一出生就被遺棄在寺廟門口, 竟是因為臀部長了巨瘤。 這名可憐的寶寶, 經過了精准完整地切除了腫瘤, 並對臀部和會陰部的外觀和功能進行了修復重建。 目前, 正在進一步康復當中。
(嬰兒手術前的巨大腫瘤)
據中山大學孫逸仙紀念醫院小兒外科主任鄧小耿教授介紹,
小寶(化名))出生後就被遺棄在一間寺廟的門口。
淒涼的哭聲引起了廟裡法師的注意。
打開繈褓一看,
這個“小怪物”都讓法師嚇了一大跳。
但是出家人的慈悲心腸,
還是讓他們決定收養這個可憐的孩子。
在好心人的幫助下,
他們慕名找到小兒外科主任鄧小耿教授。
當時,
小寶體重只有5斤,
臀部拖了一個15cm×11cm×10cm大小的巨大腫瘤,
比小寶的兩個頭還要大,
肛門都擠到了前方。
鄧小耿教授初步懷疑是骶尾部巨大惡性畸胎瘤,
馬上把小寶收入院打算手術治療。
(嬰兒做了手術切除腫瘤後)
精准切除巨大腫瘤
這是一個風險極高的手術。 一方面, 小寶出生沒幾天, 營養不良、低體重、腫瘤巨大, 麻醉難度大, 手術中的任何一個步驟的偏差都有可能導致生命危險, 尤其是術中難以控制的大出血。 另一方面, 由於腫瘤包裹陰道尿道和肛門直腸, 並侵犯周圍重要血管、神經和肌群,
在麻醉科王志教授團隊的支持下, 經過3個多小時的手術, 鄧小耿主任及其團隊成功將小寶的腫瘤與周圍的泌尿生殖道、直腸肛管分離, 並避開了骶尾部和雙下肢重要的血管和神經, 將巨大的腫瘤精准、完整地切除, 同時對臀部、會陰部的外觀和功能進行了修復重建。 小寶切除腫瘤後體重僅有1.6kg, 而切除的腫瘤約15cm×11cm×10cm大小, 重達1.1kg, 腫瘤幾乎占了自身體重的70%。 整個手術過程順利, 出血不到100ml, 拔除氣管插管後小寶發出了響亮的哭聲,
兒童腫瘤外科進入精准醫學時代
鄧小耿教授表示, 畸胎瘤分為良性畸胎瘤和惡性畸胎瘤兩種, 其發病原因可能是在胚胎時期胚胎發育異常所致。
鄧小耿教授進一步指出,兒童不是成人的縮影,兒童腫瘤亦有其自身的特點。
許多兒童惡性實體腫瘤,比如畸胎瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤等都是屬於胚胎性惡性實體腫瘤,對放、化療也較敏感,總體預後明顯優於成人惡性腫瘤。遺憾的是,在產前檢查出畸胎瘤後很多孕婦選擇了流產或引產,部分病兒出生後甚至被遺棄。隨著醫學技術的發展,兒童腫瘤外科也進入了精准醫學時代。對於外科醫生而言,精准醫學不僅僅指大資料、分子分型或基因靶向治療,精准的外科手術更應是其核心和根本。
通過為腫瘤患兒制定精准化、個體化的綜合治療方案,對腫瘤進行精准的手術切除和藥物治療,可望進一步提高治癒率和生存率,使許多患兒同樣可以回歸到正常的生活中去。
鄧小耿教授進一步指出,兒童不是成人的縮影,兒童腫瘤亦有其自身的特點。
許多兒童惡性實體腫瘤,比如畸胎瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤等都是屬於胚胎性惡性實體腫瘤,對放、化療也較敏感,總體預後明顯優於成人惡性腫瘤。遺憾的是,在產前檢查出畸胎瘤後很多孕婦選擇了流產或引產,部分病兒出生後甚至被遺棄。隨著醫學技術的發展,兒童腫瘤外科也進入了精准醫學時代。對於外科醫生而言,精准醫學不僅僅指大資料、分子分型或基因靶向治療,精准的外科手術更應是其核心和根本。
通過為腫瘤患兒制定精准化、個體化的綜合治療方案,對腫瘤進行精准的手術切除和藥物治療,可望進一步提高治癒率和生存率,使許多患兒同樣可以回歸到正常的生活中去。