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剛出生的寶寶免疫力低下,新生兒護理注意事項寶媽知道多少?

剛出生的新生兒,免疫系統不健全, 如何從飲食、護理等各方面正確護理呢?

一、注意事項

1、嬰兒任何用藥必須遵醫囑, 成人用藥很多可致嬰幼兒殘疾甚至死亡。

2、夜晚開燈睡覺降低孩子免疫力, 嬰兒生後要逐漸適應正常生活環境--白天光線亮且相對嘈雜;晚上教暗且相對安靜。 千萬不要做成白天拉窗簾、躡手躡腳;晚上嬰兒房通明(建議弱光牆角小夜燈, 夜間護理的準備)。

3、10月內寶寶禁止搖晃, 傷害大腦, 嚴重可致腦出血和輕微腦震盪。

4、特別不要生後捆綁孩子任何部位。 隨著孩子生長, 雙小腿會逐漸自然變直。

5、任何時候, 避免面部遮蔽, 以防止新生兒窒息。

二、AAP關於母乳的推薦方法

注:AAP為美國兒科學會(American Academy Pediatrics)的簡稱。

1、每天8-12次母乳餵養;

2、每次餵養完至少一側乳房排空;

3、孩子喂哺時, 可聽有節律的吸允和吞咽聲;

4、出生頭兩天, 嬰兒至少排尿1-2次;

5、如果存在粉紅色尿酸鹽的尿, 應在出生後第三天消失;

6、出生後第三天開始, 排尿次數應在6-8次/24小時;

7、每24小時至少排便3-4次;

8、每次大便應多於一大湯勺;

9、第三天后每次可排軟黃便4(量多)-10(量少)次;

三、新生兒哺乳

新生兒出生後要儘早且盡可能多地吸吮媽媽乳房, 吸吮越早、吸吮越多, 越利於乳汁分泌。 此間, 不要給孩子喂水。 但應監測體重變化。

生後幾天的嬰兒, 只要每天能接受至少8次餵養;每次餵養時能聽到孩子吞咽的聲音;每天能見到嬰兒排尿, 顏色不是粉紅色尿酸鹽結晶尿;排便已是黃色或淡黃綠色便;出生後體重下降未達出生體重的7%,

就說明媽媽乳汁已充足, 應堅持純母乳餵養。 如果必須添加配方粉, 應是每次母乳餵養後添加。

餵養嬰兒不是定時餵養, 應按需(饑餓需)餵養。 不要擔心健康嬰兒睡覺期間會出現低血糖等問題。 特別是應逐漸養成嬰兒夜間逐漸睡長覺的習慣。

剛出生的嬰兒, 需求餵養沒有規律;大約兩周後逐漸形成2-3小時為週期的餵養。 嬰兒清醒期間, 餵養間隔會短;睡眠時餵養間隔會長。

提到嬰兒出生後第一口應接受母乳, 很多家長就抱怨這是不可能的, 因孩子剛出生, 媽媽還沒母乳, 孩子餓了怎麼辦?其實, 正常嬰兒出生後體內儲備的能量會堅持2-3天。 剛出生嬰兒多哭鬧, 是為了促使肺內液體回吸收, 因胎兒肺內充滿液體。 生後哭不一定是因餓, 而是因肺內液體還未排淨, 需要"哭"來增加呼吸。 出生後體重下降>出生體重的7%才需額外添加配方奶。 嬰兒生後應儘早吸吮媽媽乳房, 可刺激乳房儘早產生乳汁, 還會吸吮乳房獲取乳頭、乳頭周圍皮膚和乳管內的細菌, 促進嬰兒腸道菌群建立。 母親分娩後多不會馬上分泌乳汁,但正常新生兒體內的棕色脂肪可提供生後72小時內嬰兒所需能量。

過早餵養配方奶不僅可造成過敏前期——致敏的出現,還可通過餵養"安撫"嬰兒,減少剛出生嬰兒哭鬧這種"關愛"方式,影響了肺內液體的吸收(因嬰兒出生前肺內充滿液體),容易造成新生兒肺炎(肺內液體過多,加上呼吸道為開放器官,病菌進入附著於過多肺內液體上,增殖導致感染)。由於剛出生的新生兒,免疫系統不健全,過早添加配方奶粉、過早使用抗生素、家庭內環境過於乾淨至近乎無菌地步,都會導致感染性疾病明顯減低的同時,免疫系統相關性疾病的發病趨勢明顯增多。

新生兒出生後環境中的細菌和黴菌逐漸隨著吃奶、接觸等動作進入嬰兒體內。絕大多數嬰兒不會出現黴菌感染。如果母乳餵養前媽媽用消毒巾擦拭乳頭或過於乾淨的配方奶餵養會導致細菌進入體內過少,黴菌大量繁殖,出現鵝口瘡。由於黴菌的天敵是細菌,所以在使用制黴菌素同時服益生菌

幾乎每天在醫院都會碰到過敏孩子,幾乎每天都會遇到第一口奶是奶粉的嬰兒,真讓人揪心。為何生後要立即給配方奶呢?!只要嬰兒生後體重下降未低於出生體重 7%就應堅持純母乳餵養。否者,過早配方奶餵養會致多少嬰兒牛奶過敏,今後鼻炎、哮喘的機會明顯增多。

