支氣管炎非得用抗生素？
不見好， 愛反復， 寶爸媽該怎麼辦？
- 科學家庭育兒 -
寶寶生病， 爹媽被迫變成半個醫生。 前天的推文一發（點擊閱讀春咳來了！一篇教你分清感冒和支氣管炎！），
醫生開了頭孢， 能給寶寶吃嗎？
支氣管炎為啥老不好？吃了藥還是咳嗽？
咳嗽， 給寶寶吃點什麼好？吃水果行嗎？要是不用抗生素也能自己痊癒就好了！求支招！
這些問題， 你是不是也有同樣的疑問？今天， 科學家庭育兒（ID：icuiyutao）就奔著這些目標去給大家介紹！
對於抗生素， 大家也算達成了共識：少給寶寶用最好！但醫生開了藥之後， 寶爸媽又很為難：醫生讓用， 不敢不給用啊。
抗生素對寶寶有效嗎？醫生會在什麼情況下開呢？我們來弄清楚一下。
患了支氣管炎， 必須用抗生素？
科學家庭育兒（ID：icuiyutao）提醒大家， 寶寶得了支氣管炎， 該不該用抗生素， 是由病原和病情兩方面來決定的。
①病原：首先我們必須明確， 抗生素是針對細菌的用藥， 對病毒感染無效！
引起寶寶支氣管炎的病原有很多種， 如細菌、病毒、真菌、支原體等。
通常， 引起小寶寶氣管炎症的病原大多為病毒（秋冬季節更常見）， 所以大部分患支氣管炎的寶寶並不需要使用抗生素。
②病情：寶寶確診為細菌感染， 且炎症反應較重， 就該使用抗生素了。
比如下列情況：血常規中的中性粒細胞明顯增高；代表炎症的一些指標（如CRP、PCT）明顯升高；寶寶的痰培養中發現了細菌等情況。
具體該用什麼樣的抗生素， 醫生會根據痰培養的藥物敏感試驗結果， 來選擇有效的抗生素。
其他對症用藥
寶寶症狀明顯時， 醫生也會考慮對症用藥：高熱時應用退熱藥；咳嗽有痰時應用止咳化痰的糖漿；喘息明顯時應用霧化用藥治療等。
用量限制
兒科用藥是比較複雜的，
該用什麼藥， 用多少量， 必須遵醫囑進行， 隨意增減藥量不可取！
醫院裡， 經常能看到心急的寶爸媽這麼做：寶寶剛吃了一天藥， 第二天就來問醫生“病怎麼還沒好？”這是把藥的作用看得太重了。
藥物起效時間
首先要告訴寶爸媽們：藥物能起的作用很有限， 對於疾病， 藥物只能減輕症狀， 而不可能縮短病程。
特別是病毒性支氣管炎， 在沒有有效抗病毒藥物的情況下， 更不能指望藥物的作用有多大。
對於細菌性支氣管炎， 即使使用了抗生素， 也要48~72小時才能起效。
支氣管炎的病程
急性支氣管炎的病程， 一般是10~14天。 但並不是說14天后， 寶寶就一點症狀都沒有了， 很多寶寶還是會偶爾咳嗽。
寶寶喉嚨難受
患支氣管炎的寶寶， 很多會有咽喉部的不舒適感， 這是咽喉部黏膜炎症引起的。
這種症狀通常不會在用藥後馬上消失， 最好的應對方法是霧化治療。 霧化治療對咽喉部黏膜有安撫作用， 能減輕不適感。
3、關於霧化治療對於“霧化治療”，帶寶寶去過小兒呼吸內科的媽媽們肯定不陌生。在治療床上，經常看到孩子安靜坐著接受治療。
在家做霧化
霧化治療，是通過裝置將藥物變成細微顆粒形式，從而能夠隨呼吸到達肺部的一種方法。是治療小兒支氣管炎症的好方法，具有無痛苦、可操作性強、寶寶易接受的特點。
目前，已經可以租泵在家進行霧化。相比于口服用藥，寶寶對霧化治療的依從性更好，治療效果也更明顯。
副作用
霧化治療可以讓藥物直達病灶，治療效果明顯。因為用藥量少，並且霧化用藥多不經肝臟代謝，所以它的副作用很小（但並不是完全沒有副作用）。
洗臉、漱口
霧化治療中，一個主要的用藥是激素類的布地奈德。為避免激素及其他藥物的副作用，寶爸媽最好在做完霧化後，及時給寶寶洗臉、漱口，這樣能更好地清除面部和口咽部殘留的藥液。
如果寶寶還不會漱口，不妨用2%的小蘇打水塗抹口腔，做一下口腔的清潔。目的是給口腔一個鹼性環境，抑制真菌生長（如出現鵝口瘡）。
