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故事:患者懷孕就有生命危險,不能分娩不能引產,到底該怎麼辦?

“ 違 規 ”懷孕, 生死難卜

羅吉偉一進醫院, 就使肝臟移植中心的嚴律南主任大吃一驚:只見她全身的黃疸, 皮膚呈蠟黃色, 眼睛也是黃的,

給人一種瘦弱、蒼老和衰竭的印象。 嚴主任不由心情沉重地暗歎:這病人完了。

她是四川宜賓的一位普通農民, 3年前就因患有嚴重的先天性膽道疾病而生命垂危, 是華西醫院成功地為她進行了肝臟移植手術, 才挽救了她的生命。

當時的主刀醫師嚴律南, 手術後曾多次告誡羅吉偉:以後不能懷孕生育, 因懷孕後會增加肝臟的負擔而出現危險。 同時, 肝臟移植後的羅吉偉, 要終生服用抗排斥的藥物, 這種藥物可能會引起胎兒發育畸形等不良後果。 此時得知羅吉偉懷孕已近4個月, 嚴律南氣憤道:反復跟你說不能懷小孩, 懷小孩有生命危險, 怎麼你不聽?

可羅吉偉覺得自己身體很好, 當時她在杭州某飲料廠打工的時候,

要辦健康證, 檢查身體很健康, 再加上丈夫非常想要一個孩子, 她自己也是做母親心切, 而忽略甚至忘記了自身的危險懷上了孩子。 沒想到剛懷孕3個多月, 肝臟就嚴重不適。 嚴律南做出一個決定, 對病危的羅吉偉道:你現在情況嚴重, 肝功能已恢復到以前病時的惡劣狀況, 若要保胎兒, 就難以保自已, 建議引產。

懷孕70天內做人工流產, 對身體傷害相對要小一些, 但羅吉偉已經懷孕3個多月, 早已錯過人工流產的最好時機。 根據羅吉偉的身體狀況, 婦產科的專家會診決定:胎兒不能再打掉了, 只能等將來做剖宮產手術, 以確保母子平安。

對肝臟移植後的孕婦進行剖宮產, 全世界僅38例, 在中國國內還是第一次, 醫生面臨著前所未有的壓力。

為慎重起見, 醫院有關人員多次會診。 四川大學華西醫院肝臟移植中心主任嚴律南、華西二院婦產科曾蔚越教授等有關醫生, 會診時皆預測到手術中將會出現很多問題, 甚至還會出現一些未知情況。

隨後, 羅吉偉在醫院一直接受觀察治療, 病情得到了很好的控制, 身體逐漸好轉。 不料, 離正常生育還有半個多月時, 胎兒突然出現異常:醫生發現胎兒在宮內胎動明顯減少。 根據妊娠常識, 孕婦在妊娠晚期若胎動減少, 即為胎兒發育狀況不好, 若如此繼續下去, 加上孕婦身體所患的一些本身就對胎兒不利的合併症, 完全有可能導致胎死于宮內。 唯一可行的是:馬上對羅吉偉進行剖宮手術。

嬰兒墜地, 危險重重

突然的變化, 給醫生一個措手不及, 剖宮產手術不得不馬上進行。 但嬰兒能否保住, 羅吉偉能否下得了手術臺?主管羅吉偉的醫生曾蔚越很擔心。 他更多地想到:羅吉偉若在手術臺上大出血, 即使有血液供給, 可經過搶救後還是止不住, 相對較佳的辦法是切掉子宮,

那就不一定能得到胎兒了。 最壞的情況是:若把這些該切掉的都切掉了, 血還是止不住, 病人就得死在手術臺上, 這是大家都不願出現的遺憾。

手術定在當天18時進行。 為確保手術成功、母子平安。 醫院婦產科、肝臟移植中心、麻醉科、檢驗科、兒科等有關科室最有經驗的專家, 齊聚手術現場, 以應對隨時可能出現的意外。

17:30, 羅吉偉被推進了手術室;

17:40準備手術;

18:10手術開始進行;

18:20羅吉偉沒有出現異常;