寶寶睡覺要及時給小寶寶翻身,剛吃完奶右側位,半小時後左側位。

母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳餵養兒的大便多偏稀,而且次數也偏多。這種現象不屬於腹瀉,是正常現象。根本沒有"生理性腹瀉"的說法。

如何餵養最為"乾淨"?嬰兒剛出生後,吸吮媽媽乳房時,首先接觸到的是媽媽乳頭上的需要氧氣才能存活的需氧菌;繼之是乳管內的不需要氧氣也能存活的厭氧菌;然後才能吸吮到乳汁。生理母乳餵養過程是先喂細菌再為乳汁的有菌餵養過程。母乳餵養的有菌過程與現在家庭的乾淨形成了鮮明對比。

四、如何判斷吃飽?

不論書上,網上,還是經驗上,對嬰兒進食都有一推薦量,但並不意味是必須遵守的"法定量"。每個孩子有著自己的實際接受量,衡量進食量是否合適的標準,應是孩子每次主動接受量;進食後舒適度;排便狀況;更重要的是生長結果。只要自主進食後,無不適且生長正常,就說明此量嬰兒可接受。

只要每次餵養能自然間隔到2小時左右,就說明孩子能吃飽。嬰兒饑餓的早期表現是動作增多、逐漸不安,然後才是哭鬧。若突然哭鬧,可能與腸脹氣、排尿便等有關。

嬰幼兒知道飽嗎?很多父母擔心孩子吃得不夠多,可稍吃多點又怕積食。孩子知道"飽"和"餓",新生兒都是如此。吃飽後偶爾有吐奶或嘔吐現象,屬發育中正常現象。若常出現,屬胃食道反流,應諮詢醫生。僅為預防溢奶或偶爾嘔吐就限制進食量,不可取。每次餵奶/飯,要讓孩子吃飽。從新生兒開始,孩子就能夠知道 "餓"和"飽"。家長通過觀察孩子的行為,當發現孩子出現動作增多,精神不集中,就意味著孩子餓了。當孩子拒絕進食時,就可認為孩子飽了。讓孩子多體驗 "饑"和"飽",對養成良好的進食非常有益。

五、拍嗝

寶寶吃完奶後,慢慢立起來,可以讓寶寶的頭靠在大人的肩膀上,立一會兒通常自己會打嗝。可以用手做成中空掌的形狀,輕輕拍上後背。或者再把孩子放平一會兒,再立起來。這個需要反復練習,才能掌握竅門。如果不拍出來,寶寶很容易溢奶。

六、溢奶

嬰兒有溢奶現象,多是生理性食道下端和胃賁門口比較鬆弛,在腹壓增加時出現的返流現象。多不需特別治療,幾個月內逐漸減輕直至緩解。但在溢奶期間,可將床面變成15°的斜坡,選擇右側臥可有效減少溢奶。

注意:不是枕高枕頭,而是全身形成15°。

七、新生兒洗澡

是否應給新生兒天天洗澡?這不是一個理論問題。與家長的經驗、室內溫度等因素有關。但有一點需提醒家長,嬰兒皮膚嬌嫩,洗澡時不要頻繁用浴液。不要聽信這樣的說法:每天洗澡用浴液,澡後再塗嬰兒油。嬰兒皮膚本身的油脂對其皮膚最好。用溫水洗澡,間隔使用浴液。

每天給寶寶洗澡並不麻煩,但是也要注意局部的清洗,包括小pp和脖子下面,尤其是小pp,尤其是女孩。每次拉粑粑之後,用濕紙巾從上往下擦,女寶寶千萬注意不要把粑粑粘到前面的地方,之後用清水流水洗pp,洗完後用紗布沾幹晾一會,不用任何護臀霜,保持pp乾爽就不會紅pp的。注意不要用紗布搓皮膚,一定沾著擦,小孩子的皮膚薄,總使勁擦也會紅pp給寶寶洗澡時會避開肚臍的地方,洗澡後用脫脂棉簽消毒肚臍周邊,晾乾再把肚子那兒的扣子扣上,注意千萬不要把結痂的地方碰掉。

八、臍部護理

嬰兒生後斷臍,殘端很快乾燥呈蘑菇樣,遮住臍帶根部,致一些分泌物不易排出,造成局部感染,出現黃色/血性分泌物。每日清理新生兒臍帶殘端,不是僅局限表面,應清理到臍帶根部。由於臍帶殘端已失去神經控制,因此清理時不會出現疼痛。一般兩周左右臍帶會脫落。脫落後,再堅持清理幾日。

護理方法:洗澡後要將臍帶周圍的水吸幹,可用75%的酒精消毒臍帶部位;不要將尿布蓋在臍部上,勤換尿布,防止尿液污染臍帶.如果臍帶脫落後傷口不癒合有滲血或膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治療。

