作者：曆遠 冀連梅
前言：
六個月大寶寶的媽媽， 因單位體檢意外做了C14呼氣試驗， 做完體檢醫生告訴她不能再哺乳， 隨後她在網上查到各種聳人聽聞的資訊， 尤其是查到物理半衰期5000多年就慌了。 用她的話講是夜不能寐， 孩子不吃奶粉又一直哭鬧， 整個生活陷入一地雞毛。 情急之下， 這位寶媽來到微信公眾號“問藥師”上 一下子諮詢了六位藥師， 看到藥師們給出了一致意見後， 才徹底放心哺乳寶寶。 看病找醫生， 吃藥問藥師， 關於哺乳期用藥的安全性， 藥師更有發言權。 征得寶媽同意， 我們把這個病例的回復分享給大家。
寶媽您好， 感謝您的耐心等待。 我非常理解您作為一名母乳媽媽的顧慮與擔憂， 但實際上， C14呼氣試驗時吞服的膠囊影響到寶寶的可能性不大， 為了讓您看明白， 我分幾個方面給您解釋：
1. 碳14膠囊：它是用碳14標記的尿素膠囊， 釋放的是β射線， 放在膠囊裡， 膠囊囊殼起防輻射作用， 所以這個膠囊要求一定要整個吞下去。
2. 呼氣試驗原理：哺乳動物細胞中不存在尿素酶， 但由於幽門螺桿菌可產生高活性的尿素酶， 如您胃裡存在幽門螺桿菌， 則當您服用碳14標記的尿素後， 胃中的尿素酶可將尿素分解為氨和碳14標記的二氧化碳，
剩餘的未被尿素酶分解的C14將會以尿素原型通過尿液或糞便排出體外， 以尿液排出為主， 24小時糞尿排出達65%， 所以多喝水可以加速C14在體內的代謝。 由此可見， 呼氣試驗的C14在人體內是不會長期留存的。 如果您實在非常擔心C14膠囊對寶寶的影響的話， 可以暫停哺乳48小時。
3. 最後給您講一下碳14的輻射性：碳14是一個人體和自然環境裡本身就存在的同位素， 其釋放的是β射線， 是一種短波射線， 輻射量非常低， 一張紙就能將其遮擋住。
4. 關於C14的半衰期：您聽說的很長的時間， 是指碳14的物理半衰期， 也就是這個同位素在自然屆裡面衰減的半衰期， 按照文獻資料是5730年， 確實很長。 而我們要考慮藥物對母乳影響時， 只需要考慮其在人體的生物半衰期， 所以並沒有您聽說的那麼長。
總結一下：
1. 所謂的人體無法將碳14代謝完全， 是一種誤解， 因為物理半衰期和生物半衰期是兩個不同的概念。 根據碳14膠囊的體內代謝的生物半衰期， 其在體內停留的時間很短。
2. 碳14在尿素膠囊的輻射量很低， 而且目前也沒有資料表明這個輻射量會對人體生長發育造成影響， 所以理論上呼氣試驗後哺乳不會對寶寶產生不好的影響。 如果實在擔心， 可以暫停母乳48小時。
希望我的回復可以解答您的疑惑， 讓您可以放心給寶寶母乳。
這是碳14在體內代謝的示意圖
現在寶媽應該真正放心了，回復道：非常非常感謝曆大夫您詳盡權威負責的解答！我認真閱讀完您的解答，這兩天心裡懸著的一塊大石頭終於落地了！謝謝您！真心謝謝您！真的沒想到您會給我這麼耐心詳細的答覆，我很慶倖自己選對了一個認真負責的好大夫答疑解惑。這下終於可以放心給寶寶餵奶了！沒有別的疑問了！以後遇到哺乳期相關問題還會來麻煩您，祝您身體健康！萬事順意！
曆遠藥師回復：不客氣，都是我應該做的，能有效幫助您也很開心。祝好！
寶媽最後還說：現在非常開心和放心，我想發一個感謝紅包表達我的心情，請問怎麼給您發過去，哪裡可以給您好評？
曆遠藥師回復：紅包不用了，諮詢結束48小時後，系統會發送評價連結的，到時候歡迎您寫下評價。再次感謝您的信任！
冀連梅個人簡介
問藥師》創始人
中國協和醫科大學藥學碩士
暢銷書：《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》
這是碳14在體內代謝的示意圖
現在寶媽應該真正放心了，回復道：非常非常感謝曆大夫您詳盡權威負責的解答！我認真閱讀完您的解答，這兩天心裡懸著的一塊大石頭終於落地了！謝謝您！真心謝謝您！真的沒想到您會給我這麼耐心詳細的答覆，我很慶倖自己選對了一個認真負責的好大夫答疑解惑。這下終於可以放心給寶寶餵奶了！沒有別的疑問了！以後遇到哺乳期相關問題還會來麻煩您，祝您身體健康！萬事順意！
曆遠藥師回復：不客氣，都是我應該做的，能有效幫助您也很開心。祝好！
寶媽最後還說：現在非常開心和放心，我想發一個感謝紅包表達我的心情，請問怎麼給您發過去，哪裡可以給您好評？
曆遠藥師回復：紅包不用了，諮詢結束48小時後，系統會發送評價連結的，到時候歡迎您寫下評價。再次感謝您的信任！
冀連梅個人簡介
問藥師》創始人
中國協和醫科大學藥學碩士
暢銷書：《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》