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持續疼痛可能是抑鬱症

抑鬱症有許多典型的表現, 一般為悲傷、興趣缺失、內疚、自責、自殺等, 疼痛也是抑鬱症的典型症狀, 但很少有患者認為自身的疼痛感與抑鬱症有關。

事實上, 疼痛是影響抑鬱症病情至關重要的因素。 疼痛與抑鬱症狀互為因果, 例如, 不少慢性盆腔疼痛患者存在精神病理學症狀, 常見的有抑鬱症、焦慮症、疑病症等。 患者可因長期疼痛而焦慮、抑鬱、疑病, 從而影響工作、家庭生活、人際交往等, 這又進一步加重了抑鬱情緒。

研究顯示, 抑鬱症患者伴有軀體性疼痛症狀的患病率為65%;重度抑鬱症患者中伴有一種以上慢性軀體疼痛症狀者高達 43.4%, 常見背部、胃腸道、關節、肢體疼痛和頭痛, 而在其他患者中僅為 16.1%。 慢性軀體疼痛與抑鬱症有緊密關聯, 而且其嚴重程度與抑鬱症嚴重程度呈正相關。

當然, 這並不表示所有疼痛都可能與抑鬱症有關。 抑鬱症患者常見的痛性不適感並非都很直觀,

如與肌肉緊張相關的頭部緊箍感, 項背僵硬、沉重、酸脹等, 有些患者還會有軀體不適, 如皮膚下蟻(蟲)行樣感覺、皮膚像冷水澆或發燙的感覺、身體裡有股氣上升或者下墜感、消化道異物感、吞咽困難等, 甚至就是完全描述不清的“渾身不舒服”等。 如果出現這樣的疼痛感, 應儘早判斷是否與抑鬱症相關, 以免病情延誤。 劉遠立 / 文

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