九、黃疸

很多母乳餵養嬰兒,新生兒黃疸可持續3-4個月。只要生後一周內嬰兒,黃疸水準不超過290mmol/l(17mg/dl),就沒有必要接受藍光治療。一周內嬰兒的黃疸水準是否需照光的指征與生後天數有關。不要因為存在不嚴重的黃疸,就輕易暫停母乳餵養、輕易接受不應該的配方粉、輕易服藥退黃。

新生兒黃疸指數不高於14就沒有任何風險,特別是純母乳餵養的嬰兒,黃疸可持續2-3個月,可繼續母乳餵養,沒有必要暫停母乳或進行特別治療,也不影響預防接種。這種情況稱為母乳性黃疸,可能與母乳中缺少一種酶有關,但不會對嬰兒有不良影響。只有黃疸指數超過17,才需考慮藍光治療。

新生兒黃疸的主要原因是生後紅細胞破壞增多(因胎兒期處於高紅細胞水準)、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加餵養都會有效。光療是非常安全的方式。多吃奶,多排便,就可促使膽紅素快速排出體外。

十、純母乳要補充維生素D

維生素D在促進骨骼發育方面有重要意義。正常嬰兒每天需400國際單位。母乳中維生素D含量少,所以推薦每天補充400國際單位。配方粉餵養,要根據情況酌情補充,一般每天進食600-700毫升配方粉時可不用補充。根據醫生評估,如果需要補充再補充維生素D。

十一、痘痘與疹子

新生兒臉上出現的痘痘,既與捂熱有關,也與生後戒斷來自母親的激素有關,稱為新生兒痤瘡。建議保持嬰兒面部乾爽,特別是母乳餵養後用柔軟面巾紙蘸幹嬰兒面部。再有,適當使用潤膚露,也有幫助。但是,必須避免捂熱。嬰兒穿蓋應該比成人少些才是。護理得當了,再有就是幾周的等待新生兒身上紅色、高出皮膚的紅疹應是新生兒紅斑。分佈於軀幹或四肢,不伴癢感,與乾燥空氣、浴液等刺激有關。嬰兒生前泡在羊水中,生後暴露於空氣中,皮膚受乾燥刺激。胎兒身上覆蓋一層胎脂,能很好保護皮膚,生後不需立即用浴液將其去除。新生兒紅斑多於3-7天自行消失,不需藥物治療。

嬰兒的皮膚非常嬌嫩,容易出現紅疹。出疹的原主要因與局部過熱、不透氣有關。母乳餵養時嬰兒臉部與母親乳房緊密接觸,餵養後就容易出現熱疹。餵養後用柔軟的紙巾或毛巾擦拭嬰兒臉部,可減少紅疹出現濕疹又稱為特異性皮炎,其表面粗糙,基底發紅,伴有脫屑和滲出。主要由過敏所致。小嬰兒濕疹多由於食物過敏,特別是牛奶蛋白過敏所致。使用外用藥物只能暫時緩解濕疹的皮膚表現,不是治療濕疹的關鍵。去除過敏原才是關鍵。但是,諸位朋友必須注意,不是嬰兒身上的任何紅疹都是濕疹。

十二、體溫

對新生兒來說,體溫不超過37.5度都是正常。由於新生兒包括大腦在內的臟器功能不成熟,自身控制體溫能力有限,稍裹多些,體溫會升高,又是可達38度。建議給新生兒包裹不要過厚。

十三、腸絞痛

生後3周至滿4-6個月內的嬰兒最常見嬰兒腸絞痛。主要是胃腸發育不成熟,配方粉餵養兒更多見。表現腸脹氣、易哭鬧、睡眠不安、易打嗝/吐奶、排便費勁但大便不幹、喜抱/趴著但不喜平臥、排氣多但生長正常。與驚嚇、缺鈣等無關。

有效治療方法:護理人員不要過於緊張;白天寶寶多趴著;嘗試益生菌;

6個月內嬰兒不明原因哭鬧,特別是定時哭鬧,應首先考慮嬰兒腸絞痛。此間,進食正常,往往因哭鬧引起家長錯誤認識為頻繁饑餓致使餵養頻繁,出現生長正常,常超重。

十四、排便

只要生長正常,排便次數和性狀無需關注。若生長緩慢,即使排便正常,也須尋找原因,及時調整。關注結果而不是過程。

新生兒胃腸發育尚不成熟,易出現邊吃邊拉的現象,且大便偏稀,其中有不消化的顆粒,俗稱"奶瓣"。

應考慮:

1、大便中是否帶血;

2、嬰兒體重增長受阻或掉體重。

若無以上問題,不必擔心,也沒有必要依賴藥物。

若有上述問題,醫生會幫助排除過敏、乳糖不耐受等原因。

十五、保暖

由於嬰幼兒頭部散熱多,又由於孩子心臟力量弱,達到手腳端的血流較少,因此護理嬰幼兒需要注意:

1、頭部保溫。這是為何剛出生的新生兒都給帶上帽子的原因;

