

最終是會影響受孕成功率的。 輸卵管的積水含有很多有害因數, 會回流到宮腔, 影響著床, 傷害胚胎。 如果兩側輸卵管都積水, 想要自然受孕是幾乎不可能的, 即使是做了試管嬰兒, 成功率也比會別人降低一半。

正常的輸卵管是很苗條的, 細的地方只有幾毫米, 一旦發生積水, 輸卵管就像吹氣球一樣, 會被撐到十幾倍甚至幾十倍那麼大, 大到直徑10cm的也很多見。 被撐大的輸卵管, 時間一長, 自身彈性就會消失, 管腔內的纖毛也會消失。

如果是很嚴重的輸卵管積水患者採用最常規的排水治療方式, 打開輸卵管一端, 讓積水流出來, 那麼, 放鬆下來的輸卵管就會像布袋子一樣松垮垮的, 試問, 這種狀態下的輸卵管還有能力蠕動起來運輸精子和卵子嗎?

若是採取切除積水輸卵管的處理方式, 就能解決積水返流宮腔後對胚胎的影響。 如果有一側輸卵管是正常的, 是可以正常受孕的, 就算是兩側的輸卵管都被切除了, 還能做試管嬰兒。

想懷孕, 除了切, 還有啥法?

針對輸卵管積水, 除了手術切除, 還有患者曾嘗試過介入栓塞, 把輸卵管子宮開口給堵塞住, 也解決了積水返流的問題, 但是這種處理方式對於懷孕的説明和切除輸卵管的效果差不多, 所以有點像“掩耳盜鈴”, 因為沒有從真正意義上解決積水的問題, 還把輸卵管兩頭都堵住了, 長此以往, 積水只會更加嚴重, 到最後會出現下腹痛等不適症狀。

事實上, 做腹腔鏡下的輸卵管切除微創手術的效果是最好的, 基本上第二個月就可以嘗試備孕或是選擇做試管嬰兒了。

輸卵管積水很多時候不會引起不適, 如果沒有懷孕的打算, 那麼是可以完全不必處理的。 不過, 在這種情況下, 還是要警惕輸卵管腫瘤的可能。 因此, 定期複查很重要, 做陰超檢查積水是否變大,最好監測一下腫瘤指標是否有異常。

如果積水大到一定程度,比如5到6cm以上,如果再不處理,就會引起輸卵管卵巢囊腫,破壞卵巢功能,如果是這樣,建議手術切除。

不管怎麼說,對於大多數的輸卵管積水患者,如果真的很想懷孕,腹腔鏡下微創切除手術無疑是最為明智的選擇。

聲明:濟南和諧婦科醫院科普中心提醒大家,此文目的在於傳遞更多健康科普資訊,嚴禁用於商業用途,文章內容僅供參考,不能作為實際臨床指導治療或指導用藥的依據,如果有相關疾病請積極就醫,明確診斷病情後在專科醫生指導下進行規範化科學化的治療。部分健康科普資訊來源於醫療平臺或專業論文,如果造成侵權請作者及時聯繫刪除!

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做陰超檢查積水是否變大,最好監測一下腫瘤指標是否有異常。

如果積水大到一定程度,比如5到6cm以上,如果再不處理,就會引起輸卵管卵巢囊腫,破壞卵巢功能,如果是這樣,建議手術切除。

不管怎麼說,對於大多數的輸卵管積水患者,如果真的很想懷孕,腹腔鏡下微創切除手術無疑是最為明智的選擇。

聲明:濟南和諧婦科醫院科普中心提醒大家,此文目的在於傳遞更多健康科普資訊,嚴禁用於商業用途,文章內容僅供參考,不能作為實際臨床指導治療或指導用藥的依據,如果有相關疾病請積極就醫,明確診斷病情後在專科醫生指導下進行規範化科學化的治療。部分健康科普資訊來源於醫療平臺或專業論文,如果造成侵權請作者及時聯繫刪除!

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