許麗 浙江省中山醫院小兒推拿科主任
浙江省中山醫院小兒推拿科主任， 副教授， 碩士生導師， 浙江省中山醫院小兒推拿科主任。
導讀
許主任的女兒今年20歲， 除了得過一次化膿性扁桃體炎， 基本沒生過什麼病， 身體棒棒的。 其中的“秘訣”， 就是小時候每天做推拿。 許主任用的基本保健手法是摩腹和捏脊。
這段時間全浙江省兒科門診都擠爆了。 在龐大的患兒群中， 很多孩子是呼吸道疾病， 流鼻涕、發燒、咳嗽。
“其實， 剛出現症狀時， 用一些小兒推拿的手法， 會有意想不到的效果。 ”浙江省中山醫院副主任中醫師、小兒推拿科主任許麗說。
許主任的女兒今年20歲。 在她印象中， 女兒除了得過一次化膿性扁桃體炎， 基本沒生過什麼病， 身體棒棒的。 其中的“秘訣”， 就是小時候每天做推拿，
另外， 她還介紹了幾個治療小孩便秘、腹瀉以及助睡眠的手法。 各位奶媽奶爸耐心看完， 肯定會有收穫。
1、退燒：劍指直推天河水穴
前臂內側的中間， 從手腕到肘關節， 中間呈一條直線，
從手腕到肘關節的方向， 單方向直推。 推的時候可以用一些介質， 如礦泉水， 沾上水後在皮膚表面推， 有散熱作用。 速度每分鐘要達到200次以上。 堅持10分鐘以上， 可以看到寶貝出汗。 溫度沒有降下來， 可以反復做， 不會損傷機體。
一般建議38.5℃以下， 孩子精神狀況還好， 可以在家做這個手法。 高燒39℃以上， 也可作為退燒的方法之一， 但不能作為唯一， 要及時到醫院就診， 查明病因。
2、咳嗽：把握“三部曲”原則第一步：止咳， 點揉天突穴。 頸部下端， 胸部上端的凹陷處， 是天突穴。 天突穴下面就是氣管和食管， 直接按下去， 反而要引起咳嗽。 所以， 媽媽在做的時候， 手指要稍微勾起來一點， 輕輕的點揉，
對小朋友來講， 點揉可能稍微有點不舒服， 畢竟是在喉嚨部位， 有時候會拒絕。 有些大一點的孩子， 可以讓他數數， 跟著他數數的節奏， 1、2、3……做20次就可以了。 有些比較敏感的孩子， 點揉20次， 可能會有嘔吐的感受。 那就讓他吐， 一口痰吐出來， 咳嗽就會好很多。
第二步：化痰， 按揉膻中穴。 這個穴位在兩乳之間的正中， 用手指按揉一兩百次， 或者用拇指上下來回擦。
第三步：溫肺， 搓前胸後背。 很多孩子， 特別是一些體質比較差的孩子反復咳嗽， 其實是因為肺功能比較虛弱， 或者容易受涼引起。 晚上睡覺前， 坐在孩子的側面， 一手放在胸前， 一手放在後背， 兩手相對沿著前胸和後背來回地反復搓， 搓到他感覺到發熱為止。
3、流鼻涕：按揉迎香穴
感冒最早出現的症狀就是流鼻涕。 可以用“黃蜂入洞”的手法緩解流鼻涕， 大一點的寶貝自己可以做。
這個手法， 以前是用食指和中指放在小孩鼻孔的下緣進行按揉， “黃蜂”指的是手指， “入洞”就是鼻孔。 這樣做， 有些媽媽和孩子會感覺不適， 畢竟在流鼻涕啊。 那麼，可以稍微變通了一下，把手指放在鼻翼的兩邊。按50-100次，往往流鼻涕或鼻子不通，就能緩解一些。臨床上，稱這個手法為按揉迎香穴。
4、便秘和腹瀉：推大腸穴許麗主任從事小兒推拿已經20餘年了。從臨床來看，以前是腹瀉的孩子多，一是因為小孩子先天脾胃虛弱，二是吃得不衛生、受涼。