2、允許嬰兒手腳偏涼。只要頸部溫熱,就可說明室溫及穿蓋的合適。

如果為了保持嬰兒正常體溫,戴帽子要比穿襪子重要。

十六、沐浴露的使用

出生的新生兒就可以使用護膚霜和浴液。但是使用前必須明確使用這些的原因。對於乾燥皮膚,特別是脫屑的皮膚,應該使用潤膚露。最好在洗澡後,皮膚還稍濕潤時使用更好。對於滑潤的皮膚,倒是沒有必要必須使用。浴液可以協助去除皮膚上脫屑、粘附物等。對於嬰兒不需常用,一週一次即可。

十七、防嬰兒墜床

墜床後,待孩子安靜下來,觀察是否有運動障礙,同時觀察孩子對外界的反應是否如初。如果出現異常煩躁、嗜睡、行為異常等需要帶孩子到醫院進行檢查。如果神志清楚、行為正常,24小時候後仍然沒有任何異樣表現,就不用擔心了。家長注意,3-4個月剛會翻身的嬰兒最容易墜床。

十八、不要給寶寶掏耳朵

耳垢也稱"耳屎",學名"耵聹",是天然用來保護耳道的東西,最終也會自己排出來的,媽媽們無需用棉簽幫寶寶掏出,更不要把其他東西塞進寶寶耳道,這樣可能很容易刺傷耳膜。如需清潔寶寶耳朵,只要用棉簽沾點油或過氧化物,或者用紗布沾點溫水,清潔寶寶的外耳部分就行。

十九、便血

遇到大便內帶有可疑血絲、血點等異常情況,首先應排除孩子是否有肛裂。有肛裂的孩子,排便時多有疼痛感,常有明顯哭鬧。還應取出大便標本送醫院化驗。如果化驗可見紅細胞,若同時還有大量白細胞說明腸道感染;若以紅細胞為主,說明腸道有損傷,應與食物及口服任何營養補充劑有關。

對於排便帶血應注意大便和血液的關係。如果大便為柏油色,應考慮胃部出血,嬰幼兒極少見;如果血液均勻混於大便內,可考慮腸道出血,可能

與食物過敏等有關;如果血液與大便分離,特別是排便後出血應該考慮是肛裂。對於肛裂的診斷很容易。將肛門輕輕扒開,即可見到放射狀的小裂口。

二十、發熱

在兒科急診一天,主要看的都是因發熱就診的孩子。平均發熱時間沒有超過24小時,最短只有2小時,而且絕大多數僅出現發熱,尚無其它不適表現。孩子生病,家長著急,可剛開始發熱,沒有其它表現,到醫院就診,也未必能及時診斷引起發熱的原因。血常規檢查也要發熱後24小時才可能有意義。

寶寶出現發熱,護理人員需做兩件事情:

1、退熱護理:多飲水液體;溫濕敷熱水澡;體溫>38.5度服退熱藥(劑量要夠);鼓勵並協助排便。

2、觀察發熱變化和相關的其它表現。比如咳嗽、腹瀉等。看病前,家長整理一下孩子發熱過程和其它表現,以及用藥情況和對藥物的反應,這有利於疾病的診斷。

二十一、斜頸

斜頸是因頸部兩側肌肉強度不一致,造成的頭歪斜或轉向一側現象。對新生兒來說,斜頸是非常常見的現象。因胎兒蜷曲於一狹小空間內,隨生長,頸部會漸扭曲起來,以協調身體,適應子宮內的空間。出生後,其頭部就會偏向頸部較短一側,易併發偏頭。圖示頭和軀體中線形成角度是斜頸的標誌。

二十二、腿彎

O型或X型腿指的是髖、膝和踝關節發育,特別是膝關節發育異常所致(如圖),與大、小腿骨本身形狀無關。嚴重佝僂病會併發O型或X型腿,但更多可能與在尚不能自行站立前就過早被動蹦跳、被動站立、被動行走有關。捆綁新生兒雙腿不能預防O型或X型腿,預防佝僂病和避免過早蹦跳等有較好效果。

二十三、沖奶粉

嬰兒奶粉需嚴格按照包裝說明上沖法沖制。嬰幼兒的毛細血管很嫩弱,寶寶飲用過高濃度的奶粉,會使血管壁壓力增加,從而容易引起腦部毛細血管破裂,導致腦出血,出現抽風、昏迷等症狀,久之也會影響寶寶的智力發育。同時血液中鈉的含量過高,也會影響鈣的吸收,使寶寶身體發育遲緩,個子矮小外,對腎臟也有影響。

二十四、四十二天檢查

所有新生兒生後都應接受新生兒聽力篩查。若篩查未通過,應複查。若通過了篩查,也不意味一生不會出現聽力問題。一生中任何損傷大腦、聽神經的因素都可損傷聽力。其中新生重度黃疸就有可能損傷聽力,應進行複查。聽力損傷並不都是耳聾,不能因為孩子對聲音有反應,就認為聽力沒問題。

另外,寶媽們產後要塑形、收腹

為了孕育新生命,媽媽的腹肌被拉長、腹部皮膚被撐開、盆骨也會變寬。有的媽媽在月子對腹部不加控制,放任自流,變成惱人的大肚子。月子裡注意回復!我順產7天就穿了!!出了月子少了27斤!!效果還是比較明顯的!去上廁所餵奶都不耽誤!!!我順產胯骨特別寬!!現在都回去了!出了月子!人家都說好㖟!我沒有走形!!還是比較開心的!!希望能幫到沒生過寶寶的寶媽。產後6個月就是女人重塑身材的黃金時間千萬不能掉以輕心。自我管理的好,回復到少女身材也是分分鐘的事兒,如果不注意,臟器下垂,很容易誘發婦科病!!美媽產後恢復最重要

無論受了多少苦多少累,在聽到你的寶寶哇哇大哭的一瞬間,就什麼都忘記了,所以男人,要好好愛惜那個願意為你生孩子的女人,她們真的真的很偉大!

