很多孕媽從知道懷孕的那刻起就會展開一段忐忑不安的“旅程”。
當然如今的科學發達, 我們已經能夠通過各種手段得知孩子的健康與否, 那麼你對於產前診斷又有多少的瞭解呢?
下麵讓小編來為你一一解答。
唐氏篩查——
檢測方式:通過抽取孕婦的血液, 提取母體血清, 檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、人類絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇的濃度, 結合預產期、體重、年齡和采血時的孕周等, 計算生出先天缺陷胎兒的危險係數。
特點:經濟、簡單、無創傷
檢出率:70%左右
優點:經濟實惠、安全方便、孕檢必查專案。
缺點:全面的早中期聯合篩查能檢出60-80%的患兒, 假陽性率較高。
無創DNA檢測——
檢測方式:通過採集孕婦外周血, 提取游離DNA, 採用新一代高通量測序技術, 結合生物資訊分析, 即可準確得出胎兒21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征(愛德華氏綜合征)、13-三體綜合征(帕陶氏綜合征)的風險率。
特點:無創傷、無流產風險、高靈敏度
檢出率:99%以上
優點:無創、檢出率準確率高、假陽性率低
缺點:費用高(全國各地2000-3000不等)、檢測面窄(不能對全部染色體篩查, 目前只針對21、18、13三體)、對雙胎和嵌合型染色體異常無法檢測。
羊水穿刺——
檢測方式:在超音波的導引下, 將一根細長針穿過孕婦肚皮, 穿過子宮壁, 進入羊水腔, 抽取羊水進行綜合查驗。
優點:能一次檢測46條染色體、還能進行基因晶片及單基因疾病檢測、準確性高, 是目前檢測範圍最廣和準確性最高的產前診斷技術之一。
缺點:有一定風險(刺破胎盤是最常見的潛在損傷)、有可能發生宮內感染、母嬰血液接觸的風險(孕媽血液為Rh陰性, 胎兒血液為Rh陽性時會出現危險);該檢查有0.5%的幾率會導致流產。
疑問解答
問一、哪些孕婦選擇唐氏篩查?
年齡小於35歲, 無不良妊娠史(自然流產、胎停育、死胎、死產、新生兒死亡及畸形兒生育史),
問二、 哪些孕婦適合做無創胎兒DNA檢測?
無創胎兒DNA檢測是一種比較精確的產前篩查手段, 不是診斷。 無創胎兒DNA檢測唐氏高風險的孕婦需要進一步做羊水檢查以確診。
1、 錯過唐氏篩查時間而又無羊水檢查適應證的孕婦建議做無創胎兒DNA檢測;
2、 有羊水檢查適應證, 同時又羊膜腔穿刺禁忌症的孕婦建議做無創胎兒DNA檢測;
3、 產前篩查風險值處於灰色區的孕婦建議做無創胎兒DNA檢測。
注意:有些孕婦是不適合做無創胎兒DNA檢測
1、孕齡小於孕3月的孕婦;
2、試管嬰兒技術助孕的孕婦;
3、雙胎或多胎的孕婦;
4、孕婦染色體異常;
5、有羊水檢查適應證而又無羊穿禁忌症的孕婦。
問三、哪些孕婦需要做羊水檢查?
1、年齡≥35歲的孕婦;
2、曾生育過染色體異常患兒史的孕婦;
3、 夫婦之一是染色體平衡易位或倒位攜帶者的孕婦;
4、孕婦可能是某種X連鎖遺傳病基因攜帶者;
5、夫婦雙方為某種單基因病患者,或曾生育過某種單基因病患兒的孕婦;
6、曾有不明原因的自然流產史、畸胎史、死產或新生兒死亡的孕婦;
7、唐氏篩查為高風險的孕婦;
8、孕期超聲提示胎兒異常的孕婦。
注意:羊膜腔穿刺禁忌症的孕婦建議暫時不要做羊水檢查
1、術前感染未治癒或手術當天感染及可疑感染者;
2、中央性前置胎盤或前置、低置胎盤有出血現象;
3、先找流產未治癒者。
注意:有些孕婦是不適合做無創胎兒DNA檢測
1、孕齡小於孕3月的孕婦;
2、試管嬰兒技術助孕的孕婦;
3、雙胎或多胎的孕婦;
4、孕婦染色體異常;
5、有羊水檢查適應證而又無羊穿禁忌症的孕婦。
問三、哪些孕婦需要做羊水檢查?
1、年齡≥35歲的孕婦;
2、曾生育過染色體異常患兒史的孕婦;
3、 夫婦之一是染色體平衡易位或倒位攜帶者的孕婦;
4、孕婦可能是某種X連鎖遺傳病基因攜帶者;
5、夫婦雙方為某種單基因病患者,或曾生育過某種單基因病患兒的孕婦;
6、曾有不明原因的自然流產史、畸胎史、死產或新生兒死亡的孕婦;
7、唐氏篩查為高風險的孕婦;
8、孕期超聲提示胎兒異常的孕婦。
注意:羊膜腔穿刺禁忌症的孕婦建議暫時不要做羊水檢查
1、術前感染未治癒或手術當天感染及可疑感染者;
2、中央性前置胎盤或前置、低置胎盤有出血現象;
3、先找流產未治癒者。