“現在城市裡的孩子，父母都很在意孩子的衛生，腹瀉也少了。”她說，這幾年反過來了，便秘的小孩子越來越多了。一方面和環境有關，另一方面和生活習慣有關，條件好了，吃得太精細，白開水喝得少，整天吃高蛋白、高熱量的食物。
“食指上的大腸穴，同一手法不同方向，一個穴位可以管腹瀉，又管便秘。”許主任說。
食指橈側的線狀穴是大腸穴。
治療腹瀉的手法，可以用“補大腸”。從指尖到指根，直推食指上的大腸穴；
治療便秘，則反過來，從指根到指尖，直推大腸穴。每次做10分鐘到半小時，就可以。時間不要太長，如果超過半個小時，有些敏感的孩子可以從腹瀉變成便秘，或者從便秘變成腹瀉。
小兒推拿適合6歲以下的孩子，3歲以下的孩子效果最好，年齡越小推拿效果越好，6歲以上的孩子可以配合一些成人的手法一起推拿。在女兒6歲前，許麗每天都給她摩腹和捏脊。
摩腹蠻簡單的，就是用搓熱的手掌貼在孩子的肚子上。順時針方面按摩可以通便，逆時針方面按摩可以止瀉。如果便秘和腹瀉的孩子，可以順時針和逆時針方向都做一會，稱為平補平瀉，可以增強孩子的胃腸功能。
捏脊，許主任給這個動作取了個很可愛的名字“爬螞蟻”，技術難度稍微高一點。左右手大拇指頂牢皮膚，食指和中指捏住背部皮膚。走形之前，稍微提起一定皮膚，食指和中指在前撚動，拇指在下方始終助推。手不要太垂直，要稍微斜一點，角度斜向孩子的脊柱方向。躲在後面拇指的動作很關鍵，拇指要往前推，才能保證食指和中指在前面走。
許主任說，女兒小的時候每次起床和睡覺前，都要給她捏5-10遍，這讓孩子形成了一個習慣，捏脊完畢就等於告訴她該起床了或該睡覺了，“來我這裡做推拿的孩子，每次其他治療手法做完，最後一個收尾動作就是捏脊。這個手法，有病治病，無病防病。”
另外，她還推薦一個手法，旋推手指。從大拇指到小拇指，分別對應人體的脾、肝、心、肺和腎。小孩子脾胃較弱，肺和腎的功能較虛，需要補，可以用你的手指在小孩的拇指、無名指、小拇指表面旋推。一個手指推200次左右，手法要快。
6、睡眠：掐揉小天心摩囟門穴有些孩子睡眠不好，晚上容易醒來。其實，你可能不知道，手上的小天心和頭頂上的囟門穴是小兒推拿中助眠的兩個重要穴位。睡前和寶寶一邊講個睡前故事，一邊握著他的手掐揉小天心，摩一會兒囟門穴，既是寶貴的親子時光，也能夠幫助寶寶安然入睡。
手掌掌根部位，兩塊肌肉的當中凹陷的穴位是小天心。可以先掐10次，輕輕掐一下會留下指印，那就再往兩側揉10次，掐揉為1組。每次做10組，掐揉各100次。
囟門穴，很多媽媽可能不知道這個穴位，但都知道寶寶在生下來後頭頂有一塊骨頭可能沒長好，是軟的，有些孩子哭得時候還會一跳一跳。這個部位，是不會讓他人輕易觸碰的。摩囟門穴，就是在頭頂上方按摩，每次做3-5分鐘。
最後提醒家長，給孩子做推拿按摩，要在愉快的環境下進行。你可能要給他唱兒歌，可能要給他跳舞，可能要給他講故事，得讓他覺得很親近，讓他覺得你在跟他玩。■
