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孩子的血常規檢驗報告怎麼看?真實案例教你輕鬆看懂!速收藏!

孩子生病了去醫院, 醫生都會要求先做血常規檢查。 如果孩子發高燒, 化驗血常規家長一般沒有異議, 但孩子只是嗓子疼或咳嗽這些看起來很小的病, 醫生讓化驗血常規, 很多家長就很不理解, 這麼小的病為什麼還要化驗血常規?血常規檢查是必須做的嗎?

其實, 血常規檢查很重要, 因為人在生病時, 血液中各種細胞的數量會發生變化, 比如貧血時紅細胞的數量會發生變化, 身體發生炎症時白細胞的數量就會增加, 醫生可以根據這些數值的變化對疾病做出診斷, 血常規化驗結果是判斷孩子疾病嚴重程度和變化過程的可靠依據。

很多疾病的早期症狀跟感冒差不多, 醫生可以根據血常規檢驗報告單排除很多嚴重的疾病, 判斷孩子是哪種類型的病菌感染, 以便對症用藥。

血常規檢驗結果不僅對醫生的診斷很重要, 對孩子的家長來說也很重要。 家長可以通過檢查結果判斷孩子是病毒感染還是細菌感染, 醫生有沒有對症用藥, 尤其是有沒有濫用抗生素。 因為病毒感染和細菌感染是不同的, 病毒感染沒有特效藥物, 而通過這張小小的檢驗報告單, 家長還可以瞭解孩子的身體狀況和孩子病情的發展, 從而有針對性地進行護理。

但是很多家長都看不懂血常規檢驗報告單, 門診醫生也沒有時間給家長詳細地解釋。

下面, 我結合一個2歲孩子的血常規檢驗報告單, 告訴大家拿到報告單後應該看什麼以及怎麼看。

第一, 白細胞計數(WBC)。 WBC是判斷細菌和病毒感染的常用指標。 一般來說, 如果白細胞的數量大於10(門診醫生在表述時有時會用另一種計算單位, 此時10×10^9/L=10000/mm3), 就提示孩子有細菌感染。 白細胞的數值越高, 說明細菌的毒力越強或者細菌的數量越多。 白細胞正常或低於正常值, 則可能是病毒感染。

但有時候白細胞特別高, 卻不一定是細菌感染, 因為白細胞內還有淋巴細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞。

如果孩子患有傳染性單核細胞增多症, 他體內的淋巴細胞就特別高, 所以白細胞總數也特別高, 可能達到20, 甚至30, 實際上這裡面大部分是淋巴細胞, 而不是中性粒細胞。 上面這個孩子的檢驗單中WBC的數值偏高, 說明他有細菌感染。

第二, 中性粒細胞的百分率(NEUT%), 指的是白細胞計數中的中性粒細胞占的比例。 NEUT%和WBC都是判斷細菌和病毒感染的常用指標, NEUT%數值高, 說明是細菌感染, 還表明疾病有可能進一步加重。 中性粒細胞主要是針對細菌的, 孩子的身體受到細菌感染的時候, 中性粒細胞就會增加來殺死細菌, 所以中性粒細胞比例高說明孩子是細菌感染。 如果中性粒細胞百分率降低, 而淋巴細胞百分率高, 說明孩子可能是病毒感染。

第三, 中性粒細胞的絕對值(NEUT#), 指的是白細胞計數中的中性粒細胞含量。 如果它低於正常值, 說明有病毒感染。 中性粒細胞的絕對值越低, 說明病毒感染的程度越嚴重。 如果高於正常值, 說明是細菌感染。 而中性粒細胞絕對值偏高常提示有急性細菌感染性疾病, 有些孩子體內的白細胞總數不太高, 但是中性粒細胞絕對值很高, 這預示著孩子的發熱會越來越厲害。 一般需要3天才能退燒。

第四, 看血小板(PLT), 血小板是和凝血、傷口癒合、炎症反應有關的一個指標, 血小板減少就提示有凝血功能的問題或者血液系統出現問題。 同時血小板也是一個炎性細胞, 更多地參與了炎性反應, 血小板的數值越高, 說明孩子感染的次數越多, 過敏的可能性也越大,孩子反復呼吸道感染的機會也就越多。這個孩子的血小板是正常的,很多反復感染的孩子,血小板數值都是400萬、500萬。

第五,看嗜酸性粒細胞絕對值(EOS#)和嗜鹼性粒細胞絕對值(BASO#),它們是判斷孩子是否過敏的指標之一,EOS和BASO增多預示有過敏性反應。從上面表格中我們可以看到:這個孩子的嗜酸性粒細胞絕對值是0.92,正常值應該是0.050.50,他高出正常值很多,說明這個孩子過敏很嚴重,同時也說明這次生病是在過敏基礎上受到感染導致的。

第六,看淋巴細胞絕對值(LYMPH#)和淋巴細胞百分率(LYMPH%)。淋巴細胞是幹什麼的呢?淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒。淋巴細胞越多,說明要對抗的病毒越多。

第七,看單核細胞絕對值(MONO#)和單核細胞百分率(MONO%)。單核細胞是吞噬細胞,吞噬細胞對病毒和細菌都有作用,不管是病毒感染、細菌感染還是支原體感染,只要有感染,吞噬細胞就會第一個出現。單核細胞百分率越高,說明孩子發熱的程度越嚴重,持續的時間也越長,發熱也會越嚴重。從表格中我們可以看到它的正常值不超過10,如果孩子的單核細胞百分率超過18,一般都會高燒3天以上才能好轉,不管用什麼藥都不能起到退燒作用。

