作者:陳沁馨 審核:周晶 編輯:劉勝樂 圖片:來源網路
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◆背景
音樂, 是人類不可缺少的精神享受。 《論語·述而》有這麼一個典故:孔子喜愛音樂, 在出使齊國時, 他欣賞了祭典上的韶樂, 此後念念不忘, 三月不知肉味。 可見, 音樂對人類的情感能產生巨大的影響, 美妙的樂曲不僅引人入勝, 還能撫慰心靈。
在受到現代醫學關注之前, 音樂用於療愈患者的歷史已經十分悠久。 遠至古埃及、古印度和我國春秋戰國時代, 就已經有用音樂緩解疼痛的記載。 傳統醫學巨著《黃帝內經》通過陰陽五行學說把“五音”和“五臟”聯繫在了一起。
◆概念
和物理治療、作業治療類似, 音樂治療即是將音樂作為治療手段,
◆特點
音樂治療的形式、內容和方法是多種多樣的。
一般來說, 形式可以分為兩大類:欣賞式(被動式)和參與式(主動式)。 前者以聆聽音樂為主, 結合靜坐、想像等輔助手段;後者需要病人參與到音樂之中, 包括樂器演奏、歌曲演唱、即興演奏/演唱、舞蹈等。 另外還有諸如音樂電療法、體感音樂療法、傳統五行五音療法等其他方法。
音樂的內容體裁不一而足, 可以貼合患者喜好, 流行音樂、經典老歌、古典樂曲、兒歌……
◆音樂治療 & 腦卒中康復
你知道嗎?音樂的“治癒”力, 並不僅僅是一種借喻。 在神經康復領域, 音樂療法(music therapy, MT)確實存在, 而且效果是有證據支持的哦。
目前, 音樂療法已經在許多精神-神經疾病或功能障礙方面進行了實踐, 例如腦卒中、疼痛、兒童腦癱、焦慮抑鬱等等, 都取得了一定的成果。
腦卒中(中風)是一種高死亡率、高致殘率的腦血管疾病。 臨床實踐證明, 音樂在治療腦卒中方面取得明顯的成效。
改善認知障礙
每日進行音樂欣賞, 可加快腦卒中後認知障礙、記憶障礙的恢復, 在急性期和恢復期都同樣適用。 實驗表明, 音樂治療可以提高大腦顳葉和前額葉未受累區域的腦容量;認知評定量表測試也支援音樂治療的效果。
促進肢體功能恢復
音樂治療和運動功能訓練結合, 可以促進肢體的康復。 節律性的聽覺刺激可改善腦卒中患者步行的協調能力;有計劃的樂器演奏練習, 能使患者的粗大運動和精細運動均得到改善。有學者認為,音樂輸入可以提高運動皮層興奮性,促進神經系統重組,説明複雜運動模式的形成。
調節情緒
腦卒中後抑鬱屬於卒中後常見的併發症。美妙的音樂能促進大腦產生“快樂”的信號,調節抑鬱、焦慮的情緒。有研究結果顯示,在服用抗抑鬱藥的同時,讓患者每天聆聽節奏輕快明朗的樂曲,患者的抑鬱量表評分顯著下降,表明抑鬱症狀得到有效緩解。
言語訓練新方法
言語和音樂聯繫十分緊密,腦卒中患者的言語訓練可以和音樂相輔相成。比如,把聽理解、複述、命名、描述等訓練內容和音樂欣賞、歌唱相結合,比單一的訓練方法更有效,患者的依從性也更高。
◆對未來的展望
在神經康復方面,音樂治療是一個較新的領域,相關的臨床實驗較少,也並未建立成熟、規範的治療體系,非常值得康復工作者深入研究。
如果你家有腦卒中患者,在堅持康復的同時,不妨替ta選擇一曲喜歡的音樂,為ta的康復加把勁。
參考文獻
[1]施伯瀚,朱燕.淺談音樂療法在神經康復中的應用[J].中國康復,2017,32(03):240-244.
[2]Aleksi J Sihvonen,Teppo Särkämö,Vera Leo,Mari Tervaniemi,Eckart Altenmüller,Seppo Soinila. Music-based interventions in neurological rehabilitation[J]. The Lancet Neurology,2017,16(8).
[3]王鑫,孫彩花,施偉,楊陽,高長雲.音樂療法對卒中後認知障礙的臨床療效[J].實用臨床醫藥雜誌,2014,18(19):10-13+16.
[4]李晁金子,張通,劉麗旭.音樂療法對腦卒中上肢運動功能恢復的研究進展[J].中國康復理論與實踐,2012,18(06):521-523.
[5]翁賽崢.音樂療法對腦卒中後抑鬱患者的干預研究[J].中國健康心理學雜誌,2012,20(10):1542-1544.
[6]錢紅,郝又國.音樂療法結合言語訓練在腦卒中失語症康復中的應用研究[J].中國康復,2016,31(05):349-351.
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能使患者的粗大運動和精細運動均得到改善。有學者認為,音樂輸入可以提高運動皮層興奮性,促進神經系統重組,説明複雜運動模式的形成。調節情緒
腦卒中後抑鬱屬於卒中後常見的併發症。美妙的音樂能促進大腦產生“快樂”的信號,調節抑鬱、焦慮的情緒。有研究結果顯示,在服用抗抑鬱藥的同時,讓患者每天聆聽節奏輕快明朗的樂曲,患者的抑鬱量表評分顯著下降,表明抑鬱症狀得到有效緩解。
言語訓練新方法
言語和音樂聯繫十分緊密,腦卒中患者的言語訓練可以和音樂相輔相成。比如,把聽理解、複述、命名、描述等訓練內容和音樂欣賞、歌唱相結合,比單一的訓練方法更有效,患者的依從性也更高。
◆對未來的展望
在神經康復方面,音樂治療是一個較新的領域,相關的臨床實驗較少,也並未建立成熟、規範的治療體系,非常值得康復工作者深入研究。
如果你家有腦卒中患者,在堅持康復的同時,不妨替ta選擇一曲喜歡的音樂,為ta的康復加把勁。
參考文獻
[1]施伯瀚,朱燕.淺談音樂療法在神經康復中的應用[J].中國康復,2017,32(03):240-244.
[2]Aleksi J Sihvonen,Teppo Särkämö,Vera Leo,Mari Tervaniemi,Eckart Altenmüller,Seppo Soinila. Music-based interventions in neurological rehabilitation[J]. The Lancet Neurology,2017,16(8).
[3]王鑫,孫彩花,施偉,楊陽,高長雲.音樂療法對卒中後認知障礙的臨床療效[J].實用臨床醫藥雜誌,2014,18(19):10-13+16.
[4]李晁金子,張通,劉麗旭.音樂療法對腦卒中上肢運動功能恢復的研究進展[J].中國康復理論與實踐,2012,18(06):521-523.
[5]翁賽崢.音樂療法對腦卒中後抑鬱患者的干預研究[J].中國健康心理學雜誌,2012,20(10):1542-1544.
[6]錢紅,郝又國.音樂療法結合言語訓練在腦卒中失語症康復中的應用研究[J].中國康復,2016,31(05):349-351.
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