那麼，可以稍微變通了一下，把手指放在鼻翼的兩邊。按50-100次，往往流鼻涕或鼻子不通，就能緩解一些。臨床上，稱這個手法為按揉迎香穴。4、便秘和腹瀉：推大腸穴許麗主任從事小兒推拿已經20餘年了。從臨床來看，以前是腹瀉的孩子多，一是因為小孩子先天脾胃虛弱，二是吃得不衛生、受涼。
“現在城市裡的孩子，父母都很在意孩子的衛生，腹瀉也少了。”她說，這幾年反過來了，便秘的小孩子越來越多了。一方面和環境有關，另一方面和生活習慣有關，條件好了，吃得太精細，白開水喝得少，整天吃高蛋白、高熱量的食物。
“食指上的大腸穴，同一手法不同方向，一個穴位可以管腹瀉，又管便秘。”許主任說。
食指橈側的線狀穴是大腸穴。
治療腹瀉的手法，可以用“補大腸”。從指尖到指根，直推食指上的大腸穴；
治療便秘，則反過來，從指根到指尖，直推大腸穴。每次做10分鐘到半小時，就可以。時間不要太長，如果超過半個小時，有些敏感的孩子可以從腹瀉變成便秘，或者從便秘變成腹瀉。
小兒推拿適合6歲以下的孩子，3歲以下的孩子效果最好，年齡越小推拿效果越好，6歲以上的孩子可以配合一些成人的手法一起推拿。在女兒6歲前，許麗每天都給她摩腹和捏脊。
摩腹蠻簡單的，就是用搓熱的手掌貼在孩子的肚子上。順時針方面按摩可以通便，逆時針方面按摩可以止瀉。如果便秘和腹瀉的孩子，可以順時針和逆時針方向都做一會，稱為平補平瀉，可以增強孩子的胃腸功能。
捏脊，許主任給這個動作取了個很可愛的名字“爬螞蟻”，技術難度稍微高一點。左右手大拇指頂牢皮膚，食指和中指捏住背部皮膚。走形之前，稍微提起一定皮膚，食指和中指在前撚動，拇指在下方始終助推。手不要太垂直，要稍微斜一點，角度斜向孩子的脊柱方向。躲在後面拇指的動作很關鍵，拇指要往前推，才能保證食指和中指在前面走。
許主任說，女兒小的時候每次起床和睡覺前，都要給她捏5-10遍，這讓孩子形成了一個習慣，捏脊完畢就等於告訴她該起床了或該睡覺了，“來我這裡做推拿的孩子，每次其他治療手法做完，最後一個收尾動作就是捏脊。這個手法，有病治病，無病防病。”
另外，她還推薦一個手法，旋推手指。從大拇指到小拇指，分別對應人體的脾、肝、心、肺和腎。小孩子脾胃較弱，肺和腎的功能較虛，需要補，可以用你的手指在小孩的拇指、無名指、小拇指表面旋推。一個手指推200次左右，手法要快。
6、睡眠：掐揉小天心摩囟門穴有些孩子睡眠不好，晚上容易醒來。其實，你可能不知道，手上的小天心和頭頂上的囟門穴是小兒推拿中助眠的兩個重要穴位。睡前和寶寶一邊講個睡前故事，一邊握著他的手掐揉小天心，摩一會兒囟門穴，既是寶貴的親子時光，也能夠幫助寶寶安然入睡。
手掌掌根部位，兩塊肌肉的當中凹陷的穴位是小天心。可以先掐10次，輕輕掐一下會留下指印，那就再往兩側揉10次，掐揉為1組。每次做10組，掐揉各100次。
囟門穴，很多媽媽可能不知道這個穴位，但都知道寶寶在生下來後頭頂有一塊骨頭可能沒長好，是軟的，有些孩子哭得時候還會一跳一跳。這個部位，是不會讓他人輕易觸碰的。摩囟門穴，就是在頭頂上方按摩，每次做3-5分鐘。
最後提醒家長，給孩子做推拿按摩，要在愉快的環境下進行。你可能要給他唱兒歌，可能要給他跳舞，可能要給他講故事，得讓他覺得很親近，讓他覺得你在跟他玩。■