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睥睨天下:兒童斜眼看電視原因分析

一些孩子喜歡斜眼看電視, 樣子很可愛, 家長一開始也許非常喜歡這種萌樣, 恨不得拿出來曬萌。 但很快就會很著急了, 認為孩子“斜視”。

帶孩子去看眼科醫生, 眼科醫生往往也發現不了什麼, 就把他簡單的歸咎為不良習慣。 因為我們的醫學教課書也壓根沒有對這個問題進行過專門的論述。 實際上兒童斜眼看電視, 多少提示兒童眼部存在一些問題, 讓我仔細為你講解。

兒童斜眼看電視原因

1.斜視

特別是部分麻痹性斜視或者限制性斜視時, 眼球向某個方向(麻痹肌作用方向)運動存在困難, 而向其相反方向注視會特別輕鬆。 兒童在向正前方注視時, 由於其他眼外肌共同作用(協同肌), 斜視可以不是很明顯。 但在看電視時, 為了舒服, 患兒喜歡向某個方向(麻痹肌方方向)注視看電視。 對這一類“斜眼看電視”診斷是比較容易的。 然而往往許多情況下,

斜眼看電視的兒童並沒有明顯的斜視。

2.倒毛 異物

當倒毛 異物 特別是發生在單眼時, 眼球向不同位置注視時, 倒毛或異物對眼球刺激程度是不一樣, 兒童在長時間看電視會無意識的向某個方向注視, 此時倒毛或異物對眼球刺激程度最輕。

3.雙眼看東西清晰度不一致, 常見於雙眼近視度數, 散光不一致

人的雙眼向正前方注視時有共同的視野, 這是人眼形成融合視, 立體視的基礎。 當在某些情況下, 比如雙眼近視、散光相差較大時, 雙眼看到的東西清晰度明顯不一致, 他們傳到大腦的資訊不一致, 大腦會出現混淆, 引起疲勞症狀, 為了克服這種雙眼差異, 兒童在看電視時會主動採用斜向注視, 此時一眼的中心視野會被鼻樑等遮擋,

避免了混淆引起疲勞。

4.雙眼融合功能下降, 見於長時間用眼疲勞, 外隱斜的病人

雙眼融合功能下降患者如外隱斜患者, 在疲勞時會發生融合功能失代償, 出現雙眼視疲勞。 為了克服疲勞, 患兒會無意識的採取一眼注視的方法。 當在室外需要廣泛視野注視時患兒採取一眼閉合, 外隱斜患者常有大小眼現象。 而在室內看電視時, 只需要中心小範圍視野, 此時只要通過斜向注視就可克服視覺疲勞。

斜眼看電視的危害

1、影響美觀

2、長期的單眼視會影響雙眼融合, 立體視功能發育

3、形成真正的斜視

吳良成博士建議

1、注意衛生, 控制揉眼, 減少倒毛, 異物等刺激

2、科學用眼, 避免過度疲勞

3、光學矯正, 保證雙眼視物清晰度一致

4、眼部檢查, 除外局部倒毛異物炎症等刺激因數

5、三級視功能和斜視檢查, 訓練視功能和斜視治療

作者:靜安區中心醫院眼科副主任醫師

吳良成

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