4、生活建議孩子的支氣管炎，基本都是急性炎症，很少有慢性之說。
不論哪種原因引起的急性支氣管炎，都是可以治癒的，但一次生病不能保證以後再不生病，小寶寶很可能在一年之內多次患支氣管炎。
增強免疫力
不少寶爸媽會詢問：怎樣才能增強寶寶的免疫力，以後少生病？實際上，這不是一個有特定答案的問題。順應環境，儘量減少人為干預，就是最有效的辦法。
多進行戶外活動，保證睡眠，養成良好的衛生習慣，飲食合理營養均衡，這些都是提高孩子免疫力的方法。
生活中需注意
寶寶經常性、反復多次患支氣管炎，多與護理不當有關，要注意以下幾點。
①環境因素。家中不可太乾燥，室溫過高、過於乾燥，都會導致呼吸道黏膜缺水，進而導致咳嗽不愈。家人不要在室內吸煙，房間需定時開窗換氣。
②及時增減衣物。大人不要想當然地認為孩子怕冷，不分季節，不分室內室外，隨時把孩子包裹嚴實，不受冷空氣。最終造成孩子機體調節能力差，抵抗力不足。
③飲食因素。魚、蟹、蝦等食物，容易引起過敏反應，加重咳嗽病情；辣椒、胡椒、生薑等辛辣食物，對呼吸道有刺激，均應注意避免。
新鮮蔬菜如青菜、胡蘿蔔、番茄等，可以提供多種維生素和無機鹽，有利於機體代謝功能恢復，可多給孩子食用。
科學家庭育兒團隊原創
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3、關於霧化治療對於“霧化治療”，帶寶寶去過小兒呼吸內科的媽媽們肯定不陌生。在治療床上，經常看到孩子安靜坐著接受治療。
在家做霧化
霧化治療，是通過裝置將藥物變成細微顆粒形式，從而能夠隨呼吸到達肺部的一種方法。是治療小兒支氣管炎症的好方法，具有無痛苦、可操作性強、寶寶易接受的特點。
目前，已經可以租泵在家進行霧化。相比于口服用藥，寶寶對霧化治療的依從性更好，治療效果也更明顯。
副作用
霧化治療可以讓藥物直達病灶，治療效果明顯。因為用藥量少，並且霧化用藥多不經肝臟代謝，所以它的副作用很小（但並不是完全沒有副作用）。
洗臉、漱口
霧化治療中，一個主要的用藥是激素類的布地奈德。為避免激素及其他藥物的副作用，寶爸媽最好在做完霧化後，及時給寶寶洗臉、漱口，這樣能更好地清除面部和口咽部殘留的藥液。
如果寶寶還不會漱口，不妨用2%的小蘇打水塗抹口腔，做一下口腔的清潔。目的是給口腔一個鹼性環境，抑制真菌生長（如出現鵝口瘡）。
4、生活建議孩子的支氣管炎，基本都是急性炎症，很少有慢性之說。
不論哪種原因引起的急性支氣管炎，都是可以治癒的，但一次生病不能保證以後再不生病，小寶寶很可能在一年之內多次患支氣管炎。
增強免疫力
不少寶爸媽會詢問：怎樣才能增強寶寶的免疫力，以後少生病？實際上，這不是一個有特定答案的問題。順應環境，儘量減少人為干預，就是最有效的辦法。
多進行戶外活動，保證睡眠，養成良好的衛生習慣，飲食合理營養均衡，這些都是提高孩子免疫力的方法。
生活中需注意
寶寶經常性、反復多次患支氣管炎，多與護理不當有關，要注意以下幾點。
①環境因素。家中不可太乾燥，室溫過高、過於乾燥，都會導致呼吸道黏膜缺水，進而導致咳嗽不愈。家人不要在室內吸煙，房間需定時開窗換氣。
②及時增減衣物。大人不要想當然地認為孩子怕冷，不分季節，不分室內室外，隨時把孩子包裹嚴實，不受冷空氣。最終造成孩子機體調節能力差，抵抗力不足。
③飲食因素。魚、蟹、蝦等食物，容易引起過敏反應，加重咳嗽病情；辣椒、胡椒、生薑等辛辣食物，對呼吸道有刺激，均應注意避免。
新鮮蔬菜如青菜、胡蘿蔔、番茄等，可以提供多種維生素和無機鹽，有利於機體代謝功能恢復，可多給孩子食用。
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