李大爺是一名退休職工， 平時身體挺好， 在家裡和老伴帶帶孩子鍛煉鍛煉身體， 頤養天年。 不過， 最近他發現他的眼睛不太舒服，
對於糖尿病， 大家都很熟悉， 很多人身邊都有或多或少的糖尿病患者。 據統計， 中國已成為全球糖尿病第一大國， 它是嚴重影響人們健康和生命的常見病。
隨著人們生活水準的提高， 醫療條件的改善， 人的壽命延長， 糖尿病的併發症也越來越多。 糖尿病發病２０年後， 幾乎所有的患者都有眼部併發症。 而在糖尿病的諸多併發症中， 眼部併發症占20%~34%， 為第二位， 僅次於心血管疾病。
人的眼睛近似球形。 眼球包括眼球壁、內容物、神經、血管等組織。 眼球壁主要分為外、中、內三層。 外層由角膜、鞏膜組成。 中層具有豐富的色素和血管， 包括虹膜、睫狀體和脈絡膜三部分。 內層為視網膜， 是一層透明的膜， 也是視覺形成的神經資訊傳遞的最敏銳的區域。 眼內容物包括房水、晶狀體和玻璃體。 在糖尿病的病程中， 大部分眼組織可受累， 從而引起眼部各組織的特徵改變。
眼瞼感染
因為糖尿病患者機體糖代謝紊亂， 血糖增高， 抗病能力下降， 細菌易在體內繁殖， 容易感染， 反復發生麥粒腫。 並且久治難愈， 但是其血糖控制在正常範圍時， 則有助於炎症和感染控制與治療。
結膜出血
可見球結膜靜脈紆曲、擴張、毛細血管呈螺旋狀， 易引起球結膜下出血。 結膜動脈瘤與糖尿病患者的年齡和發病時間有一定關係。 30歲以上糖尿病患者發病較多， 患糖尿病3年以上者發病率較高。
虹膜病變
在瞳孔緣可見很細小的新生血管， 使虹膜病變， 若新生血管累及房角， 影響到房水排出， 則可發生新生血管性青光眼， 引起頭痛， 視力下降。 糖原沉積在虹膜色素上皮、瞳孔括約肌和開大肌上， 易導致瞳孔對光反射遲鈍及瞳孔擴大困難。
晶狀體渾濁
高血糖使晶狀體纖維腫脹、變性， 導致雙眼晶體後囊下混濁， 這種混濁一般是不可逆轉的， 併發白內障， 出現視物模糊， 出現單眼複視。 青壯年嚴重的糖尿病患者， 在15～20歲即可發生併發性白內障；患糖尿病的老人老年性白內障的成熟時間比正常人短，
視網膜損害
在世界範圍內， 糖尿病視網膜病變是造成視力喪失的重要原因。 糖尿病性視網膜病變的發生和發展， 與發生糖尿病後血糖控制程度、發病年齡、病程長短、遺傳因素有關。 糖尿病視網膜的一些損害常導致視力減退甚至失明。 病變早期視網膜上可見微血管瘤、深層出血點、硬性滲出或有棉絮狀斑， 有黃斑水腫時則視力明顯下降， 嚴重者會發生視網膜脫離致失明。
眼部神經病變
眼外肌麻痹常突然發生，上瞼下垂，眼外肌麻痹，可雙側對稱性，或僅見于單側，出現視物模糊，雙眼複視；也可發生缺血性視神經病變和視神經萎縮，影響視力。
屈光不正
血糖增高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶體，使晶體膨脹而發生近視。當血糖降低時房水滲透壓升高，使晶體水份外滲脫水，而發生遠視。隨著血糖的變化而改變，患者會出現有時看近清楚，有時看遠清楚，如果出現近期內屈光狀態變化無常，則應定期到醫院檢查有無糖尿病性白內障。
嚴格控制血糖是根本
不論患何型糖尿病，也不論病程多長，只要嚴加控制，視網膜病變便會有所好轉。尤其是早期糖尿病，如能嚴格控制血糖，絕大多數病人的視力可不受損害。
糖尿病的眼部併發症很常見，它可以嚴重地影響視力，且在視力正常時可能已經發生了併發症。對眼部併發症早期發現及合理治療，可以大大減少因糖尿病眼部併發症而引起的失明。
定期檢查很重要
糖尿病患者需定期做眼底檢查，監測眼壓。早期診斷早期治療，有助於病情的控制。一旦糖尿病視網膜病變真的發生，此時再採取措施，扭轉病情將變得困難。
隨時監測血壓
糖尿病如合併高血壓，則更容易導致雙目失明。因此，在治療糖尿病的同時也必須積極治療高血壓。糖尿病患者運動時應注意避免運動量過大或者過急，以免誘發眼底出血，對眼睛造成不必要的損害。
當血糖水準增高時，葡萄糖會攜帶過多水分迅速“搬”入晶體，造成晶體“變胖”，屈光度改變，人會變得有點近視，造成一過性視物模糊。血糖波動較大者，常會一天內看東西有時清楚有時模糊。如果出現以上症狀，要積極關注血糖、血壓、血脂、血液黏滯度等血液流變學指標，
此外，如果糖友突然看東西大小發生變化、直的看成彎的、顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影，應儘快去醫院就診，排除異常。
注意飲食調節