為所有的媽媽贊一個!

二十五、新生兒到底該穿多少?

大部分老人只要天氣稍微轉冷就喜歡給孩子加衣服。我的經驗是在北方採暖期前一個月,你穿啥孩子穿啥,甚至孩子比你少一件,如果寶寶還小,體溫控制不好,跟寶媽穿的一樣就行,不要以老人體感溫度做標準。

如果寶媽在家穿兩件衣服已經感覺涼了,不建議加衣服,而是把室溫調上25℃,開電暖氣或者開空調,不要省這個電錢,因為給孩子穿太多非常不利於孩子大動作的發育。

我們的寶寶四個月學翻身時正是12月冷的時候,給孩子穿太多,孩子根本翻不動,這樣會影響孩子大動作的發育,而大動作的發育又與腦發育密切相關。北方那時候已經供熱問題不大,南方的寶媽就要注意,把家里弄暖和一些,同時給寶寶少穿點絕對是有好處的。

另外到了冬天,連體服的優勢就顯現出來了,老式的棉襖弄不好就露肚子露小腿,可是連襪的連體服絕對不會有這種問題,孩子還便於活動。

母親分娩後多不會馬上分泌乳汁,但正常新生兒體內的棕色脂肪可提供生後72小時內嬰兒所需能量。

過早餵養配方奶不僅可造成過敏前期——致敏的出現,還可通過餵養"安撫"嬰兒,減少剛出生嬰兒哭鬧這種"關愛"方式,影響了肺內液體的吸收(因嬰兒出生前肺內充滿液體),容易造成新生兒肺炎(肺內液體過多,加上呼吸道為開放器官,病菌進入附著於過多肺內液體上,增殖導致感染)。由於剛出生的新生兒,免疫系統不健全,過早添加配方奶粉、過早使用抗生素、家庭內環境過於乾淨至近乎無菌地步,都會導致感染性疾病明顯減低的同時,免疫系統相關性疾病的發病趨勢明顯增多。

新生兒出生後環境中的細菌和黴菌逐漸隨著吃奶、接觸等動作進入嬰兒體內。絕大多數嬰兒不會出現黴菌感染。如果母乳餵養前媽媽用消毒巾擦拭乳頭或過於乾淨的配方奶餵養會導致細菌進入體內過少,黴菌大量繁殖,出現鵝口瘡。由於黴菌的天敵是細菌,所以在使用制黴菌素同時服益生菌

幾乎每天在醫院都會碰到過敏孩子,幾乎每天都會遇到第一口奶是奶粉的嬰兒,真讓人揪心。為何生後要立即給配方奶呢?!只要嬰兒生後體重下降未低於出生體重 7%就應堅持純母乳餵養。否者,過早配方奶餵養會致多少嬰兒牛奶過敏,今後鼻炎、哮喘的機會明顯增多。

寶寶睡覺要及時給小寶寶翻身,剛吃完奶右側位,半小時後左側位。

母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳餵養兒的大便多偏稀,而且次數也偏多。這種現象不屬於腹瀉,是正常現象。根本沒有"生理性腹瀉"的說法。

如何餵養最為"乾淨"?嬰兒剛出生後,吸吮媽媽乳房時,首先接觸到的是媽媽乳頭上的需要氧氣才能存活的需氧菌;繼之是乳管內的不需要氧氣也能存活的厭氧菌;然後才能吸吮到乳汁。生理母乳餵養過程是先喂細菌再為乳汁的有菌餵養過程。母乳餵養的有菌過程與現在家庭的乾淨形成了鮮明對比。

四、如何判斷吃飽?

不論書上,網上,還是經驗上,對嬰兒進食都有一推薦量,但並不意味是必須遵守的"法定量"。每個孩子有著自己的實際接受量,衡量進食量是否合適的標準,應是孩子每次主動接受量;進食後舒適度;排便狀況;更重要的是生長結果。只要自主進食後,無不適且生長正常,就說明此量嬰兒可接受。

