高血壓腦卒中的先兆大約有以下幾個方面：
①頭痛頭暈：其形式和感覺與往日不同， 程度較重， 常與血壓波動有關。
②感覺功能障礙：可表現為面麻、舌麻、唇麻及肢體麻木， 有的為一過性的失明。
③意識障礙：如老是睡覺或整天昏昏沉沉。 性格一反常態， 變得孤僻， 表情淡漠或多語急躁， 有的可出現短暫的意識喪失或智力衰退。
④植物神經功能障礙：如突然流涎、說話困難、吐字不清、失語、吞咽困難、一側肢體無力或活動不靈活、持物跌落、走路不穩或突然跌跤， 有的則出現肢體抽搐跳動。 此外， 少數人還有眼或鼻部出血現象。
最常見的卒中先兆有13 種， 依次為：頭暈、肢麻（包括面麻、舌麻）、吐字不清、活動不靈活或四肢無力、頭痛、突然跌跤、短暫意識喪失、全身無力、噁心、嘔吐、嗜睡、不自主抽搐、視物不清。
目前臨床廣泛開展的血液流變學檢查可作為中風預報的檢查項目， 對血液黏稠度增高的病人應給予治療， 如靜脈輸注通脈液、血塞通等以降低血黏稠度， 改善微循環， 防止腦梗死的發生。