“糖友”儘量少食脂肪類、糖類食物，多食蔬菜、水果，常吃瘦肉、魚類、蛋類、乳類和大豆製品來補充蛋白質。枸杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶，經常服用，能降低血糖。多食用富含維生素A的食物補充眼部所需營養，胡蘿蔔素也可以保護視力，預防眼病的發生。糖友們平日可以多食用胡蘿蔔、枇杷、柳丁、白菜等富含維生素A的蔬菜水果，另外，補充富含胡蘿蔔素的食物，比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。
養成良好的生活習慣和規律，戒除不良嗜好
糖尿病人一定要戒煙，飲食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品，適當鍛煉，但是一定要避免劇烈運動，腦力勞動者更要注意用眼衛生，避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞，從而儘量延緩糖尿病視網膜病變的出現。
加強眼部保護
“糖友”要注重眼部的保護。每天做眼睛保健操，可加速眼部血液迴圈，增加免疫因數，提高眼球自身免疫力，延緩晶狀體渾濁的發展。還要養成良好的用眼習慣，平時儘量不長時間看書、看電視。感覺用眼疲勞後，可遠眺室外，放鬆休息。
避開強光
“糖友”要注意避開強光。如果陽光強烈，外出時最好打遮陽傘，戴太陽鏡。太陽鏡一定要選擇有防紫外線功能的。60歲以上老年人戴黃褐色的太陽眼鏡，有助於保護視力。
眼部神經病變
眼外肌麻痹常突然發生，上瞼下垂，眼外肌麻痹，可雙側對稱性，或僅見于單側，出現視物模糊，雙眼複視；也可發生缺血性視神經病變和視神經萎縮，影響視力。
屈光不正
血糖增高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶體，使晶體膨脹而發生近視。當血糖降低時房水滲透壓升高，使晶體水份外滲脫水，而發生遠視。隨著血糖的變化而改變，患者會出現有時看近清楚，有時看遠清楚，如果出現近期內屈光狀態變化無常，則應定期到醫院檢查有無糖尿病性白內障。
嚴格控制血糖是根本
不論患何型糖尿病，也不論病程多長，只要嚴加控制，視網膜病變便會有所好轉。尤其是早期糖尿病，如能嚴格控制血糖，絕大多數病人的視力可不受損害。
糖尿病的眼部併發症很常見，它可以嚴重地影響視力，且在視力正常時可能已經發生了併發症。對眼部併發症早期發現及合理治療，可以大大減少因糖尿病眼部併發症而引起的失明。
定期檢查很重要
糖尿病患者需定期做眼底檢查，監測眼壓。早期診斷早期治療，有助於病情的控制。一旦糖尿病視網膜病變真的發生，此時再採取措施，扭轉病情將變得困難。
隨時監測血壓
糖尿病如合併高血壓，則更容易導致雙目失明。因此，在治療糖尿病的同時也必須積極治療高血壓。糖尿病患者運動時應注意避免運動量過大或者過急，以免誘發眼底出血，對眼睛造成不必要的損害。
當血糖水準增高時，葡萄糖會攜帶過多水分迅速“搬”入晶體，造成晶體“變胖”，屈光度改變，人會變得有點近視，造成一過性視物模糊。血糖波動較大者，常會一天內看東西有時清楚有時模糊。如果出現以上症狀，要積極關注血糖、血壓、血脂、血液黏滯度等血液流變學指標，
此外，如果糖友突然看東西大小發生變化、直的看成彎的、顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影，應儘快去醫院就診，排除異常。
注意飲食調節
“糖友”儘量少食脂肪類、糖類食物，多食蔬菜、水果，常吃瘦肉、魚類、蛋類、乳類和大豆製品來補充蛋白質。枸杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶，經常服用，能降低血糖。多食用富含維生素A的食物補充眼部所需營養，胡蘿蔔素也可以保護視力，預防眼病的發生。糖友們平日可以多食用胡蘿蔔、枇杷、柳丁、白菜等富含維生素A的蔬菜水果，另外，補充富含胡蘿蔔素的食物，比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。
養成良好的生活習慣和規律，戒除不良嗜好
糖尿病人一定要戒煙，飲食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品，適當鍛煉，但是一定要避免劇烈運動，腦力勞動者更要注意用眼衛生，避免長時間閱讀、使用電腦等造成的視疲勞，從而儘量延緩糖尿病視網膜病變的出現。
加強眼部保護
“糖友”要注重眼部的保護。每天做眼睛保健操，可加速眼部血液迴圈，增加免疫因數，提高眼球自身免疫力，延緩晶狀體渾濁的發展。還要養成良好的用眼習慣，平時儘量不長時間看書、看電視。感覺用眼疲勞後，可遠眺室外，放鬆休息。
避開強光
“糖友”要注意避開強光。如果陽光強烈，外出時最好打遮陽傘，戴太陽鏡。太陽鏡一定要選擇有防紫外線功能的。60歲以上老年人戴黃褐色的太陽眼鏡，有助於保護視力。