只要每次餵養能自然間隔到2小時左右,就說明孩子能吃飽。嬰兒饑餓的早期表現是動作增多、逐漸不安,然後才是哭鬧。若突然哭鬧,可能與腸脹氣、排尿便等有關。

嬰幼兒知道飽嗎?很多父母擔心孩子吃得不夠多,可稍吃多點又怕積食。孩子知道"飽"和"餓",新生兒都是如此。吃飽後偶爾有吐奶或嘔吐現象,屬發育中正常現象。若常出現,屬胃食道反流,應諮詢醫生。僅為預防溢奶或偶爾嘔吐就限制進食量,不可取。每次餵奶/飯,要讓孩子吃飽。從新生兒開始,孩子就能夠知道 "餓"和"飽"。家長通過觀察孩子的行為,當發現孩子出現動作增多,精神不集中,就意味著孩子餓了。當孩子拒絕進食時,就可認為孩子飽了。讓孩子多體驗 "饑"和"飽",對養成良好的進食非常有益。

五、拍嗝

寶寶吃完奶後,慢慢立起來,可以讓寶寶的頭靠在大人的肩膀上,立一會兒通常自己會打嗝。可以用手做成中空掌的形狀,輕輕拍上後背。或者再把孩子放平一會兒,再立起來。這個需要反復練習,才能掌握竅門。如果不拍出來,寶寶很容易溢奶。

六、溢奶

嬰兒有溢奶現象,多是生理性食道下端和胃賁門口比較鬆弛,在腹壓增加時出現的返流現象。多不需特別治療,幾個月內逐漸減輕直至緩解。但在溢奶期間,可將床面變成15°的斜坡,選擇右側臥可有效減少溢奶。

注意:不是枕高枕頭,而是全身形成15°。

七、新生兒洗澡

是否應給新生兒天天洗澡?這不是一個理論問題。與家長的經驗、室內溫度等因素有關。但有一點需提醒家長,嬰兒皮膚嬌嫩,洗澡時不要頻繁用浴液。不要聽信這樣的說法:每天洗澡用浴液,澡後再塗嬰兒油。嬰兒皮膚本身的油脂對其皮膚最好。用溫水洗澡,間隔使用浴液。

每天給寶寶洗澡並不麻煩,但是也要注意局部的清洗,包括小pp和脖子下面,尤其是小pp,尤其是女孩。每次拉粑粑之後,用濕紙巾從上往下擦,女寶寶千萬注意不要把粑粑粘到前面的地方,之後用清水流水洗pp,洗完後用紗布沾幹晾一會,不用任何護臀霜,保持pp乾爽就不會紅pp的。注意不要用紗布搓皮膚,一定沾著擦,小孩子的皮膚薄,總使勁擦也會紅pp給寶寶洗澡時會避開肚臍的地方,洗澡後用脫脂棉簽消毒肚臍周邊,晾乾再把肚子那兒的扣子扣上,注意千萬不要把結痂的地方碰掉。

八、臍部護理

嬰兒生後斷臍,殘端很快乾燥呈蘑菇樣,遮住臍帶根部,致一些分泌物不易排出,造成局部感染,出現黃色/血性分泌物。每日清理新生兒臍帶殘端,不是僅局限表面,應清理到臍帶根部。由於臍帶殘端已失去神經控制,因此清理時不會出現疼痛。一般兩周左右臍帶會脫落。脫落後,再堅持清理幾日。

護理方法:洗澡後要將臍帶周圍的水吸幹,可用75%的酒精消毒臍帶部位;不要將尿布蓋在臍部上,勤換尿布,防止尿液污染臍帶.如果臍帶脫落後傷口不癒合有滲血或膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治療。

九、黃疸

很多母乳餵養嬰兒,新生兒黃疸可持續3-4個月。只要生後一周內嬰兒,黃疸水準不超過290mmol/l(17mg/dl),就沒有必要接受藍光治療。一周內嬰兒的黃疸水準是否需照光的指征與生後天數有關。不要因為存在不嚴重的黃疸,就輕易暫停母乳餵養、輕易接受不應該的配方粉、輕易服藥退黃。

新生兒黃疸指數不高於14就沒有任何風險,特別是純母乳餵養的嬰兒,黃疸可持續2-3個月,可繼續母乳餵養,沒有必要暫停母乳或進行特別治療,也不影響預防接種。這種情況稱為母乳性黃疸,可能與母乳中缺少一種酶有關,但不會對嬰兒有不良影響。只有黃疸指數超過17,才需考慮藍光治療。

新生兒黃疸的主要原因是生後紅細胞破壞增多(因胎兒期處於高紅細胞水準)、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加餵養都會有效。光療是非常安全的方式。多吃奶,多排便,就可促使膽紅素快速排出體外。

十、純母乳要補充維生素D

維生素D在促進骨骼發育方面有重要意義。正常嬰兒每天需400國際單位。母乳中維生素D含量少,所以推薦每天補充400國際單位。配方粉餵養,要根據情況酌情補充,一般每天進食600-700毫升配方粉時可不用補充。根據醫生評估,如果需要補充再補充維生素D。

十一、痘痘與疹子

新生兒臉上出現的痘痘,既與捂熱有關,也與生後戒斷來自母親的激素有關,稱為新生兒痤瘡。建議保持嬰兒面部乾爽,特別是母乳餵養後用柔軟面巾紙蘸幹嬰兒面部。再有,適當使用潤膚露,也有幫助。但是,必須避免捂熱。嬰兒穿蓋應該比成人少些才是。護理得當了,再有就是幾周的等待新生兒身上紅色、高出皮膚的紅疹應是新生兒紅斑。分佈於軀幹或四肢,不伴癢感,與乾燥空氣、浴液等刺激有關。嬰兒生前泡在羊水中,生後暴露於空氣中,皮膚受乾燥刺激。胎兒身上覆蓋一層胎脂,能很好保護皮膚,生後不需立即用浴液將其去除。新生兒紅斑多於3-7天自行消失,不需藥物治療。

