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尿酸高到底要如何控制?預防痛風關鍵做好5件事!

我國高尿酸血症和痛風患病率逐年上升, 年輕化趨勢愈加顯現。 據統計, 高尿酸血症病人數量高達1.2億, 痛風患者也有1700萬。 而臨床上, 十幾歲的青少年血尿酸高的情況越來越常見。

高尿酸血症與痛風到底什麼關係?

痛風是遺傳和(或)獲得性原因引起嘌呤代謝紊亂, 使尿酸產生過多及(或)尿酸排泄減少所引起的一組疾病, 比如關節炎、痛風石、痛風性腎病等。

而痛風與高尿酸血症有什麼關係呢?

痛風發病的前提條件就是體內存在高尿酸血症, 當血尿酸水準超過一定程度, 就會在關節、組織沉積結晶引起痛風症狀。

大約有5-12%的高尿酸血症最終會發展為痛風。

受激素左右, 痛風更偏愛男人

痛風好發於40歲以上, 在男女中的發病比例為20:1, 由此可見痛風更青睞于男人。 深究其原因, 主要是與男女體內激素不同有關。

雄激素可使細胞器的磷脂膜對尿酸鹽結晶有易感性而引起細胞反應。

雌激素不僅可以促進腎臟排尿酸, 還可以使細胞器的磷脂膜抵抗尿酸鈉結晶的沉澱。 所以, 男性在日常生活中更要注意預防痛風。

尿酸高除了傷關節, 還會損害其他臟器

很多年輕人平時沒有症狀, 往往在體檢中突然發現尿酸高。

不要以為高尿酸血症沒有症狀, 就不當一回事。

但其實, 高尿酸的危害是潛在的、持續性的。 蔡小燕介紹, 當血尿酸升高, 尿酸鹽如果沉積於關節, 可引起痛風性關節炎, 導致關節腫痛;如果沉積於腎臟, 可以引起痛風性腎病、尿酸解釋, 導致尿毒癥;如果沉積於血管壁, 引起動脈粥樣硬化, 可以導致冠心病、高血壓。

預防痛風, 關鍵做好以下幾件事

“目前已知, 高嘌呤飲食、喝酒過量、運動過度等不良習慣, 以及過度疲勞、受涼感冒、關節外傷等都是誘發痛風的高危因素。 ”蔡小燕強調, 預防痛風首先要在生活中避免這些行為。

其次, 多喝水。 喝水太少, 容易出現腎臟損害。 正常人建議每天飲水2000ml以上, 使每天排尿2000ml左右, 有利於尿酸的排泄。 選擇鹼性礦泉水更有利於尿酸的排泄。

第三, 增加無氧運動, 如球類運動、游泳、健走, 但要避免過度激烈, 同時注意在運動中及時補充水分。

第四, 多吃鹼性食物。 鹼性食物是體內代謝後生成鹼性物質的食物, 主要是新鮮的蔬菜和水果, 但不要吃果糖含量高的水果。

有家族史的痛風患者應及早改變飲食習慣。

第五, 減少高嘌呤飲食。 飲食以牛奶、雞蛋為主, 瘦肉、禽肉煮沸後去湯食用, 不要吃燉肉, 均對高尿酸血症的控制有幫助。 食物中的嘌呤含量規律從高到低為:內臟>肉、魚>幹豆、堅果>葉菜>穀類>澱粉類、水果。

關於痛風,5大常見疑問

問:我的尿酸是473umol/L,請問能喝紅茶嗎?最近痛風發作,體重下降五公斤,其它檢查結果都正常,如何治療?如何進行飲食治療?

答:痛風和高尿酸血症患者可以喝茶。水、牛奶、茶等對痛風沒有影響,但注意不要喝過濃的茶水。痛風急性期可以服用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿,進行消炎止痛,緩解期則選擇降尿酸的藥物進行治療。

問:一年前體檢偶然發現尿酸在490umol/L左右,複查兩次數值幾乎不變,至今沒有任何病症,也沒有進行治療,只是日常注意少吃豆製品、海鮮,請問這種情況最好的辦法是怎樣?

答:豆製品、豆類對高尿酸血症沒有影響,可以正常食用,高嘌呤的海鮮要少吃,包括動物內臟,同時戒酒。

問:兩年前檢查出尿酸高,開始時是左腳背喝酒後痛,現在左腳內側腳腰靠腳後跟處經常痛,左膝也隱隱作痛,有吃過一個療程藥,尿酸降到400umol/L,一個月後複查450umol/L之後沒有服藥,一般是注意飲食到現在。

答:這種情況需要戒酒,酒精會誘發和加重痛風及高尿酸血症,降尿酸的藥物需要長期服用,把血尿酸水準控制在300-360umol/L。

問:痛風史有10年,一年發作7次左右,關節有痛風石,發作時吃藥能緩減痛,飲食很注意,但是還是發作怎麼辦?

答:目前降尿酸的藥物主要以西藥為主,一類是抑制尿酸合成的藥物,如別嘌呤醇、非布司他,另一類是促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆,需要根據病情選擇合適的藥物進行治療。有痛風經常發作及痛風石的患者,血尿酸的水準應該控制得更加嚴格,最好在300umol/L左右的水準。長期降尿酸治療是控制痛風急性發作和消除痛風石的有效措施。

問:我媽媽患有痛風病好幾年了,痛風喝蘇打水有用處嗎?

答:鹼性食物對控制痛風有好處,比如蘇打水,但是一般不要喝含糖分的蘇打水。

關於痛風,5大常見疑問

問:我的尿酸是473umol/L,請問能喝紅茶嗎?最近痛風發作,體重下降五公斤,其它檢查結果都正常,如何治療?如何進行飲食治療?

答:痛風和高尿酸血症患者可以喝茶。水、牛奶、茶等對痛風沒有影響,但注意不要喝過濃的茶水。痛風急性期可以服用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿,進行消炎止痛,緩解期則選擇降尿酸的藥物進行治療。

問:一年前體檢偶然發現尿酸在490umol/L左右,複查兩次數值幾乎不變,至今沒有任何病症,也沒有進行治療,只是日常注意少吃豆製品、海鮮,請問這種情況最好的辦法是怎樣?

答:豆製品、豆類對高尿酸血症沒有影響,可以正常食用,高嘌呤的海鮮要少吃,包括動物內臟,同時戒酒。

問:兩年前檢查出尿酸高,開始時是左腳背喝酒後痛,現在左腳內側腳腰靠腳後跟處經常痛,左膝也隱隱作痛,有吃過一個療程藥,尿酸降到400umol/L,一個月後複查450umol/L之後沒有服藥,一般是注意飲食到現在。

答:這種情況需要戒酒,酒精會誘發和加重痛風及高尿酸血症,降尿酸的藥物需要長期服用,把血尿酸水準控制在300-360umol/L。

問:痛風史有10年,一年發作7次左右,關節有痛風石,發作時吃藥能緩減痛,飲食很注意,但是還是發作怎麼辦?

答:目前降尿酸的藥物主要以西藥為主,一類是抑制尿酸合成的藥物,如別嘌呤醇、非布司他,另一類是促進尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆,需要根據病情選擇合適的藥物進行治療。有痛風經常發作及痛風石的患者,血尿酸的水準應該控制得更加嚴格,最好在300umol/L左右的水準。長期降尿酸治療是控制痛風急性發作和消除痛風石的有效措施。

問:我媽媽患有痛風病好幾年了,痛風喝蘇打水有用處嗎?

答:鹼性食物對控制痛風有好處,比如蘇打水,但是一般不要喝含糖分的蘇打水。

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