第八,C反應蛋白(CRP),微量血的CRP檢查是一個初篩檢查,可以判斷孩子是不是細菌感染。白細胞也可以判斷孩子是不是細菌感染,但CRP更敏感一些,因為它比白細胞出現的時間早。同時CRP還是疾病全身反應的指標,如果血常規化驗單上CRP的數值高出正常值數倍,往往提示病人身體的多個臟器受到損傷。另外,CRP還和一些嚴重的疾病有關係,比如傳染性單核細胞增多症、川崎病、風濕熱等,通過CRP的數值可以看出是不是有這些病症。

從這個化驗單中,我們可以看出這個孩子過敏症狀明顯,同時又合併細菌感染,咳嗽可能比較嚴重。家長應該帶孩子查一下過敏原,然後進行針對性治療,否則會演變成變異性哮喘。

溫馨提示

血常規化驗非常重要,是醫生判斷孩子疾病的嚴重程度和疾病變化的一個可靠依據。家長拿到化驗單後,應該重點看以下幾項:

1.看白細胞的數量,如果白細胞的數量大於10,就提示孩子有細菌感染,需要使用抗菌素治療。

2.看中性粒細胞的百分率,數值高,說明孩子是細菌感染而且疾病還在發展,有可能進一步加重。

3.看中性粒細胞的絕對值,如果它低於正常值,說明是病毒感染。如果中性粒細胞絕對值很高,說明孩子有炎症而且體內缺水,這預示著孩子的發熱會越來越厲害。一般需要3天才能退燒。

4.看淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率。如果這兩個值高出正常值,說明孩子可能是病毒感染。

5.看嗜酸性粒細胞絕對值和嗜鹼性粒細胞絕對值,它們是判斷孩子是否過敏的指標之一。數值越高,過敏越嚴重。

過敏的可能性也越大,孩子反復呼吸道感染的機會也就越多。這個孩子的血小板是正常的,很多反復感染的孩子,血小板數值都是400萬、500萬。

第五,看嗜酸性粒細胞絕對值(EOS#)和嗜鹼性粒細胞絕對值(BASO#),它們是判斷孩子是否過敏的指標之一,EOS和BASO增多預示有過敏性反應。從上面表格中我們可以看到:這個孩子的嗜酸性粒細胞絕對值是0.92,正常值應該是0.050.50,他高出正常值很多,說明這個孩子過敏很嚴重,同時也說明這次生病是在過敏基礎上受到感染導致的。

第六,看淋巴細胞絕對值(LYMPH#)和淋巴細胞百分率(LYMPH%)。淋巴細胞是幹什麼的呢?淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒。淋巴細胞越多,說明要對抗的病毒越多。

第七,看單核細胞絕對值(MONO#)和單核細胞百分率(MONO%)。單核細胞是吞噬細胞,吞噬細胞對病毒和細菌都有作用,不管是病毒感染、細菌感染還是支原體感染,只要有感染,吞噬細胞就會第一個出現。單核細胞百分率越高,說明孩子發熱的程度越嚴重,持續的時間也越長,發熱也會越嚴重。從表格中我們可以看到它的正常值不超過10,如果孩子的單核細胞百分率超過18,一般都會高燒3天以上才能好轉,不管用什麼藥都不能起到退燒作用。

第八,C反應蛋白(CRP),微量血的CRP檢查是一個初篩檢查,可以判斷孩子是不是細菌感染。白細胞也可以判斷孩子是不是細菌感染,但CRP更敏感一些,因為它比白細胞出現的時間早。同時CRP還是疾病全身反應的指標,如果血常規化驗單上CRP的數值高出正常值數倍,往往提示病人身體的多個臟器受到損傷。另外,CRP還和一些嚴重的疾病有關係,比如傳染性單核細胞增多症、川崎病、風濕熱等,通過CRP的數值可以看出是不是有這些病症。

從這個化驗單中,我們可以看出這個孩子過敏症狀明顯,同時又合併細菌感染,咳嗽可能比較嚴重。家長應該帶孩子查一下過敏原,然後進行針對性治療,否則會演變成變異性哮喘。

溫馨提示

血常規化驗非常重要,是醫生判斷孩子疾病的嚴重程度和疾病變化的一個可靠依據。家長拿到化驗單後,應該重點看以下幾項:

1.看白細胞的數量,如果白細胞的數量大於10,就提示孩子有細菌感染,需要使用抗菌素治療。

2.看中性粒細胞的百分率,數值高,說明孩子是細菌感染而且疾病還在發展,有可能進一步加重。

3.看中性粒細胞的絕對值,如果它低於正常值,說明是病毒感染。如果中性粒細胞絕對值很高,說明孩子有炎症而且體內缺水,這預示著孩子的發熱會越來越厲害。一般需要3天才能退燒。

4.看淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率。如果這兩個值高出正常值,說明孩子可能是病毒感染。

5.看嗜酸性粒細胞絕對值和嗜鹼性粒細胞絕對值,它們是判斷孩子是否過敏的指標之一。數值越高,過敏越嚴重。

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