嬰兒的皮膚非常嬌嫩,容易出現紅疹。出疹的原主要因與局部過熱、不透氣有關。母乳餵養時嬰兒臉部與母親乳房緊密接觸,餵養後就容易出現熱疹。餵養後用柔軟的紙巾或毛巾擦拭嬰兒臉部,可減少紅疹出現濕疹又稱為特異性皮炎,其表面粗糙,基底發紅,伴有脫屑和滲出。主要由過敏所致。小嬰兒濕疹多由於食物過敏,特別是牛奶蛋白過敏所致。使用外用藥物只能暫時緩解濕疹的皮膚表現,不是治療濕疹的關鍵。去除過敏原才是關鍵。但是,諸位朋友必須注意,不是嬰兒身上的任何紅疹都是濕疹。

十二、體溫

對新生兒來說,體溫不超過37.5度都是正常。由於新生兒包括大腦在內的臟器功能不成熟,自身控制體溫能力有限,稍裹多些,體溫會升高,又是可達38度。建議給新生兒包裹不要過厚。

十三、腸絞痛

生後3周至滿4-6個月內的嬰兒最常見嬰兒腸絞痛。主要是胃腸發育不成熟,配方粉餵養兒更多見。表現腸脹氣、易哭鬧、睡眠不安、易打嗝/吐奶、排便費勁但大便不幹、喜抱/趴著但不喜平臥、排氣多但生長正常。與驚嚇、缺鈣等無關。

有效治療方法:護理人員不要過於緊張;白天寶寶多趴著;嘗試益生菌;

6個月內嬰兒不明原因哭鬧,特別是定時哭鬧,應首先考慮嬰兒腸絞痛。此間,進食正常,往往因哭鬧引起家長錯誤認識為頻繁饑餓致使餵養頻繁,出現生長正常,常超重。

十四、排便

只要生長正常,排便次數和性狀無需關注。若生長緩慢,即使排便正常,也須尋找原因,及時調整。關注結果而不是過程。

新生兒胃腸發育尚不成熟,易出現邊吃邊拉的現象,且大便偏稀,其中有不消化的顆粒,俗稱"奶瓣"。

應考慮:

1、大便中是否帶血;

2、嬰兒體重增長受阻或掉體重。

若無以上問題,不必擔心,也沒有必要依賴藥物。

若有上述問題,醫生會幫助排除過敏、乳糖不耐受等原因。

十五、保暖

由於嬰幼兒頭部散熱多,又由於孩子心臟力量弱,達到手腳端的血流較少,因此護理嬰幼兒需要注意:

1、頭部保溫。這是為何剛出生的新生兒都給帶上帽子的原因;

2、允許嬰兒手腳偏涼。只要頸部溫熱,就可說明室溫及穿蓋的合適。

如果為了保持嬰兒正常體溫,戴帽子要比穿襪子重要。

十六、沐浴露的使用

出生的新生兒就可以使用護膚霜和浴液。但是使用前必須明確使用這些的原因。對於乾燥皮膚,特別是脫屑的皮膚,應該使用潤膚露。最好在洗澡後,皮膚還稍濕潤時使用更好。對於滑潤的皮膚,倒是沒有必要必須使用。浴液可以協助去除皮膚上脫屑、粘附物等。對於嬰兒不需常用,一週一次即可。

十七、防嬰兒墜床

墜床後,待孩子安靜下來,觀察是否有運動障礙,同時觀察孩子對外界的反應是否如初。如果出現異常煩躁、嗜睡、行為異常等需要帶孩子到醫院進行檢查。如果神志清楚、行為正常,24小時候後仍然沒有任何異樣表現,就不用擔心了。家長注意,3-4個月剛會翻身的嬰兒最容易墜床。

十八、不要給寶寶掏耳朵

耳垢也稱"耳屎",學名"耵聹",是天然用來保護耳道的東西,最終也會自己排出來的,媽媽們無需用棉簽幫寶寶掏出,更不要把其他東西塞進寶寶耳道,這樣可能很容易刺傷耳膜。如需清潔寶寶耳朵,只要用棉簽沾點油或過氧化物,或者用紗布沾點溫水,清潔寶寶的外耳部分就行。

十九、便血

遇到大便內帶有可疑血絲、血點等異常情況,首先應排除孩子是否有肛裂。有肛裂的孩子,排便時多有疼痛感,常有明顯哭鬧。還應取出大便標本送醫院化驗。如果化驗可見紅細胞,若同時還有大量白細胞說明腸道感染;若以紅細胞為主,說明腸道有損傷,應與食物及口服任何營養補充劑有關。