18:30一男嬰順利出生, 體重約2 公斤, 比普通嬰兒少了一公斤。

手術進展非常順利, 羅吉偉沒有出現危險。 但嬰兒出現異常:不哭也不叫。 醫生們不斷刺激他的腳心, 給他吸氧、做人工呼吸、胸部擠壓……兩三分鐘後, 仍沒有聲音。 手術室的氣氛越來越緊張, 曾蔚越心裡非常緊張:胎兒可能完了。搶救約進行到4、5分鐘時,胎兒突然有了反應,輕輕地發出了了一點哭聲。哭聲雖然微弱,但是,給醫護人員,是信心和鼓勵。隨後,哭聲再次出現,並且略微大了一點。

就像唱響了一首生命讚歌,胎兒一哭,整個手術室的氣氛馬上變了,參與搶救的醫生們皆不約而同地興奮和激動地叫喊起來:孩子哭了、孩子哭了!他叫了他叫了!心裡懸吊的石頭終於落了下來。曾蔚越也稍微放心地松了一口氣。

雖然嬰兒哭出了聲音,但醫生們仍很擔心:因為嬰兒不能自主呼吸,只能借助呼吸機,於是被馬上送進了高危病房。隨後的檢查發現:嬰兒還伴有輕度肺炎和缺鐵等症狀,並處於昏迷狀態。

兒科的陳大鵬等三位醫生,馬上對此時呈現呼吸困難、呼吸窘迫的嬰兒插管、安呼吸機,進行搶救。發現此嬰兒自母親的體內出來後一直至此時,皆處於一種極不穩定的非常危險的狀態中,說不定幾小時之後就可能出現肺出血、顱內出血等危及生命的症狀,嬰兒生死難料。醫生們只能盡最大的努力,希望避免這些情況的發生。

愛心普降,恩澤母子

手術室裡孕婦和嬰兒的生死難料,在手術室外等候羅吉偉的丈夫憂心如焚。聽說妻子和嬰兒的情況不妙,他不知流了多少眼淚,簡直是分秒難度。尤其是看到其他孕婦都順利地產下嬰兒,一會兒這個生了個兒子,一會兒那個生了個女兒,那些陪伴、等候的家屬們個個都興高采烈,而自己的孩子卻告知被確診這也不行那也不行,全身都是病時,他整個人都萎靡不振、無精打采地洩氣了。

手術第二天,嬰兒還在搶救之中,母親羅吉偉的病情已完全穩定了下來。大家都沒告訴她嬰兒的病情,丈夫也一直將嬰兒的情況隱瞞著,但羅吉偉還是從電視新聞中看到了自己的孩子。雖然電視裡孩子身上插著氧氣管、輸血管地非常可憐,使她流下了眼淚,但看到孩子尚還存活,她心裡還是感到有一絲安慰:畢竟自己有了親生的孩子,經歷了生育的過程,儘管孩子的未來不可預知。

羅吉偉剖宮產的嬰兒能否存活下來?牽動著眾多人的心。醫護人員對嬰兒進行24小時觀察治療。但是,生命女神是否青睞嬰兒,嬰兒能否成活,大家心裡並不沒有底。經過7天的緊急搶救,讓大家驚喜的是,嬰兒奇跡般地脫離了危險,肺炎和缺鐵也逐漸好轉。此時基本康復了的羅吉偉,在醫護人員的陪同下,第一次來到了高危病房,看到了自己期盼已久的孩子,激動的熱淚不由順著臉頰滾滾而下……

雖然母子平安,但羅吉偉家境貧困,根本交不起住院治療和搶救分娩等有關費用,醫院不但給她免去了所有的醫藥費,還為她捐了款。大家都希望孩子能健康成長。捐款時,婦產科的曾蔚越教授捐了219元。這是個深含寓意的數字,它的諧音即“兒要久”。親手接生下這個嬰兒的曾蔚越教授,希望他健康成長,而且生命長久。

面對醫院和醫生們對自己病情的治療和分娩時的大力搶救以及生產後予以的慈善捐助,羅吉偉激動得泣不成聲:感謝華西醫院附一院、附二院眾多的醫生、教授們,她們是我的再生父母,沒有她們就沒有我的生命,更沒有我兒子的生命,我和兒子會永遠記住這些好人們,要把醫院和這些醫生的事蹟到處傳揚……

