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體檢血壓138/86mmHg,幾年前是118/75mmHg,這算不算是高血壓?

42歲的高先生今年體檢時發現血壓是138/86mmHg, 比兩三年前的118/75mmHg高了不少, 但自己又沒有什麼不舒服的感覺, 高先生擔心:這是要得高血壓了還是已經是高血壓了?

可以肯定地說:高先生的擔心是非常有必要的。 他所關心的兩個問題都是有可能發生的。 先在看一下高血壓的診斷斷標準:

收縮壓大於140mmHg或舒張壓大於90mmHg

從高先生的血壓來看, 並沒有達到診斷標準, 不應該診斷為高血壓。 但近年來對高血壓的研究卻發現這樣一個事實, 即在人群中存在隱匿性高血壓, 這種血壓情況的持續存在所帶來的心腦血管病的發生風險, 並不比已經明確診斷的高血壓患者低, 甚至由於得不到及時發現和干預, 危害還要大的多。

因此對於血壓一年比一年高的人來說, 要特別注意隱匿性高血壓的發生, 特別是出現下列情況時更不可掉以輕心:

白天醫院測量血壓低於140/90mmHg但院外測量血壓大於135/85mmHg

清晨剛醒來時血壓出現一過性大於140/90mmHg

夜間血壓大於120/70mmHg

由於清晨和夜間測量血壓的局限性, 而白天測量血壓時影響因素較多, 因此建議進行24小時動態血壓監測, 當全天平均血壓大於130/80mmHg時即可明確存在隱匿性高血壓及通常所說的高血壓。

研究證實:當血壓大於120/80mmHg時, 即開始對血管及器官造成微損害, 隨著血壓的不斷升高, 這種損害程度不斷加大且呈不可逆狀態, 這也是近年來心腦血管病發率率持續升高、死亡率始終高居首位的重要原因之一。 因此, 對持續性的血壓升高絕不能大意。

那麼, 哪些人可能發生隱匿性高血壓呢?

肥胖者

吸煙酗酒者

長期靜坐、缺乏運動者

睡覺不足或睡眠中嚴重打呼嚕者

糖尿病患者及血脂異常者

需要特別提醒的是, 如果發生隱匿性高血壓而不加以干預治療, 很多人在5年內將成為標準的高血壓患者, 且同時將伴隨不可逆的多種靶器官損害, 後果更為嚴重。

對隱匿性高血壓的主要干預措施包括:戒煙限酒、限鹽少油、生活規律、保持血糖血脂正常水準等, 必要時應在醫生指導下及早服用降壓藥。

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