器質性病變所致的性交障礙 它是性交障礙最常見的類型， 系局部存在器質性病變。
最常見的病變有：
(1)盆腔炎症;
(2)外陰：包括外陰各部的急慢性炎症、顯著的老年性外陰萎縮及外陰萎縮性病變等;
(3)陰道：如先天性畸形(無陰道、陰道不全閉鎖、無孔處女膜、處女膜堅韌肥厚、陰道狹窄、陰道縱隔、陰道橫隔等)、陰道口瘢痕性狹窄或會陰修補縫合太緊、宮頸癌手術後陰道過短、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、陰道萎縮等;
(4)其他：如子宮直腸窩內有脫垂的卵巢或腫瘤、子宮內膜異位症病灶等。 上述原因引起性交困難的機理主要是通道狹窄或阻塞、性交疼痛反射性陰道痙攣、陰道口濕潤度不足等。
專家提醒：性交障礙不管是器質性病變引起的還是由於心理原因造成的， 這都需要患者需要有一個正確的認識。