對於排便帶血應注意大便和血液的關係。如果大便為柏油色,應考慮胃部出血,嬰幼兒極少見;如果血液均勻混於大便內,可考慮腸道出血,可能

與食物過敏等有關;如果血液與大便分離,特別是排便後出血應該考慮是肛裂。對於肛裂的診斷很容易。將肛門輕輕扒開,即可見到放射狀的小裂口。

二十、發熱

在兒科急診一天,主要看的都是因發熱就診的孩子。平均發熱時間沒有超過24小時,最短只有2小時,而且絕大多數僅出現發熱,尚無其它不適表現。孩子生病,家長著急,可剛開始發熱,沒有其它表現,到醫院就診,也未必能及時診斷引起發熱的原因。血常規檢查也要發熱後24小時才可能有意義。

寶寶出現發熱,護理人員需做兩件事情:

1、退熱護理:多飲水液體;溫濕敷熱水澡;體溫>38.5度服退熱藥(劑量要夠);鼓勵並協助排便。

2、觀察發熱變化和相關的其它表現。比如咳嗽、腹瀉等。看病前,家長整理一下孩子發熱過程和其它表現,以及用藥情況和對藥物的反應,這有利於疾病的診斷。

二十一、斜頸

斜頸是因頸部兩側肌肉強度不一致,造成的頭歪斜或轉向一側現象。對新生兒來說,斜頸是非常常見的現象。因胎兒蜷曲於一狹小空間內,隨生長,頸部會漸扭曲起來,以協調身體,適應子宮內的空間。出生後,其頭部就會偏向頸部較短一側,易併發偏頭。圖示頭和軀體中線形成角度是斜頸的標誌。

二十二、腿彎

O型或X型腿指的是髖、膝和踝關節發育,特別是膝關節發育異常所致(如圖),與大、小腿骨本身形狀無關。嚴重佝僂病會併發O型或X型腿,但更多可能與在尚不能自行站立前就過早被動蹦跳、被動站立、被動行走有關。捆綁新生兒雙腿不能預防O型或X型腿,預防佝僂病和避免過早蹦跳等有較好效果。

二十三、沖奶粉

嬰兒奶粉需嚴格按照包裝說明上沖法沖制。嬰幼兒的毛細血管很嫩弱,寶寶飲用過高濃度的奶粉,會使血管壁壓力增加,從而容易引起腦部毛細血管破裂,導致腦出血,出現抽風、昏迷等症狀,久之也會影響寶寶的智力發育。同時血液中鈉的含量過高,也會影響鈣的吸收,使寶寶身體發育遲緩,個子矮小外,對腎臟也有影響。

二十四、四十二天檢查

所有新生兒生後都應接受新生兒聽力篩查。若篩查未通過,應複查。若通過了篩查,也不意味一生不會出現聽力問題。一生中任何損傷大腦、聽神經的因素都可損傷聽力。其中新生重度黃疸就有可能損傷聽力,應進行複查。聽力損傷並不都是耳聾,不能因為孩子對聲音有反應,就認為聽力沒問題。

另外,寶媽們產後要塑形、收腹

為了孕育新生命,媽媽的腹肌被拉長、腹部皮膚被撐開、盆骨也會變寬。有的媽媽在月子對腹部不加控制,放任自流,變成惱人的大肚子。月子裡注意回復!我順產7天就穿了!!出了月子少了27斤!!效果還是比較明顯的!去上廁所餵奶都不耽誤!!!我順產胯骨特別寬!!現在都回去了!出了月子!人家都說好㖟!我沒有走形!!還是比較開心的!!希望能幫到沒生過寶寶的寶媽。產後6個月就是女人重塑身材的黃金時間千萬不能掉以輕心。自我管理的好,回復到少女身材也是分分鐘的事兒,如果不注意,臟器下垂,很容易誘發婦科病!!美媽產後恢復最重要

無論受了多少苦多少累,在聽到你的寶寶哇哇大哭的一瞬間,就什麼都忘記了,所以男人,要好好愛惜那個願意為你生孩子的女人,她們真的真的很偉大!

為所有的媽媽贊一個!

二十五、新生兒到底該穿多少?

大部分老人只要天氣稍微轉冷就喜歡給孩子加衣服。我的經驗是在北方採暖期前一個月,你穿啥孩子穿啥,甚至孩子比你少一件,如果寶寶還小,體溫控制不好,跟寶媽穿的一樣就行,不要以老人體感溫度做標準。

如果寶媽在家穿兩件衣服已經感覺涼了,不建議加衣服,而是把室溫調上25℃,開電暖氣或者開空調,不要省這個電錢,因為給孩子穿太多非常不利於孩子大動作的發育。

我們的寶寶四個月學翻身時正是12月冷的時候,給孩子穿太多,孩子根本翻不動,這樣會影響孩子大動作的發育,而大動作的發育又與腦發育密切相關。北方那時候已經供熱問題不大,南方的寶媽就要注意,把家里弄暖和一些,同時給寶寶少穿點絕對是有好處的。

另外到了冬天,連體服的優勢就顯現出來了,老式的棉襖弄不好就露肚子露小腿,可是連襪的連體服絕對不會有這種問題,孩子還便於活動。

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