現在羅吉偉母子在醫院生活得很健康,沒有發現任何異常。羅吉偉成了國內第一位肝臟移植後成功生育的女性。但對於嬰兒以後的成長,還有待於進一步觀察。

END

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曾蔚越心裡非常緊張:胎兒可能完了。搶救約進行到4、5分鐘時,胎兒突然有了反應,輕輕地發出了了一點哭聲。哭聲雖然微弱,但是,給醫護人員,是信心和鼓勵。隨後,哭聲再次出現,並且略微大了一點。

就像唱響了一首生命讚歌,胎兒一哭,整個手術室的氣氛馬上變了,參與搶救的醫生們皆不約而同地興奮和激動地叫喊起來:孩子哭了、孩子哭了!他叫了他叫了!心裡懸吊的石頭終於落了下來。曾蔚越也稍微放心地松了一口氣。

雖然嬰兒哭出了聲音,但醫生們仍很擔心:因為嬰兒不能自主呼吸,只能借助呼吸機,於是被馬上送進了高危病房。隨後的檢查發現:嬰兒還伴有輕度肺炎和缺鐵等症狀,並處於昏迷狀態。

兒科的陳大鵬等三位醫生,馬上對此時呈現呼吸困難、呼吸窘迫的嬰兒插管、安呼吸機,進行搶救。發現此嬰兒自母親的體內出來後一直至此時,皆處於一種極不穩定的非常危險的狀態中,說不定幾小時之後就可能出現肺出血、顱內出血等危及生命的症狀,嬰兒生死難料。醫生們只能盡最大的努力,希望避免這些情況的發生。

愛心普降,恩澤母子

手術室裡孕婦和嬰兒的生死難料,在手術室外等候羅吉偉的丈夫憂心如焚。聽說妻子和嬰兒的情況不妙,他不知流了多少眼淚,簡直是分秒難度。尤其是看到其他孕婦都順利地產下嬰兒,一會兒這個生了個兒子,一會兒那個生了個女兒,那些陪伴、等候的家屬們個個都興高采烈,而自己的孩子卻告知被確診這也不行那也不行,全身都是病時,他整個人都萎靡不振、無精打采地洩氣了。

手術第二天,嬰兒還在搶救之中,母親羅吉偉的病情已完全穩定了下來。大家都沒告訴她嬰兒的病情,丈夫也一直將嬰兒的情況隱瞞著,但羅吉偉還是從電視新聞中看到了自己的孩子。雖然電視裡孩子身上插著氧氣管、輸血管地非常可憐,使她流下了眼淚,但看到孩子尚還存活,她心裡還是感到有一絲安慰:畢竟自己有了親生的孩子,經歷了生育的過程,儘管孩子的未來不可預知。

羅吉偉剖宮產的嬰兒能否存活下來?牽動著眾多人的心。醫護人員對嬰兒進行24小時觀察治療。但是,生命女神是否青睞嬰兒,嬰兒能否成活,大家心裡並不沒有底。經過7天的緊急搶救,讓大家驚喜的是,嬰兒奇跡般地脫離了危險,肺炎和缺鐵也逐漸好轉。此時基本康復了的羅吉偉,在醫護人員的陪同下,第一次來到了高危病房,看到了自己期盼已久的孩子,激動的熱淚不由順著臉頰滾滾而下……

雖然母子平安,但羅吉偉家境貧困,根本交不起住院治療和搶救分娩等有關費用,醫院不但給她免去了所有的醫藥費,還為她捐了款。大家都希望孩子能健康成長。捐款時,婦產科的曾蔚越教授捐了219元。這是個深含寓意的數字,它的諧音即“兒要久”。親手接生下這個嬰兒的曾蔚越教授,希望他健康成長,而且生命長久。

面對醫院和醫生們對自己病情的治療和分娩時的大力搶救以及生產後予以的慈善捐助,羅吉偉激動得泣不成聲:感謝華西醫院附一院、附二院眾多的醫生、教授們,她們是我的再生父母,沒有她們就沒有我的生命,更沒有我兒子的生命,我和兒子會永遠記住這些好人們,要把醫院和這些醫生的事蹟到處傳揚……

現在羅吉偉母子在醫院生活得很健康,沒有發現任何異常。羅吉偉成了國內第一位肝臟移植後成功生育的女性。但對於嬰兒以後的成長,還有待於進一步觀察。

END

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