我們不需要再反復強調高血壓有多麼常見， 誰周圍的親戚朋友找不出一個高血壓？
只要壽命足夠長， 幾乎所有人都有可能得高血壓 。
先明確表示一下：基於最可靠的證據， （原發性）高血壓幾乎都需要終身服藥。
繼發性高血壓是指某些明確的器質性病變等， 造成的血壓升高。 與之相對， 原發性高血壓是指不明原因的血壓升高。
絕大多數人都是原發性高血壓。
下文提到的「高血壓」如無特殊均指「原發性高血壓」。
幾個療程能治好高血壓？
高血壓很難被治癒， 但可以控制好。
高血壓最重要的病理變化， 發生在遍佈全身的小動脈。
簡單說， 就是小動脈們因為各種原因普遍攣縮、管壁增厚、管腔狹窄、失去彈性、阻力變大， 正常的壓力不能讓血液正常通過， 必須加大壓力， 血壓就高起來了。
關鍵是， 這些變化是質變， 是不可逆的！
為什麼要控制好高血壓？
簡單來說，
因為如果血壓長期控制得不好， 異常升高的血壓對全身各個器官都極具破壞性， 尤其是心臟、大腦、腎臟、眼睛。
這些損害的結果， 都會嚴重影響壽命和生活品質。 血壓每上升 20 mmHg， 死亡風險就會翻一番。
所以：
高血壓需要降， 否則你會面臨很多危險。
降壓的效果需要測血壓來監測， 不能憑感覺。
降壓效果不好時要及時就診， 調整治療方案。
究竟需要將血壓降低到多少才最好， 這個因人、因病情而異。
對多數人來說是收縮壓 140 mmHg 以下， 舒張壓 90 mmHg 以下。 對 60 歲以上， 或者同時患腎病、冠心病等的患者， 又有各自不同的降壓目標， 具體遵從醫囑 。
怎麼控制高血壓？
除了老生常談的少吃鹽、減肥、多運動等健康的生活方式，
當代幾乎所有針對高血壓的正規治療都基於藥物， 都是瞄準「控制」而去， 而非「根治」。
很多人都已經知道了， 運動、減肥、戒煙、低鹽低脂飲食……這些良好的生活方式， 對改善高血壓和預防各種心腦血管疾病有很大的幫助。
於是又出現了一種的觀點， 認為堅持良好的生活方式， 高血壓患者就可以避免吃藥了。
這種說法過於樂觀。
實際上， 這些生活方式的效果遠沒有厲害到「治療」高血壓的程度。 對於這些措施， 都有很多的研究。 我們把效果彙集成表格來看 ：
注意， 表格中的降壓效果， 是不可以疊加的！
也就是說， 假使你做好了全部以上的專案， 完全綠色健康地生活， 也只可能讓早期、輕度的高血壓回歸正常。
換句話說， 我們建議胖的病人減肥， 建議不要吃鹹， 建議每個人都多運動鍛煉， 這對病情肯定是有好處的， 但對於很多高血壓患者來說， 這仍然不夠！
而且， 假如不吃藥， 帶著很高的血壓去運動鍛煉， 也容易出現心腦血管急症。 生活方式需要與藥物治療相互配合。
要一輩子吃藥嗎？
是。
既然是控制， 那就沒有「療程」之說， 而是永遠邊治療、邊評估、再調整。
那些試圖通過簡單的方法， 或者「幾個療程」， 就宣稱能「根治高血壓」「永不復發」的， 都是騙人的。
說到吃藥， 有太多的高血壓患者因為擔心藥物的副作用， 吃了一段時間降壓藥， 量血壓， 看到血壓正常了， 就不再吃了， 或者過一段時間又吃。
事實上， 比起血壓高， 血壓波動才是最有害的。
擔心藥物的副作用而擅自停藥很容易會導致血壓劇烈波動， 發生腦出血 / 腦梗塞的危險高達血壓控制良好者的 6.2 倍！
對於高血壓病人所擔心的藥物副作用來說， 其危害遠小於高血壓本身的危害， 在醫生指導下長期服用完全沒有問題。
既然控制高血壓需要長期服藥，於是有的高血壓病人可能也會擔心另一個問題：
經常吃降壓藥會產生耐藥性，吃降壓藥的次數逐漸增多，降壓藥效果會不會大大下降？
其實，根據醫囑服用降壓藥不必擔心耐藥性，醫生會根據治療情況做出一定的調整。
對於大部分高血壓患者，終身服藥都是難免的。
但千萬別覺得灰心，長期規範的治療下，高血壓患者可以像普通人一樣生活；而脫離了規範治療的患者，才真是危機四伏。
商業及廣告合作請聯繫：doctor@dxy.com
既然控制高血壓需要長期服藥，於是有的高血壓病人可能也會擔心另一個問題：
經常吃降壓藥會產生耐藥性，吃降壓藥的次數逐漸增多，降壓藥效果會不會大大下降？
其實，根據醫囑服用降壓藥不必擔心耐藥性，醫生會根據治療情況做出一定的調整。
對於大部分高血壓患者，終身服藥都是難免的。
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